УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Давыдова Т.Н. Дело № 33-3939/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
8 октября 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Федоровой Л.Г.,
судей Герасимовой Е.Н., Чурбановой Е.В.,
при секретаре Абросимовой А.В.,
рассмотрела в открытом
судебном заседании гражданское дело № 2-2585/19 по апелляционной жалобе
Министерства здравоохранения Ульяновской области на решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 14
июня 2019 года, по которому постановлено:
исковые требования удовлетворить.
Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения
Ульяновской области, выразившееся в необеспечении Беркутовой Марии Васильевны
лекарственным препаратом *** по рецептам от 23 января 2019 года № 100 в
количестве 4 единиц, от 7 марта 2019 года № 100 в количестве 4 единиц.
Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области
обеспечить Беркутову Марию Васильевну лекарственным препаратом *** по рецептам
от 23 января 2019 года № 100 в количестве 4 единиц, от 7 марта 2019 года № 100
в количестве 4 единиц.
Заслушав доклад судьи
Герасимовой Е.Н., пояснения Беркутовой М.В., прокурора Федечко Ф.И.,
полагавших решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
прокурор Засвияжского района г. Ульяновска в интересах
Беркутовой М.В. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской
области о признании бездействия незаконным, возложении обязанности по
обеспечению лекарственным препаратом. В обоснование иска указал, что Беркутова
М.В., *** года рождения, наблюдается в государственном учреждении
здравоохранения (далее – ГУЗ) «Городская поликлиника № 4» с диагнозом – ***.
Согласно назначениям врача истец нуждается в обеспечении лекарственным препаратом
***. Однако ежемесячные рецепты на указанный препарат, выписанные истцу лечащим
врачом в установленном порядке, аптечным учреждением не обеспечивались. Так, не
обеспечены рецепты на лекарственный препарат *** от 23 января и 7 марта 2019
года.
Суд
привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных
требований относительно предмета спора, ГУЗ «Городская поликлиника № 4», акционерное
общество «УльяновскФармация» и, рассмотрев заявленные требования по существу,
принял приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области не соглашается с
решением суда, просит его отменить. В обоснование жалобы указывает, что в
соответствии со ст.70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 14 января 2019
года № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм
рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных
бланков, их учета и хранения» назначение лекарственных препаратов производится
только лечащим врачом с учетом развития заболевания, особенностей течения
основного и сопутствующего заболеваний. Только выписанные лечащим врачом
рецепты являются основанием для обеспечения лица лекарственным препаратом. Тем
самым, обеспечение лекарственными препаратами должно производиться в
рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному
решению. Указывает на наличие срока действия выписанных лечащим врачом
рецептов, по истечению которого обеспечение лекарственным препаратом
невозможно. При этом медицинские показания истца могут изменяться, и истец,
возможно, будет обеспечиваться другими лекарственными препаратами. Полагает,
что увеличить дозировку и выписывать лекарства впрок действующее
законодательство лечащего врача не обязывает. Просит учесть, что дальнейшее
обеспечения истца спорным лекарственным препаратом осуществляется.
В возражениях на жалобу прокурор Засвияжского района г.
Ульяновска просит решение суда оставить без изменения, жалобу – без
удовлетворения.
Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в
отсутствие представителей ответчика и третьих лиц, извещенных о месте и времени
судебного разбирательства надлежащим образом.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в
пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно
жалобы.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Беркутова
М.В., является инвалидом *** группы, наблюдается в ГУЗ «Городская поликлиника №
4» с диагнозом: ***.
23 января и 7 марта 2019 года лечащим врачом истцу выписаны
рецепты на лекарственный препарат ***.
Однако Беркутова М.В. указанным лекарственным препаратом по
названным льготным рецептам обеспечена не была в связи с отсутствием препарата
в аптечной сети.
Удовлетворяя заявленные прокурором требования о возложении
на Министерство обязанности по обеспечению Беркутовой М.В. лекарственным
препаратом, суд правильно пришел к выводу о том, что невыполнение Министерством
возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатно
необходимыми лекарственными препаратами
свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную медицинскую
помощь.
В силу
статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану
здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за
счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В
соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно
ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа
категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг
включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи
необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам
на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские
изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов.
Правительство
Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для
медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского
применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций,
перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного
питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии
с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.
Необходимый
истцу лекарственный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и
важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год,
утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря
2018 года № 2738-р.
Постановлением
Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 года «О
государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень
групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам врачей бесплатно.
К
числу льготной категории граждан данным постановлением отнесены инвалиды ***
группы.
Пунктом
4 названного выше постановления Правительства Российской Федерации № 890 от 30
июля 1994 года органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации
предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях
независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и
диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный
ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных,
профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения,
входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие
меры.
Таким образом, при разрешении спора суд правильно исходил из
того, что обязанность по организации обеспечения Беркутовой М.В. бесплатно на
период амбулаторного лечения лекарственными
препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда, основанными
на законе и фактических обстоятельствах дела.
Доводы апелляционной жалобы о том, что обеспечение
лекарственными препаратами должно осуществляться только на основании рецептов
лечащего врача, не могут быть приняты во внимание, так как оспариваемым
судебным решением на Министерство возложена обязанность обеспечить истца
лекарственным препаратом по конкретным
рецептам врача.
Утверждения
Министерства о невозможности обеспечения рецептов, срок годности которых истек,
основанием к отмене судебного решения служить не могут, поскольку нуждаемость Беркутовой
М.В. в спорном лекарственном препарате, носит постоянный характер.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом верно.
В
силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам
апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской
Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 14 июня
2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства
здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи