УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Сизова Н.В. Дело № 33-713/2018
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н
О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
13 февраля 2018 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Герасимовой
Е.Н., Фоминой В.А.
при секретаре Расторгуевой
Л.О.
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения,
семьи и социального благополучия
Ульяновской области на решение Майнского районного суда Ульяновской
области от 7 декабря
2017 года, по которому постановлено:
Иск прокурора
Майнского района Ульяновской области в защиту интересов Березовой Татьяны
Петровны к Министерству здравоохранения семьи и социального благополучия
Ульяновской области, Акционерному обществу «УльяновскФармация»,
Государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница»
удовлетворить частично.
Обязать Министерство
здравоохранения семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить
Березову Татьяну Петровну, *** года рождения, лекарственными препаратами ***
дозировкой 850 мг № 60 в объеме 2 упаковки (по 60 табл.), *** дозировкой 20 мг
№ 30 в объеме 2 упаковки (по 30 табл.), *** дозировкой 2,5 мг №30 в объеме 2
упаковки (по 30 табл.), в соответствии с рецептами от 06 июля 2017 года и 07
августа 2017 года.
В иске к
Акционерному обществу «УльяновскФармация»,
Государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница»
отказать.
Заслушав доклад
судьи Мирясовой Н.Г., прокурора Федечко Ф.И.,
возражавшего против доводов жалобы, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор Майнского
района Ульяновской области, действуя в интересах Березовой Т.П., обратился в
суд с иском, уточненным в ходе судебного разбирательства, к Министерству
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области,
акционерному обществу (далее – АО) «УльяновскФармация», Государственному
учреждению здравоохранения (далее – ГУЗ) «Майнская районная больница» о
возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами.
В обоснование иска
указал, что в ходе проведенной прокуратурой проверки установлено, что Березова
Т.П., *** года рождения, является инвалидом *** группы, имеет
заболевание «***», в связи с чем имеет право на льготы в части
лекарственного обеспечения за счет средств федерального и регионального
бюджета.
06.07.2017 и
07.08.2017 лечащим врачом ГУЗ «Майнская районная больница» Березовой Т.П. было
выписано 2 рецепта на лекарственный препарат *** дозировкой 850 мг № 60, 2
рецепта на лекарственный препарат *** дозировкой 20 мг № 30, 2 рецепта на
лекарственный препарат *** дозировкой 2,5 мг № 30.
Выписанные рецепты были
предъявлены Березовой Т.П. для обслуживания в аптеку № 11 АО
«УльяновскФармация», однако до настоящего времени указанными лекарственными
препаратами она не обеспечена.
Просил обязать
Министерство здравоохранения семьи и социального благополучия Ульяновской
области, АО «УльяновскФармация», ГУЗ «Майнская районная больница» обеспечить
Березову Т.П. лекарственными препаратами *** дозировкой 850 мг № 60 в объеме 2
упаковки (по 60 табл.), *** дозировкой 20 мг № 30 в объеме 2 упаковки (по 30
табл.), *** дозировкой 2,5 мг №30 в объеме 2 упаковки (по 30 табл.) по рецептам
от 06.07.2017 и 07.08.2017.
Суд первой
инстанции, рассмотрев дело по существу, принял приведенное выше решение.
В
апелляционной жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его
отменить и принять новое решение. Указывает, что Министерством закупался
лекарственный препарат ***» согласно государственному контракту об оказании
услуг по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами для
медицинского применения в аптечных организациях, расположенных на территории
Ульяновской области. Полагает, что не обеспечение Березовой Т.П. лекарственными
препаратами возникло по вине АО «УльяновскФармация», которое не
исполнило свои обязательства по обеспечению наличия лекарственных препаратов и
их отпуску по выписанным льготным рецептам в рамках заключенного с
Министерством контракта. Обращает внимание, что назначение и выписывание
лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от
20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания
лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные
препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения»,
осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания. Только
выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лица
лекарственным препаратом, медицинским изделием. По мнению автора жалобы,
обеспечение лекарственными препаратами по льготным рецептам должно
производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по
решению суда. Также обращает внимание, что лекарственные препараты имеют срок
годности (1 год) и не подлежат запасам впрок. Кроме того, медицинские показания
могут измениться и Березова Т.П., возможно, будет обеспечиваться другими
медицинскими изделиями, лекарственными препаратами. Увеличить дозировку и выписывать
лекарства и медицинские изделия впрок Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и действующее
законодательство лечащего врача не обязывает.
Дело
рассмотрено сторон, извещенных надлежащим образом о времени и месте
рассмотрения дела.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к
следующему.
В
соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской
Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов,
изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно
жалобы, представления.
Из материалов дела
следует, что Березова Т.П.. *** года рождения страдает заболеваниями: ***,
является инвалидом *** группы, нуждается в постоянном приеме препаратов ***.
Однако по выписанным льготным рецептам, Березова Т.П. не была обеспечена
данными лекарственными препаратами.
Принимая решение о частичном удовлетворении заявленных требований, суд
правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к
выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении
требований, не установлено.
Вывод суда
мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для
признания его неправильным не имеется.
Согласно п. 3
Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890
"О государственной поддержке развития медицинской промышленности и
улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения" Правительство Российской
Федерации утверждает Перечень
групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам врачей бесплатно.
В соответствии с данным Перечнем
правом на бесплатное получение лекарственных средств имеют лица, страдающие
сахарным диабетом на лечение данного заболевания и инвалиды 3 группы.
В соответствии со ст. 70
Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации" лечащий врач организует
своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).
Лечащий врач устанавливает диагноз, который
является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием
медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии)
пациента.
Порядок назначения и выписывания
лекарственных препаратов утвержден постановлением Правительства Российской
Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175н (далее - Порядок).
Истец в установленном порядке получила
рецепты, по которым в установленный срок
не смогла получить лекарственные препараты.
Таким образом, суд первой инстанции пришел к
верному выводу о том, что нарушенное право Березовой Т.П. на бесплатное обеспечение необходимыми
лекарственными препаратами подлежит защите и восстановлению.
Суд первой
инстанции обоснованно возложил обязанность по обеспечению данными лекарствами
на Министерство здравоохранении, семьи и социального благополучия
Ульяновской области.
Постановлением
Правительства Ульяновской области от 15.11.2010 N 387-П (ред. от 30.01.2017)
"О некоторых мерах по реализации постановления Правительства Российской
Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития
медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений
здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения" на территории Ульяновской области" установлено, что финансирование
расходов на обеспечение лекарственными препаратами, специализированными
продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении
граждан, имеющих право на льготу, осуществлять за счет средств, предусмотренных
Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области в областном бюджете Ульяновской области на соответствующий финансовый
год и плановый период на данные цели. В связи с этим Министерство организует в пределах своих полномочий
мониторинг в утверждаемом им порядке и контроль в соответствии с
законодательством за назначением и обеспечением лекарственными препаратами,
специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при
амбулаторном лечении граждан, имеющих право на льготу. Таким образом,
обязанность по обеспечению лекарственным препаратом в силу закона возложена на
Министерство. То обстоятельство, что Министерство заключило государственный
контракт по осуществлению данной услуги с АО «УльяновскФармация», не
освобождает ответчика от обязанности по отношению к истцу. Поскольку контракт заключен
между Министерством и АО «УльяновскФармация», в договоре определены права и
обязанности сторон и ответственность сторон по отношению к друг другу, тогда как истец не является
стороной по договору.
Доводы, приведенные
Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области в апелляционной жалобе, являются несостоятельными и не могут повлечь
отмену решения суда.
Обстоятельства дела
исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами
доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы
применены судом правильно.
В силу изложенного
решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не
подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального кодекса
Российской Федерации,
судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение Майнского районного суда Ульяновской области
от 7 декабря 2017 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу
Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: