УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Высоцкая А.В.
Дело № 33-2952/2018
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
24
июля 2018 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Грудкиной Т.М.,
судей Герасимовой Е.Н., Фоминой В.А.,
при секретаре Абросимовой А.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по
апелляционной жалобе Мартынова Ивана Васильевича на решение Заволжского
районного суда г.Ульяновска от 13 апреля 2018 года, по которому постановлено:
В удовлетворении исковых требований прокурору Заволжского
района города Ульяновска в интересах Мартынова Ивана Васильевича к
государственному учреждению здравоохранения «Центральная городская клиническая
больница г.Ульяновска» об обязании выписывать Мартынову Ивану Васильевичу льготные
рецепты на обеспечение *** 50 штук в месяц в соответствии с его диагнозом и
нуждаемостью, а также льготные рецепты на раствор для наружного применения «***» 70% в объеме 100 мл ежемесячно,
- отказать.
Заслушав доклад судьи Герасимовой Е.Н., пояснения Мартынова
И.В., поддержавшего доводы жалобы, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор Заволжского
района города Ульяновска обратился в суд с иском в интересах Мартынова
И.В. к государственному учреждению здравоохранения (далее - ) ГУЗ «Центральная
городская клиническая больница г. Ульяновска (далее - «ЦГКБ г.Ульяновска») об
обязании выписывать льготные рецепты на обеспечение медицинскими изделиями. В
обоснование иска указал, что Мартынов И.В. наблюдается в ГУЗ «ЦГКБ
г.Ульяновска» с диагнозом «***», ***,
согласно назначениям врача, нуждается в обеспечении медицинскими изделиями - ***.
Лечащим врачом регулярно производится выписка льготных рецептов на указанные ***
в количестве 20 штук в месяц, однако, согласно медицинским показаниям, при
имеющемся заболевании Мартынов И.В. ежемесячно нуждается в *** в количестве 50
штук. Выписывание *** в количестве 20 штук в месяц влечет нарушение его права
на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии
с Конституцией РФ недопустимо. В связи с данным заболеванием последнему на
протяжении 2017 года назначалось применение по льготным рецептам раствора для
наружного применения ***. В
2018 году лечащим врачом отказано в выписке льготных рецептов на указанный
раствор. *** 70*** в количестве 50 штук в месяц в соответствии с его диагнозом
и нуждаемостью, а также льготные рецепты на раствор для наружного применения ***
в объеме 100 мл ежемесячно.
Рассмотрев исковые требования по существу, суд принял
приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Мартынов И.В. не соглашается с
решением суда, считает, что оно вынесено с нарушением норм материального права,
конституционных и международно-правовых норм. Просит учесть, что он имеет право
на льготы в части лекарственного обеспечения, нуждается в нем в определенном количестве, которое установлено
вступившим в законную силу решением Ленинского районного суда г. Ульяновска от
20 июля 2017 года и не может быть уменьшено. Просит решение суда отменить,
принять по делу новое решение.
Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в
отсутствие представителей ответчика и третьего лица, извещенных о времени и
месте судебного разбирательства судом апелляционной инстанции надлежащим
образом.
В соответствии
с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд
апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в
апелляционной жалобе.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Мартынов
И.В., *** года рождения, является инвалидом *** группы по общему заболеванию
бессрочно, имеет диагноз: ***, с которым наблюдается в ГУЗ «ЦГКБ г.
Ульяновска», нуждается в ежедневном приеме ***.
Лечащим врачом ежемесячно Мартынову И.В. выписываются
льготные рецепты на бесплатное обеспечение медицинских изделий в виде *** в
количестве 20 шт.
Согласно протоколу
заседания врачебной комиссии ГУЗ «ЦГКБ г.Ульяновска» № 66 от 28 февраля 2018
года, комиссией принято решение о том, что пациент Мартынов И.В. в выписке ***
для обработки кожи перед инъекцией не нуждается.
Полагая, что права Мартынова И.В. на бесплатное обеспечение
медицинскими изделиями и *** нарушены, прокурор обратился в суд с настоящим
иском.
Разрешая требования, суд первой инстанции правильно
определил характер спорных правоотношений и закон, подлежащий применению,
руководствуясь которым пришел к верному выводу об отсутствии оснований для
удовлетворения иска.
Вывод суда мотивирован, оснований не соглашаться с ним
судебная коллегия не усматривает.
В
соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно
ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа
категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг
включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи
необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам
на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские
изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов.
Правительство
Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для
медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского
применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций,
перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного
питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии
с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.
Согласно с п.2 Порядка
назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом
Минздрава России от 20 декабря 2012 года №1175н «Об утверждении порядка
назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных
бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их
учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов
осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них
полномочий лечащего врача (далее – Порядок от 20 декабря 2012 года №1175н).
Согласно
п. 2.1 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям
граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004
года № 328, за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий
медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические
учреждения. При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое
учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по
установленной форме на лекарственные препараты, в соответствии с перечнем
лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов,
назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения,
утверждаемыми в установленном порядке Минздравом России (п.2.3).
В силу п. 2.5 Порядка отпуска лекарственных
средств, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2005
года № 785, лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями
(организациями) в количестве, указанном в рецепте, за исключением лекарственных
средств, нормы отпуска которых указаны в п. 1.11
Инструкции и приложении №
1 к Инструкции.
Следовательно, действующими нормативными
правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан-инвалидов
лекарственными препаратами (изделиями медицинского назначения) за счет средств
бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании
рецепта, выданного при обращении гражданина в лечебно-профилактическое
учреждение лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого
больному лекарственного препарата (изделий медицинского назначения).
Материалами дела подтверждено, и лицами,
участвующими в деле не оспаривается, что по рецептам врача Мартынов И.В.
обеспечивается изделиями медицинского назначения.
Ссылка в жалобе на то, что решением
Ленинского районного суда г.Ульяновска от 20 июля 2017 года установлена
нуждаемость Мартынова И.В. в изделиях медицинского назначения – *** в
количестве 50 штук в месяц, несостоятельна.
Указанным решением суда от 20 июля 2017 года
с Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области в пользу Мартынова И.В. взысканы денежные средства за самостоятельно
приобретенные ***, поскольку рецепты на них в апреле и мае 2017 году истцу не
выписывались вовсе по причине блокировки соответствующего программного
обеспечения Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области.
При этом, из содержания этого же судебного
решения от 20 июля 2017 года следует, что прокурор и Мартынов И.В. в ходе
судебного разбирательства отказались от исковых требований к Министерству
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, ГУЗ
«ЦГКБ г. Ульяновска» о возложении обязанности выписывать рецепты и обеспечивать
истца изделиями медицинского назначения в объеме в соответствии с его
диагнозом.
Судебная
коллегия соглашается с выводом суда и об отсутствии оснований для возложения на
учреждение здравоохранения обязанности выписать Мартынову И.В. бесплатные
рецепты на ***, поскольку *** отсутствует в Перечне медицинских изделий,
отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных
услуг, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 22
октября 2016 года № 2229-р.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В
силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам
апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации,
судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение
Заволжского районного суда г. Ульяновска от 13 апреля 2018 года оставить без
изменения, а апелляционную жалобу Мартынова Ивана Васильевича – без
удовлетворения.
Председательствующий
Судьи