УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Шапарева И.А.
Дело № 33-3851/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
1 октября 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Фёдоровой Л.Г.,
судей Фоминой В.А., Чурбановой Е.В.,
при секретаре Абросимовой А.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании дело №2-2229\19 по
апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской области на
решение Ульяновского районного суда Ульяновской области от 17 июня 2019 года,
по которому постановлено:
Исковые требования прокурора
Ульяновского района Ульяновской области
в интересах Сидоровой Тамары Николаевны к Министерству здравоохранения
Ульяновской области удовлетворить.
Обязать
Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить
Сидорову Тамару Николаевну
лекарственными препаратами по
рецепту от 13.02.2019
года серии 731972 № 2647 *** 300 Ед/мл 1,5 мл №5 кол-во
0,8 единиц; по рецепту
от 21.03.2019 года серии
731972 № 4984 *** 50 мл №30 кол-во
1 единица.
В
удовлетворении требований прокурора
Ульяновского района Ульяновской области
к Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница» отказать.
Заслушав доклад судьи Фёдоровой Л.Г., пояснения прокурора
Федечко Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная
коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор
Ульяновского района Ульяновской области
обратился в суд с иском в интересах Сидоровой Т.Н. к Министерству здравоохранения
Ульяновской области, Государственному
учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница» о возложении обязанности по своевременному
оформлению рецептов на лекарственные средства
и медицинские изделия
в соответствии с медицинскими показаниями, обязанности по обеспечению
лекарственными препаратами.
Требования
мотивированы тем, что Сидорова Т.Н., ***
года рождения, страдает заболеванием ***, является инвалидом *** группы бессрочно, в
связи с этим
ей жизненно необходимо
получать лекарственные препараты, такие как ***.
Сидоровой
Т.Н. сделаны назначения и выданы
рецепты от 13.02.2019 серии 731972 № 2647 для получения лекарственного препарата *** 300 Ед/мл 1,5 мл №5 количество 0,8 единиц, от
21.03.2019 серии 731972 № 4984 для получения лекарственного препарата ***
50 мл №30 в количестве 1 единицы.
Однако,
в аптечном пункте АО «УльяновскФармация» в выдаче лекарственных препаратов по
рецептам врача Сидоровой Т.Н. было отказано по причине их отсутствия.
Прокурор
считает, что гарантированное законом
право Сидоровой Т.Н. на льготное лекарственное обеспечение было нарушено.
Просил
обязать ГУЗ «Ульяновская районная больница» обеспечить своевременное оформление
рецептов Сидоровой Т.Н.
на лекарственные препараты и медицинские
изделия в соответствии с медицинским показаниями, обязать Министерство
здравоохранения Ульяновской области
обеспечить Сидорову Т.Н.
лекарственными препаратами по
рецепту от 13.02.2019
серии 731972 № 2647 *** 300 Ед/мл 1.5 мл №5 в количестве 0,8
единиц; по рецепту от
21.03.2019 серии 731972 № 4984 *** 50 мл
№30 в количестве 1 единицы.
Рассмотрев исковые требования по существу, суд принял
вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области просит отменить
решение суда в части возложения на Министерство обязанности по обеспечению
истицы лекарственными препаратами по
выписанным рецептам.
В обоснование жалобы указывает, что назначение и выписывание
лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от
14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов,
форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления
указанных бланков, их учёта и хранения» осуществляется лечащим врачом с учетом
развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего
заболеваний. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для
обеспечения медицинскими изделиями, лекарственными препаратами. Прокуратура и
суд не могут решать вместо лечащего врача, на какое медицинское изделие и на
какой лекарственный препарат должен быть выписан льготный рецепт. Медицинские
показания истицы могут изменяться, и она, возможно, будет обеспечиваться
другими лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Увеличить
дозировку, количество и выписывать лекарство и медицинские изделия впрок Федеральный
закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации» и действующее законодательство лечащего врача не обязывает.
Дело рассмотрено в отсутствии не явившихся участников,
извещенных о месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч.1 ст.
327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК
РФ), суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов,
изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно
жалобы, представления.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой
инстанции, Сидорова Т.Н., *** года рождения, является инвалидом *** группы,
наблюдается в ГУЗ «Ульяновская районная больница», страдает заболеванием ***,
имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения.
13 февраля 2019 года лечащим
врачом истице выписан рецепт на лекарственный препарат *** 300
ЕД/мл 1,5 мл №5 в количестве 0,8
единиц.
21 марта 2019 года выписан
рецепт на лекарственный препарат *** 50
мл №30 в количестве 1
единицы.
Однако Сидорова Т.Н.
указанными лекарственными препаратами по названным льготным рецептам обеспечена
не была в связи с их отсутствием в аптечной сети.
Удовлетворяя заявленные
прокурором требования о возложении на Министерство обязанности по обеспечению
Сидоровой Т.Н. лекарственными препаратами, суд правильно пришел к выводу о том,
что невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению
Сидоровой Т.Н. бесплатно необходимыми лекарственными препаратами
свидетельствует о существенном нарушении прав истицы на бесплатную медицинскую
помощь.
В силу статьи 41 Конституции
Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую
помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях
здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств
соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Постановлением Правительства
Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 года «О государственной поддержке
развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и
учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при
амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского
назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В разделе «Категории
заболеваний» указано заболевание ***, лица, страдающие данным заболеванием,
обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными средствами, ***.
Пунктом 4 названного выше
постановления Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 года
органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано
осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от
форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и
изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный
перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических
и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в
обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.
Таким образом, при
разрешении спора суд правильно исходил из того, что обязанность по организации
обеспечения Сидоровой Т.Н. бесплатно на период амбулаторного лечения
лекарственными препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской
области.
Судебная коллегия
соглашается с выводами суда, основанными на законе и фактических
обстоятельствах дела.
Суд первой инстанции, не
установив нарушения прав истицы ГУЗ «Ульяновская районная больница» отказа в
иске к данному ответчику.
Решение суда в указанной
части сторонами не оспаривается.
Доводы апелляционной жалобы
Министерства о том, что обеспечение лекарственными препаратами должно
осуществляться только на основании рецептов лечащего врача, не могут быть
приняты во внимание, так как оспариваемым судебным решением на Министерство
возложена обязанность обеспечить истца лекарственными препаратами по конкретным
рецептам врача.
Утверждения Министерства о
невозможности обеспечения рецептов, срок годности которых истек, основанием к
отмене судебного решения служить не могут, поскольку нуждаемость Сидоровой Т.Н.
в спорных лекарственных препаратах носит постоянный характер.
Обстоятельства дела
исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами
доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы
применены судом правильно.
В силу изложенного решение
суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской
Федерации, судебная коллегия
О П Р
Е Д Е Л И Л А:
Решение
Ульяновского районного суда Ульяновской области от 17 июня 2019 года оставить
без изменения, а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Ульяновской
области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: