УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
СУД
Судья Тураева Т.Е. Дело
№ 33-767/2018
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н
О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
27 февраля 2018 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Фоминой В.А.,
Чурбановой Е.В.
с участием прокурора
Федечко Ф.И.
при секретаре Воронковой
И.А.
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области на
решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 13 ноября 2017 года, по
которому постановлено:
исковые требования
прокурора Ленинского района г. Ульяновска в интересах Богатыревой Светланы
Зайниевны удовлетворить.
Обязать Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области
обеспечить Богатыреву Светлану Зайниевну лекарственным препаратом *** по
рецептам серии *** от 13.07.2017, серии *** от 26.05.2017.
Заслушав доклад
судьи Фоминой В.А., мнение прокурора Федечко Ф.И., полагавшего решение
законным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор Ленинского
района г. Ульяновска обратился в суд с иском в интересах Богатыревой С.З. к
Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,
изделиями медицинского назначения.
В обоснование
исковых требований указал, что Богатырева С.З., ***
года рождения, является инвалидом *** группы, в связи с чем имеет право на
льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального и
регионального бюджета.
По медицинским
показаниям Богатыревой С.З. необходимо употребление ряда лекарственных
препаратов, в том числе препарата «***». Медицинским учреждением обществом с
ограниченной ответственностью «Фрезениус Нефрокеа» (филиал в г. Ульяновске)
Богатыревой С.З. рекомендовано лечение лекарственным препаратом «***»
(международное непатентованное наименование) под торговым наименованием «***».
26.05.2017,
13.07.2017 Богатыревой С.З. были выписаны рецепты на получение лекарственного
препарата «***». Однако до настоящего времени Богатырева С.З. лекарственным
препаратом по указанным рецептам не обеспечена, что негативно влияет на её
здоровье и самочувствие.
Просил обязать Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области
обеспечить Богатыреву С.З. лекарственным препаратом «***» под торговым
наименованием «***» по рецептам: от 26.05.2017 серии ***, от 13.07.2017 серии ***.
Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не
заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены общество с ограниченной ответственностью
«Фрезениус Нефрокеа», акционерное общество «УльяновскФармация».
Рассмотрев данный
спор, суд принял вышеприведенное решение.
В апелляционной
жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить и
принять новое решение.
Указывает, что
Министерством закупался лекарственный препарат «***» согласно
государственному контракту об оказании услуги по обеспечению отдельных
категорий граждан лекарственными препаратами для медицинского применения в
аптечных организациях, расположенных на территории Ульяновской области.
Обращает внимание,
что в соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение
лекарственных препаратов производится только лечащим врачом, за исключением
случаев оказания экстренной медицинской помощи.
Назначение и
выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России
от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания
лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные
препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения»,
осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания. Только
выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лица
лекарственным препаратом, медицинским изделием.
Полагает, что
необеспечение Богатыревой С.З. лекарственным препаратом «***»
по выписанным льготным рецептам от 26.05.2017, 13.07.2017 возникло по вине АО
«УльяновскФармация», которое не исполнило свои обязательства по обеспечению
наличия лекарственных препаратов и их отпуску по выписанным льготным рецептам в
рамках заключенного с Министерством контракта.
Отмечает, что
согласно сведениям Региональной медицинской информационной системы, дальнейшее
обеспечение Богатыревой С.З. лекарственным препаратом «***» Министерством
осуществляется.
Кроме того,
медицинские показания могут измениться и Богатырева С.З., возможно, будет
обеспечиваться другими медицинскими изделиями, лекарственными препаратами.
В возражениях на
апелляционную жалобу прокурор Ленинского района г.Ульяновска, полагая решение
суда законным и обоснованным, просит оставить его без изменения, а жалобу
ответчика – без удовлетворения.
В отзыве на
апелляционную жалобу ООО «Фрезениус Нефрокеа» просит решение суда оставить без
изменения, а апелляционную жалобу ответчика – без удовлетворения.
Стороны, надлежащим
образом извещенные о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание
судебной коллегии не явились, на основании статьи 167 ГПК РФ судебная коллегия
находит возможным рассмотрение дела в их отсутствие.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на жалобу, судебная
коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч.1
ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной
инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных
жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.
Порядок оказания
медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи
37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой порядок оказания
медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным
федеральным органом исполнительной власти.
Постановлением
Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 №890 утвержден Перечень
групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам врачей бесплатно. В данный Перечень включены инвалиды *** группы,
которые подлежат обеспечению по рецептам врачей бесплатно всеми лекарственными
препаратами и средствами медицинской реабилитации.
Из данного
нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным
категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам
врача, является государственной гарантией Российской Федерации.
Как следует из
материалов дела, Богатырева С.З. является инвалидом *** группы, имеет право на
льготы в части лекарственного обеспечения.
26.05.2017 и
13.07.2017 Богатыревой С.З. лечащим врачом были выписаны рецепты серии *** и
серии *** на получение препарата ***, дозировка 30 г № 28 по каждому рецепту.
Вместе с тем,
лекарственным препаратом по данным рецептам Богатырева С.З. не была обеспечена.
Удовлетворяя
заявленные прокурором требования о возложении на Министерство здравоохранения,
семьи и социального благополучия Ульяновской области обязанности по обеспечению
Богатыревой С.З. лекарственными препаратами, суд правильно пришел к выводу о
том, что невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по
обеспечению истца бесплатно необходимыми лекарственными препаратами
свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную медицинскую
помощь.
При этом суд
правильно исходил из того, что обязанность по организации обеспечения Богатыревой
С.З. бесплатно на период лечения лекарственным препаратом *** лежит на
Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области.
Судебная коллегия
соглашается с выводами суда, основанными на законе и фактических обстоятельствах
дела.
Довод апелляционной
жалобы относительно того, что вопрос о назначении лекарственных препаратов
может решаться только лечащим врачом, а не судом, поводом для отмены решения
суда также служить не может, поскольку в данном случае судом решался вопрос о
ненадлежащем исполнении ответчиком возложенных на него законом обязанностей, а
не о нуждаемости истца в тех или иных лекарственных препаратах. При этом на
Министерство возложена обязанность обеспечить Богатыреву С.З. бесплатно на
период лечения лекарственным препаратом *** по рецептам от 26 мая 2017 года и
от 13 июля 2017 года.
Утверждения
Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области о том, что в данном споре Министерство является ненадлежащим ответчиком,
несостоятельны.
Постановлением
Правительства Ульяновской области от 20 июня 2016 года № 14/275-П утверждено
Положение о Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области (далее – Положение).
Согласно п. 1.1 Положения
Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области является исполнительным органом государственной власти Ульяновской
области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области
государственной политики в сфере охраны здоровья, социального развития и
социальной защиты населения, государственной семейной политики и
демографической политики Российской Федерации.
Министерство
является правопреемником Министерства здравоохранения Ульяновской области,
Главного управления труда, занятости и социального благополучия Ульяновской
области по всем правам и обязанностям в пределах установленных полномочий (п.
1.2 Положения).
Как указано в п.
2.2.1 Положения, в сфере управления здравоохранением Министерство осуществляет
следующие полномочия: разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит
на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития
здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан
лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в
санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области;
разрабатывает,
вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует
Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области, включающую в
себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;
реализует
мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными
продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой
лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения,
предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля
1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской
промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Из приведенных
правовых положений следует, что именно на Министерство возложены в Ульяновской
области обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на
обеспечение лекарственными препаратами определенных групп населения, к числу
которых относится Богатырева С.З.
В силу изложенного
решение суда является правильным, отмене по доводам апелляционной жалобы не
подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная
коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение Ленинского
районного суда города Ульяновска от 13 ноября 2017 года оставить без изменения,
а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: