УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Сизова Н.В. Дело № 33-704/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
05 февраля 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Фёдоровой Л.Г.,
судей Казаковой М.В., Фоминой В.А.,
при секретаре Воронковой И.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по
апелляционной жалобе Министерства здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области на решение Майнского районного суда
Ульяновской области от 26 ноября 2018 года, по которому постановлено:
Иск прокурора Майнского
района Ульяновской области в защиту интересов Гордеевой Светланы
Ивановны к Министерству здравоохранения семьи и социального благополучия
Ульяновской области, акционерному обществу «УльяновскФармация»,
государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница» о
возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами удовлетворить
частично.
Обязать Министерство
здравоохранения семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить
Гордееву Светлану Ивановну, *** года рождения, лекарственным препаратом «***»
дозировкой 20 мкг+50 мкг/доза 200 доз (***) в объеме 10 упаковок по рецептам
серии *** от 17 апреля 2018 года, серии *** от 15 мая 2018 года, серии *** от
19 июня 2018 года, серии *** от 17 июля 2018 года, серии *** от 14 августа 2018
года, серии *** от 18 сентября 2018 года; лекарственным препаратом «***»
дозировкой 160 мкг+4.5 мкг/доза 120 доз (***) в объеме 6 упаковок по рецептам
серии *** от 17 апреля 2018 года, серии *** от 15 мая 2018 года, серии *** от
19 июня 2018 года, серии *** от 17 июля 2018 года, серии *** от 14 августа 2018
года, серии *** от 18 сентября 2018 года.
В иске к акционерному обществу «УльяновскФармация»,
государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница»
отказать.
Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., мнение прокурора
Федечко Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная
коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор Майнского района
Ульяновской области обратился в суд с иском в интересах Гордеевой С.И. к
Министерству здравоохранения семьи и социального благополучия Ульяновской
области, акционерному обществу «УльяновскФармация», государственному учреждению
здравоохранения «Майнская районная больница» об обеспечении лекарственными
препаратами. В обоснование иска указал, что согласно решению заседания
врачебной комиссии ГУЗ «Майнская районная больница» от 09.03.2018 Гордеева С.И.
нуждается в обеспечении лекарственными препаратами «***» и «***», на которые ей
в установленном законом порядке выписывались рецепты. Однако указанными
препаратами Гордеева С.И. с апреля 2018 года по настоящее время не
обеспечивалась в связи с чем просил обязать ответчиков обеспечить Гордееву С.И.
лекарственным препаратом «***» *** по не обеспеченным рецептам.
Рассмотрев исковые требования по существу, суд принял
вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области не соглашается с решением суда,
просит его отменить. В обоснование жалобы указывает, что обеспечение
медицинскими изделиями и лекарственными препаратами по льготным рецептам должно
производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по
судебному решению. Рецепты на лекарственные препараты действуют только в
течение месяца, поэтому Министерство не имеет возможности выдать лекарственные
препараты ввиду истечения срока действия
рецептов. Кроме того, считает, что медицинские показания истицы могут
измениться, и она, возможно, будет обеспечиваться другими лекарственными
препаратами. Полагает, что увеличить дозировку и выписывать лекарства впрок Федеральный
закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации» и действующее законодательство не предусматривает. Считает, что Министерство является
ненадлежащим ответчиком по делу, поскольку выдача лекарственных препаратов
возложена на АО «Ульяновск-Фармация».
В возражениях на апелляционную жалобу Гордеева С.И. просит
оставить решение суда без изменения, жалобу – без удовлетворения.
Дело рассмотрено в отсутствии не явившихся участников,
извещены о месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, возражений на жалобу, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч.1 ст.
327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд
апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в
апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы,
представления.
Из материалов дела следует, что Гордеева С.И. страдает
заболеванием «*** имеет право на лекарственное обеспечение за счет средств
федерального бюджета.
Согласно протоколу № *** от
09.03.2018 заседания врачебной комиссии Гордеева С.И. нуждается в обеспечении
лекарственными средствами под торговым наименованием «***» и «***», в связи с
чем ГУЗ «Майнская районная больница» в Министерство подана дополнительная
заявка.
Лечащим врачом ГУЗ «Майнская районная больница» Гордеевой
С.И. выписаны рецепты серии *** от 17 апреля 2018 года, серии *** от 15 мая
2018 года, серии *** от 19 июня 2018 года, серии *** от 17 июля 2018 года,
серии *** от 14 августа 2018 года, серии *** от 18 сентября 2018 года на
получение лекарственного препарата «***» ***; рецепты серии *** от 17 апреля
2018 года, серии *** от 15 мая 2018 года, серии *** от 19 июня 2018 года, серии
*** от 17 июля 2018 года, серии *** от 14 августа 2018 года, серии *** от 18
сентября 2018 года на получение лекарственного препарата «***» ***.
При обращении Гордеевой С.И. в аптеку № *** АО
«УльяновскФармация» с указанными рецептами в выдаче лекарственных препаратов
было отказано ввиду их отсутствия.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор Майнского
района Ульяновской области обратился в суд с вышеуказанным иском.
Принимая решение об удовлетворении заявленных требований,
суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел
к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении
требований прокурора в интересах Гордеевой С.И., не установлено.
Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу
доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.
В силу
статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану
здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за
счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В
соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Постановлением Правительства
Российской Федерации от 30.07.1994 №890 утвержден Перечень групп населения и
категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства
и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В
данный Перечень входит заболевание – «бронхиальная астма». Все лекарственные
средства для лечения данного заболевания отпускаются по рецептам врачей
бесплатно.
Из данного нормативного
правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям
граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача,
является государственной гарантией Российской Федерации.
Распоряжением
Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых
и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней
лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального
ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской
помощи утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов для медицинского применения на 2018 год, Перечень лекарственных
препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов
для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий
медицинских организаций, которые отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В
данный Перечень входят препараты «***» (ТН «***»), «***» (ТН « ***»).
На
основании указанных нормативных правовых актов суд первой инстанции пришел к
правильному выводу о том, что обязанность по
организации обеспечения Гордеевой С.И. бесплатно на период амбулаторного
лечения лекарственными препаратами лежит на Министерстве здравоохранения, семьи
и социального благополучия Ульяновской области.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда, поскольку они
основаны на законе и фактических обстоятельствах дела.
Утверждения Министерства здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области о том, что в данном споре
Министерство является ненадлежащим ответчиком, несостоятельны.
Постановлением Правительства
Ульяновской области от 20 июня 2016 года №14/275-П утверждено Положение о
Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области (далее – Положение).
Согласно п. 1.1 Положения Министерство здравоохранения,
семьи и социального благополучия Ульяновской области является исполнительным
органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на
территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны
здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной
семейной политики и демографической политики Российской Федерации.
Министерство является правопреемником Министерства
здравоохранения Ульяновской области, Главного управления труда, занятости и
социального благополучия Ульяновской области по всем правам и обязанностям в
пределах установленных полномочий (п. 1.2 Положения).
Как указано в п. 2.2.1 Положения, в сфере управления
здравоохранением Министерство осуществляет следующие полномочия: разрабатывает
в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства
Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний,
организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими
изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения
Ульяновской области;
разрабатывает, вносит на утверждение Правительства
Ульяновской области и реализует Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории
Ульяновской области, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского
страхования;
реализует мероприятия по обеспечению лекарственными
препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими
изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц,
относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской
промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Из приведенных правовых положений следует, что именно на
Министерство возложены в Ульяновской области обязанности по надлежащей
реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами
определенных групп населения, к числу которых относится Гордеева С.И.
Утверждения Министерства о невозможности обеспечения
рецептов, срок годности которых истек, основанием к отмене судебного решения
служить не могут, поскольку нуждаемость Гордеевой С.И. в лекарственном
препарате носит постоянный характер.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В
силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам
апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение
Майнского районного суда Ульяновской области от 26 ноября 2018 года оставить
без изменения, а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: