УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Писарева Н.В. Дело № 33-3375/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
27 августа 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Федоровой Л.Г.,
судей Герасимовой Е.Н., Грудкиной Т.М.,
при секретаре Воронковой И.А.,
рассмотрела в открытом
судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения Ульяновской области на решение Майнского районного суда
Ульяновской области от 28 мая 2019 года, по которому постановлено:
Иск прокурора Майнского
района Ульяновской области в защиту интересов Старостиной Любови
Михайловны к Министерству здравоохранения Ульяновской области, акционерному
обществу «УльяновскФармация», государственному учреждению здравоохранения
«Майнская районная больница» о возложении обязанности по обеспечению
лекарственными препаратами удовлетворить частично.
Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить
Старостину Любовь Михайловну, *** года рождения, лекарственными препаратами ***
дозировкой 10 мг № 30 в объеме 2 упаковок по рецепту серии 731960 № 967 от 24
января 2019 года и рецепту серии 731960 №2435 от 26 февраля 2019 года;
лекарственным препаратом *** дозировкой 10 мг № 30 в объеме 1 упаковка по
рецепту серии 731960 № 1054 от 25 января 2019 года, *** объемом 1 мл № 1 в
количестве 40 штук по рецепту серии 731960 № 963 от 24 января 2019 года и
рецепту серии 731960 № 2381 от 25 февраля 2019 года.
В иске к акционерному
обществу «УльяновскФармация», государственному учреждению здравоохранения
«Майнская районная больница» отказать.
Заслушав доклад судьи
Герасимовой Е.Н., пояснения прокурора Данилова Е.В., полагавшего решение
суда законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
Прокурор Майнского района
Ульяновской области в интересах Старостиной Л.М. обратился в суд с иском к
Министерству здравоохранения Ульяновской области, акционерному обществу (далее
– АО) «УльяновскФармация», государственному учреждению здравоохранения
«Майнская районная больница» (далее - ГУЗ «Майнская РБ») о возложении
обязанности по обеспечению лекарственными препаратами. В обоснование иска
указал, что Старостина Л.М. является инвалидом *** группы, страдает
заболеванием ***, с которым наблюдается в ГУЗ «Майнская РБ». 24 и 25 января, 25
и 26 февраля 2019 года лечащим врачом Старостиной Л.М. выписано 2 рецепта на
лекарственный препарат *** дозировкой 10 мг № 30; 1 рецепт на лекарственный
препарат *** дозировкой 10 мг № 30; 2 рецепта на ***. Однако названными лекарственными препаратами
и медицинскими изделиями Старостина Л.М. не обеспечена по причине их отсутствия
в аптечной сети. Просил обязать Министерство здравоохранения Ульяновской
области, АО «УльяновскФармация», ГУЗ «Майнская РБ» обеспечить Старостину Л.М.
названными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по
указанным рецептам врача.
Рассмотрев заявленные
требования по существу, суд принял приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области не соглашается с
решением суда, просит его отменить. В обоснование жалобы указывает, что
назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом
Минздрава России от 20 декабря 2012 года
№ 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных
препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты,
порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения» осуществляется
лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания. Только выписанные
лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лица лекарственным
препаратом. Обеспечение истца спорными лекарственными препаратами должно
производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по
судебному решению. Кроме того, выписанные врачом рецепты имеют определенный
срок действия, по истечению которого Министерство не может выдавать
лекарственные препараты и медицинские изделия. При этом медицинские показания
истца могут изменяться, и он, возможно, будет обеспечиваться другими
лекарственными препаратами.
Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в
отсутствие участников процесса, извещенных о времени и месте судебного разбирательства
судом апелляционной инстанции надлежащим образом.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в
пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Старостина
Л.М., *** года рождения, является инвалидом *** группы, наблюдается в ГУЗ «Майнская
РБ» с диагнозом: ***.
24 и 25 января, 25 и 26 февраля 2019 года лечащим врачом Старостиной
Л.М. выписано 2 рецепта на лекарственный препарат *** дозировкой 10 мг № 30; 1
рецепт на лекарственный препарат *** дозировкой 10 мг № 30; 2 рецепта на ***.
Однако Старостина Л.М. указанными лекарственными препаратами
и изделиями медицинского назначения по названным льготным рецептам обеспечена
не была в связи с их отсутствием в аптечной сети.
Удовлетворяя заявленные прокурором требования о возложении
на Министерство обязанности по обеспечению Старостиной Л.М. лекарственными
препаратами и изделиями медицинского назначения, суд правильно пришел к выводу
о том, что невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по
обеспечению истца бесплатно необходимыми лекарственными препаратами и изделиями
медицинского назначения свидетельствует о существенном нарушении прав истца на
бесплатную медицинскую помощь.
В силу
статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану
здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за
счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В
соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно
ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа
категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг
включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи
необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам
на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские
изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов.
Правительство
Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для
медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского
применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций,
перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного
питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии
с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.
Постановлением
Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 года «О
государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень
групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам врачей бесплатно.
Раздел
«Группы населения» Перечня предусматривает, что инвалидам первой и второй групп
все лекарственные препараты отпускаются бесплатно; в разделе «Категории
заболеваний» указано заболевание «***», лица, страдающие данным заболеванием,
обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными средствами, ***.
Таким образом, при разрешении спора суд правильно исходил из
того, что обязанность по организации обеспечения Старостиной Л.М. бесплатно на
период амбулаторного лечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского
назначения лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда, основанными
на законе и фактических обстоятельствах дела.
Доводы апелляционной жалобы о том, что обеспечение
лекарственными препаратами должно осуществляться только на основании рецептов
лечащего врача, не могут быть приняты во внимание, так как оспариваемым
судебным решением на Министерство возложена обязанность обеспечить истца
лекарственными препаратами по конкретным рецептам врача.
Утверждения
Министерства о невозможности обеспечения рецептов, срок годности которых истек,
основанием к отмене судебного решения служить не могут, поскольку нуждаемость Старостиной
Л.М. в спорных лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения, носит
постоянный характер.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В
силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам
апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской
Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение Майнского районного суда Ульяновской области от 28
мая 2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства
здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи