УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Касымова Э.Р.                                                                     Дело № 33-5651/2018

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                           18 декабря 2018 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Фёдоровой Л.Г.,

судей Фоминой В.А., Герасимовой Е.Н.,

при секретаре Воронковой И.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области на решение Ульяновского районного суда Ульяновской области от 3 октября 2018 года, по которому постановлено:

 

Иск и.о. прокурора Ульяновского района Ульяновской области в интересах Воргодяевой Людмилы Викторовны к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области об обязании обеспечить инвалида лекарственным средством, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить Воргодяеву Людмилу Викторовну лекарственным средством *** по рецепту от 27.02.2018 года (серия ***) в количестве 4 упаковки (200мг № 28), по рецепту от 04.07.2018 года (серия ***) в количестве 4 упаковки (200мг № 28).

В удовлетворении иска и.о. прокурора Ульяновского района Ульяновской области в интересах Воргодяевой Людмилы Викторовны к ГУЗ «Ульяновская районная больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов на лекарственные средства в соответствии с медицинскими показаниями, отказать.

 

Заслушав доклад судьи Фёдоровой Л.Г., пояснения прокурора Федечко Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

Прокурор Ульяновского района Ульяновской области обратился в суд с иском в интересах Воргодяевой Л.В. к ГУЗ «Ульяновская районная больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов на лекарственные средства в соответствии с медицинскими показаниями, к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области об обязании обеспечить инвалида лекарственным средством.

В обоснование иска указал, что прокуратурой Ульяновского района Ульяновской области проведена проверка, в ходе которой установлено, что истец наблюдается в ГУЗ «Ульяновская районная больница». 27.02.2018 и 04.07.2018 Воргодяевой Л.В. лечащим врачом ГУЗ «Ульяновская районная больница» выписаны рецепты для получения лекарственного препарата *** по 200 мг № 28 (по 2 таб. 2 раза в день) в количестве 4 упаковки по каждому рецепту, но, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация», расположенном по адресу: ул. Заовражная д. 1А с. Ундоры Ульяновский район, Ульяновская область, в выдаче медицинских препаратов в соответствии с выписанными рецептами лечащего врача Воргодяевой Л.В. отказали по причине их отсутствия в наличии. Считает, что гарантированное законом право Воргодяевой Л.В. на льготное лекарственное обеспечение было нарушено в результате бездействия ответчиков.

Просил обязать ГУЗ «Ульяновская районная больница» обеспечить своевременное оформление рецептов на лекарственные средства в соответствии с медицинскими показаниями, обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить Воргодяеву Л.В. лекарственным препаратом *** по рецепту от 27.02.2018 серия *** в количестве 4 упаковки (по 200 мг № 28),  по рецепту от 04.07.2018 серия *** в количестве 4 упаковки (по 200 мг № 28).

Рассмотрев исковые требования по существу, суд принял вышеуказанное  решение.

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить, принять по делу новый судебный акт.

В обоснование жалобы указывает, что необеспечение истца спорным лекарственным препаратом по рецептам, указанным в исковом заявлении, возникло по вине АО «УльяновскФармация», которое нарушило условия контракта.

Кроме того, считает, что медицинские показания истца могут измениться, и она, возможно, будет обеспечиваться другими лекарственными препаратами.

Полагает, что увеличить дозировку и выписывать лекарства впрок федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и действующее законодательство лечащего врача не обязывает. 

В возражениях на апелляционную жалобу прокурор Ульяновского района Ульяновской области считает решение суда первой инстанции законным и обоснованным, оснований для удовлетворения жалобы не находит.

Дело рассмотрено в отсутствие  сторон, извещенных о месте и времени судебного заседания своевременно и надлежащим образом.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Воргодяева Л.В., *** года рождения, является инвалидом *** группы бессрочно (л.д.9),  имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального бюджета, ей назначено применение лекарственного препарата *** по льготным рецептам.

27 февраля и 4 июля 2018 года лечащим врачом  ГУЗ «Ульяновская районная больница» пациенту были выписаны рецепты на получение лекарственного средства *** по 200 мг №28 в количестве 4 упаковок по каждому рецепту.

Указанным лекарственным препаратом истица обеспечена не была.

Принимая решение об удовлетворении заявленных требований в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области по обеспечению истицы лекарственным препаратом по выписанным рецептам врача, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении требований в указанной части, не установлено.

Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.  

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.

Спорный лекарственный препарат включен в соответствующий Перечень лекарственных препаратов на 2018 год, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 № 2323-р.

На основании п.1.2. Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденного постановлением Правительства Ульяновской области от 20 июня 2016 года № 14\275-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области», Министерство является правопреемником Министерства здравоохранения и социального развития Ульяновской области по всем правам и обязательствам в пределах установленных полномочий.

Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации.

Пунктом 2.2.1 Положения Министерство осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Воргодяева Л.В. на основании ст.ст. 6.1, 6.2, 6.3 ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которых входят социальные услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями по рецептам на лекарственные препараты и медицинские изделия.

Учитывая, что Федеральным законом «О государственной социальной помощи» отдельным категориям граждан не предусмотрено положение о предоставлении указанной социальной услуги только при ее наличии, отказ в предоставлении указанной социальной услуги является незаконным. Отсутствие лекарственных препаратов в аптечной сети не может являться основанием для отказа в удовлетворении заявленных прокурором требований.

Разрешая заявленные требования к ГУЗ «Ульяновская районная больница» о возложении обязанности обеспечить своевременное оформление рецептов на лекарственные средства в соответствии с медицинскими показаниями и отказывая в их удовлетворении, суд первой инстанции пришел к выводу о недоказанности бездействия больницы по оформлению рецептов на лекарственные средства в соответствии с медицинскими показаниями истицы.

В данной части решение суда сторонами не оспаривается и не является предметом проверки суда апелляционной инстанции.

Доводы жалобы Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области являются несостоятельными и не могут повлечь отмену решения суда.

Доводы жалобы ответчика о том, что Министерством заключен соответствующий государственный контракт на закупку лекарственных препаратов для отдельных категорий граждан, не могут быть приняты во внимание, поскольку ненадлежащее исполнение условий контракта не должно ограничивать право истицы на получение социальных гарантий, установленных Конституцией РФ.

При этом суд правильно исходил из того, что обязанность по организации обеспечения Воргодяевой Л.В. бесплатно на период лечения лекарственными препаратами лежит на Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области.

Поскольку  необходимость обеспечения  истицы указанными лекарственными препаратами   носит постоянный характер,  соответственно обеспечение  ими  по ранее выписанным рецептам в текущем году  не приведет  к тому, что Воргодяева Л.В. будет  обеспечена свыше необходимого.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.

Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса                     Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Ульяновского районного суда Ульяновской области от 3 октября 2018 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу  Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области – без удовлетворения.

 

Председательствующий

 

Судьи: