УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Берхеева А.В. Дело № 33-4364/2017
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н
О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
17 октября 2017 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Герасимовой
Е.Н., Казаковой М.В.,
при секретаре Воронковой И.А.,
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения,
семьи и социального благополучия Ульяновской области на решение Димитровградского
городского суда Ульяновской области от 20 июля 2017 года с учетом определения
того же суда от 29 августа 2017 года об исправлении описки, по которому
постановлено:
Уточненные исковые
требования прокурора г. Димитровграда Ульяновской области в интересах Г*** Р*** И*** удовлетворить.
Взыскать с
Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в пользу Габайдулловой Гульнары Николаевны
денежные средства в размере 5311 руб. 60
коп. (пять тысяч триста одиннадцать
рублей шестьдесят копеек), затраченные на приобретение лекарственного препарата
***.
Заслушав доклад
судьи Герасимовой Е.Н., пояснения Габайдулловой Г.Н., прокурора Сальникова А.А.,
полагавших решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
Прокурор г.
Димитровграда Ульяновской области в интересах несовершеннолетнего Г*** Р.И.
обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области о взыскании денежных средств, затраченных на
приобретение лекарственного препарата. В обоснование иска указал, что *** Р.И.,
*** года рождения, является ребенком-инвалидом, нуждается в приеме
лекарственного препарата ***», замена которого на аналоги не рекомендована в
связи с ухудшением после их приема состояния здоровья. 10 февраля и 03 марта
2017 года лечащим врачом федерального государственного бюджетного учреждения
здравоохранения «Клиническая больница № 172 Федерального медико-биологического
агентства» (далее – ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России) несовершеннолетнему были
выписаны рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата *** в количестве 2 упаковок по каждому
рецепту. При обращении законного представителя несовершеннолетнего –
Габайдулловой Г.Н. в аптечный пункт АО «УльяновскФармация» в выдаче лекарственного
препарата «***» было отказано ввиду отсутствия его в наличии, по рецептам был
предложен препарат ***, от которого мать ребенка отказалась и приобрела
препарат за счет собственных средств на сумму 5311 руб. 60 коп. Просил взыскать
с Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области в пользу законного представителя ребенка-инвалида Габайдулловой Г.Н.
денежные средства в размере 5311 руб. 60 коп., затраченные на приобретение лекарственного
препарата *** для несовершеннолетнего Г*** Р.И.
Рассмотрев
заявленные требования по существу, суд постановил приведенное выше решение.
В апелляционной
жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области (далее – Министерство) считает решение суда незаконным и
подлежащим отмене. В обоснование жалобы указывает, что Министерство производило
закупку лекарственного препарата *** на основании государственного контракта. В
соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Минздрава
России от 20 декабря 2012 года № 1175н назначение и выписывание лекарственных
препаратов осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера
заболевания. Г*** Р.И. был обеспечен по льготным рецептам 10 января 2017 года
лекарственным препаратом ***, 07 июня 2017 года – лекарственным препаратом ***.
Дальнейшее обеспечение Г*** Р.И. лекарственным препаратом *** осуществляется.
Поскольку со стороны Министерства не было бездействия в обеспечении
несовершеннолетнего лекарственным препаратом, основания для взыскания с
Министерства денежных средств отсутствуют.
Судебная коллегия
полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителей Министерства
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, ФГБУЗ КБ
№ 172 ФМБА России, извещенных о времени и месте судебного разбирательства судом
апелляционной инстанции надлежащим образом.
В соответствии с ч.1
ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает
дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к
следующему.
Как установлено
судом и следует из материалов дела, Г*** Р.И., *** года рождения, является
ребенком-инвалидом, имеет диагноз: «***».
Инвалидность
установлена Г*** Р.И. повторно *** года на срок до *** года.
В связи с имеющимся
заболеванием Г*** Р.И. нуждается в приеме лекарственного препарата ***.
Согласно выпискам из
медицинской карты Г*** Р.И. от 05 апреля, 29 сентября 2016 года, 26 июня 2017
года Г*** Р.И. нуждается в постоянном и длительном приеме препарата ***; замена
данных оригинальных препаратов на дженерические (аналоги) не рекомендуется в
связи с учащением приступов и ухудшением состояния здоровья.
10 февраля и 03
марта 2017 года лечащим врачом ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Г*** Р.И. был выписан
льготный рецепт на лекарственный препарат ***, в количестве 2 упаковки по
каждому рецепту (дозировкой 500 мг № 30).
При обращении законного
представителя ребенка-инвалида - Габайдулловой Г.Н. с данными рецептами в
аптечный пункт АО «УльяновскФармация» 10 февраля и 24 марта 2017 года был
предложен лекарственный препарат «***», от которого Габайдуллова Г.Н.
отказалась.
В связи с
отсутствием в аптечной сети АО «УльяновскФармация» лекарственного препарата «***»
законный представитель ребенка-инвалида Габайдуллова Г.Н. приобрела необходимый
несовершеннолетнему лекарственный препарат за счет собственных средств: 09
марта 2017 года – одну упаковку препарата стоимостью 1137 руб. 60 коп.; 26
марта 2017 года – одну упаковку препарата стоимостью 1402 руб.; 10 апреля 2017
года – одну упаковку препарата стоимостью 1402 руб.; 27 апреля 2017 года – одну
упаковку препарата стоимостью 1370 руб., а всего на сумму 5311 руб. 60 коп.
Полагая, что
Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области, нарушившее права ребенка-инвалида, обязано возместить денежные
средства, затраченные законным представителем ребенка на приобретение
лекарственного препарата, прокурор обратился в суд с настоящим иском.
Разрешая спор, суд
первой инстанции правильно определил характер взаимоотношений сторон и закон,
подлежащий применению, руководствуясь которым, пришел к верному выводу об
удовлетворении заявленных требований.
Вывод суда
мотивирован, поводов не соглашаться с ним судебная коллегия не усматривает.
В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона
от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее –
Федеральный закон № 178-ФЗ) право на получение государственной социальной
помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды.
Статьей 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ
установлено, что в состав предоставляемого гражданам из числа категорий,
указанных в статье 6.1
данного Федерального закона, набора социальных услуг включается в том числе
обеспечение в соответствии со стандартами
медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского
применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по
рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами
лечебного питания для детей-инвалидов.
Согласно п. 3 Постановления Правительства Российской
Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития
медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений
здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
Правительство Российской Федерации утверждает Перечень групп населения и категорий
заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия
медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В соответствии с данным Перечнем правом на бесплатное
получение всех лекарственных средств и изделий медицинского назначения обладают
дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 28
декабря 2016 года № 2885-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших
лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год, в
который включен лекарственный препарат «***».
В соответствии со ст. 70 Федерального закона
от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное
обследование и лечение пациента (часть 2).
Лечащий врач, рекомендуя пациенту
лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт
лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента
о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата,
медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или
заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с
законодательством Российской Федерации (часть 4).
Лечащий врач устанавливает диагноз, который
является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с
использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании
(состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента (часть 5).
Порядок назначения и
выписывания лекарственных препаратов утвержден постановлением Правительства
Российской Федерации от 20 декабря 2012 года №1175н (далее – Порядок).
Пунктом 3 Порядка установлено, что назначение
и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по
международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии -
группировочному наименованию. В случае отсутствия международного
непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного
препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским
работником по торговому наименованию.
При наличии медицинских показаний
(индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание
лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по
торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации
фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.
Из материалов дела следует, что ввиду
индивидуальной непереносимости препарата «***» несовершеннолетний Г*** Р.И.
нуждается в приеме препарата «***», однако данным препаратом ребенок-инвалид
бесплатно обеспечен не был.
Таким образом, суд первой инстанции пришел к верному выводу
о том, что нарушенное право несовершеннолетнего Г*** Р.И. на бесплатное
обеспечение необходимыми лекарственными препаратами подлежит защите и
восстановлению в данном случае путем взыскания в пользу законного представителя
несовершеннолетнего – Губайдулловой Г.Н. денежных средств, затраченных на
приобретение лекарственного препарата «***»
в размере 5311 руб. 60 коп.
Руководствуясь
статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная
коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение Димитровградского городского суда
Ульяновской области от 20 июля 2017 года с учетом определения того же суда от
29 августа 2017 года об исправлении описки оставить без изменения, а апелляционную
жалобу Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи