УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Грачева Т.Л. Дело № 33-4795/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
26 ноября 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Фёдоровой Л.Г.,
судей Казаковой М.В., Чурбановой Е.В.,
при секретаре Расторгуевой Л.О.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело №
2-3338/19 по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской
области на решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 9 августа
2019 года, по которому постановлено:
Исковые требования прокурора Железнодорожного района
г.Ульяновска, действующего в интересах Кузнецова Юрия Павловича, удовлетворить частично.
Обязать Министерство
здравоохранения Ульяновской области обеспечить Кузнецова Юрия
Павловича лекарственными средствами ***, 100 мг № 30 в количестве по 1 ед. по рецептам от
17.04.2019, 20.05.2019,19.06.2019.
В остальной части иска
отказать.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., мнение прокурора
Анастасина О.А., полагавшего решение законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор Железнодорожного района г. Ульяновска в
интересах Кузнецова Ю.П. обратился
в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области об обеспечении
лекарственными средствами. В обоснование требований указал, что Кузнецов Ю.П., ***
года рождения, является инвалидом *** группы и наблюдается в ГУЗ «Городская
больница №3» с диагнозом: «***». 17.04.2019, 20.05.2019, 19.06.2019 Кузнецову
Ю.П. выписаны рецепты на получение лекарственного препарата *** таблетки 100 мг№ 30 в количестве по 1 упаковке, 19.06.2019 выписан рецепт
на получение лекарственного препарата *** таблетки пролонгированного действия 40 мг № 50 в количестве по 1
упаковке, 17.04.2019, 20.05.2019 выписан рецепт на получение лекарственного препарата *** 0,4 мг № 30 в количестве по 1
упаковки, 20.05.2019 выписан рецепт на получение лекарственного препарата *** 25 мг№ 30 в количестве 1 упаковки.
Однако по указанным рецептам истец лекарствами не был обеспечен в связи с их отсутствием
в аптечной сети. Просил обязать Министерство обеспечить истца вышеуказанными
лекарственными препаратами по выписанным врачом льготным рецептам, и обратить
решение к немедленному исполнению в связи с тяжелым состоянием здоровья истца.
Рассмотрев данный спор, суд принял вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области просит отменить решение суда. В обоснование жалобы
указывает, что назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии
с приказом Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка
назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные
препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения»
осуществляется лечащим врачом с учетом развития заболевания, особенностей
течения основного и сопутствующего заболеваний. Только выписанные лечащим
врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственными препаратами.
Отмечает, что Министерство не имеет возможности обеспечить истца лекарственным
препаратом *** по рецептам от 17.04.2019 и 20.05.2019 и 19.06.2019 по причине
истечения срока их (рецептов) действия. Медицинские показания истца могут
изменяться, и он, возможно, будет обеспечиваться другими лекарственными
препаратами. Увеличить дозировку, количество и выписывать лекарство впрок
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации» и действующее законодательство лечащего врача не
обязывает.
Стороны, надлежащим образом извещенные о месте и времени
рассмотрения дела, в судебное заседание судебной коллегии не явились, на
основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации
(далее - ГПК РФ) судебная коллегия находит возможным рассмотрение дела в их
отсутствие.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ суд апелляционной
инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе,
представлении и возражениях относительно жалобы, представления.
Из материалов дела следует, что Кузнецов Ю.П., *** года
рождения, является инвалидом *** группы и наблюдается в ГУЗ «Городская больница
№3» с диагнозом: «***».
17.04.2019, 20.05.2019, 19.06.2019 Кузнецову Ю.П. были
выписаны рецепты на получение лекарственного препарата ***, 19.06.2019 – рецепт на получение
лекарственного препарата ***, 17.04.2019, 20.05.2019 - рецепты на получение лекарственного препарата ***, 20.05.2019 - рецепт на получение
лекарственного препарата *** 25
мг № 30 в количестве 1 упаковки.
Поскольку данные рецепты не были обеспечены аптечным
учреждением в связи с их отсутствием, прокурор Железнодорожного района г.
Ульяновска обратился в суд с вышеуказанным иском.
Принимая решение о частичном удовлетворении заявленных
требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и
обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа
в удовлетворении требований прокурора в интересах Кузнецова Ю.П., не установлено.
В соответствии с ч. 1 ст. 41
Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.
Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской
помощи предусмотрены нормами Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьей 37 которого
порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской
области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от
16.11.2018 № 25/565-П, установлено, что Министерство здравоохранения
Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом
государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории
Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья (п.1.1).
На Министерство возложена обязанность по
организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими
изделиями (пп.2 п.2.1).
Согласно пп. 20 п.2.1 указанного Положения Министерство
реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами,
специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями
бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к
группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской
промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Согласно п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №
178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды *** группы.
В соответствии с п.3 постановления Правительства Российской
Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской
промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден
перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении
которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
согласно Приложению №1, согласно которому неработающие инвалиды 2 группы имеют
право на обеспечение всеми лекарственными средствами, которые им требуются по
медицинским показаниям. Кроме того, обеспечение лекарственными препаратами
предусмотрено для лиц, имеющих онкологические заболевания.
Таким образом,
бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном
лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам
врача является государственной гарантией Российской Федерации.
Факт нуждаемости в получении вышеуказанных лекарственных
препаратов подтверждается сообщением лечебного учреждения, в котором
наблюдается Кузнецов Ю.П., а так же выписанными ему рецептами.
Согласно сведениям региональной информационной системы в
2018-2019 годы Кузнецов Ю.П. был
обеспечен лекарственными препаратами по
рецепту от 19.06.2019 *** -
03.07.2019, по рецептам от
17.04.2019, 20.05.2019 лекарственным препаратом *** - 26.04.2019, и 11.07.2019
соответственно, по рецепту от 20.05.2019 лекарственным
препаратом *** - 11.07.2019, в
связи с чем суд первой инстанции обоснованно отказал в удовлетворении иска в
данной части.
Между тем установлено, что лекарственным препаратом *** по рецептам от 17.04.2019, 20.05.2019,
19.06.2019 Кузнецов Ю.П. не обеспечивался, в связи с чем судебная
коллегия соглашается с выводом суда о необходимости удовлетворения заявленных
прокурором требований в указанной части.
Доводы апелляционной жалобы Министерства здравоохранения
Ульяновской области являлись предметом рассмотрения в суде первой инстанции, им
дана надлежащая правовая оценка, основанием для отмены судебного решения данные
доводы не являются.
Доводы Министерства в части того, что истец может быть
обеспечен лекарственными препаратами в количестве, назначенном лечащим врачом,
основанием к отмене решения суда не является, поскольку суд, удовлетворяя
исковые требования, обязал Министерство обеспечить истца лекарственными
препаратами только по выписанным врачом рецептам, учитывая постоянную
нуждаемость истца в применении указанных лекарств, соответственно оснований
полагать, что он будет обеспечен данным препаратом сверх установленной нормы,
не имеется.
Ссылки на истечение срока действия рецептов не могут быть
приняты судебной коллегией, так как нуждаемость Кузнецова Ю.П. в лекарственных
препаратах носит постоянный характер.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В силу изложенного решение суда является правильным и отмене
по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса
Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 9
августа 2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства
здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: