УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Дементьев Н.Н. Дело № 33-3529/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
10 сентября 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Фёдоровой Л.Г.,
судей Герасимовой Е.Н., Фоминой В.А.,
при секретаре Абросимовой А.В.,
рассмотрела в открытом
судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения Ульяновской области на решение Чердаклинского районного суда
Ульяновской области от 29 апреля 2019 года, по которому постановлено:
Исковые требования прокурора Старомайнского района
Ульяновской области удовлетворить.
Обязать Министерство
здравоохранения Ульяновской области обеспечить Лежанкина Александра Ивановича, *** года рождения медицинским
изделием ***, в соответствии с медицинскими показаниями и в количестве,
указанном в рецепте серии 731969 № 984 от 21 февраля 2019 года.
Заслушав доклад судьи Герасимовой Е.Н., пояснения прокурора
Федечко Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная
коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
Прокурор
Старомайнского района Ульяновской
области в интересах Лежанкина А.И. обратился в суд с иском к
Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению
здравоохранения «Старомайнская районная больница» (далее – ГУЗ «Старомайнская
РБ»), акционерному обществу (далее – АО) «УльяновскФармация» о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом. В обоснование иска указал, что Лежанкин
А.И. является инвалидом *** группы,
страдает заболеванием ***, с которым наблюдается в ГУЗ «Старомайнская РБ». 21 февраля 2019 года
лечащим врачом ГУЗ «Старомайнская РБ» истцу был выписан льготный рецепт на
изделия медицинского назначения - ***. Однако Лежанкин А.И. указанным
медицинским изделием обеспечен не был в связи с его отсутствием в аптечной сети
АО «УльяновскФармация». Просил обязать
ГУЗ «Старомайнская РБ», Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Лежанкина А.И. медицинским
изделием - *** на основании выписанного рецепта от 21 февраля 2019 года.
Рассмотрев заявленные
требования, суд принял приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области не соглашается с
решением суда, просит его отменить. В обоснование жалобы указывает, что
назначение и выписывание медицинских изделий в соответствии с приказом
Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1175н «Об утверждении порядка
назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных
бланков на медицинские изделия, порядка оформления указанных бланков, их учёта
и хранения» осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера
заболевания. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для
обеспечения лица медицинскими изделиями, следовательно, обеспечение истца
спорными медицинскими изделиями должно производиться в рекомендованном врачом
количестве и не может быть назначено по судебному решению. Просит учесть, что дальнейшее
обеспечение истца инсулиновыми иглами осуществляется. Кроме того, выписанные
врачом рецепты имеют определенный срок действия, по истечению которого
Министерство не может выдавать медицинские изделия.
В возражениях на апелляционную жалобу прокурор Старомайнского
района Ульяновской области просит оставить решение суда без изменения, жалобу –
без удовлетворения.
Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в
отсутствие участников процесса, извещенных о времени и месте судебного
разбирательства судом апелляционной инстанции надлежащим образом.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в
пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно
жалобы.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Лежанкин
А.И. является инвалидом *** группы, наблюдается в ГУЗ «Старомайнская РБ» с
диагнозом: ***.
21 февраля 2019 года лечащим врачом истцу выписан рецепт на изделия
медицинского назначения – ***.
Однако Лежанкин А.И. указанным изделием медицинского
назначения по названному льготному рецепту обеспечен не был в связи с его отсутствием
в аптечной сети.
Удовлетворяя заявленные прокурором требования о возложении
на Министерство обязанности по обеспечению Лежанкина А.И. изделиями
медицинского назначения, суд правильно пришел к выводу о том, что невыполнение
Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатно
необходимыми изделиями медицинского
назначения свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную
медицинскую помощь.
В силу
статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану
здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за
счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В
соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно
ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа
категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг
включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи
необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам
на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские
изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов.
Правительство
Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для
медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского
применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций,
перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного
питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии
с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.
Постановлением
Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 года «О
государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень
групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам врачей бесплатно.
Раздел
«Группы населения» Перечня предусматривает, что инвалидам первой и второй групп
все лекарственные препараты отпускаются бесплатно; в разделе «Категории
заболеваний» указано заболевание «***», лица, страдающие данным заболеванием,
обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными средствами, ***.
Пунктом
4 названного выше постановления Правительства Российской Федерации № 890 от 30
июля 1994 года органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации
предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях
независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и
диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в
обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях
лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий
медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, -
принимать соответствующие меры.
Таким образом, при разрешении спора суд правильно исходил из
того, что обязанность по организации обеспечения Лежанкина А.И. бесплатно на
период амбулаторного лечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского
назначения лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда, основанными
на законе и фактических обстоятельствах дела.
Доводы апелляционной жалобы о том, что обеспечение
лекарственными препаратами и медицинскими изделиями должно осуществляться
только на основании рецептов лечащего врача, не могут быть приняты во внимание,
так как оспариваемым судебным решением на Министерство возложена обязанность
обеспечить истца изделиями медицинского назначения по конкретным рецептам врача.
Утверждения
Министерства о невозможности обеспечения рецептов, срок годности которых истек,
основанием к отмене судебного решения служить не могут, поскольку нуждаемость Лежанкина
А.И. в спорных изделиях медицинского назначения, носит постоянный характер.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В
силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам
апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской
Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение Чердаклинского районного суда Ульяновской области от
29 апреля 2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства
здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи