УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Карабанов А.С.                                                 Дело № 33-3186/2017

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                             15 августа 2017 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Казаковой М.В.,

судей Герасимовой Е.Н., Жаднова Ю.М.,

при секретаре Штукатурове С.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Матвеевой Татьяны Ивановны на решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 10 мая 2017 года, по которому постановлено:

 

В удовлетворении исковых требований Матвеевой Татьяны Ивановны к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании недополученной страховой выплаты в счет возмещения вреда, причиненного смертью кормильца, отказать.

 

Заслушав доклад судьи Герасимовой Е.Н., пояснения представителя Матвеевой Т.И. – адвоката Котельникова В.А., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, представителя Государственного учреждения – Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации – Тюриной В.В., высказавшей возражения по доводам апелляционной жалобы, прокурора Колгановой Е.А., полагавшей решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

Матвеева Т.И. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ГУ-УРО ФСС РФ, Фонд) о взыскании недополученной страховой выплаты в счет возмещения вреда, причиненного смертью кормильца. В обоснование иска указала, что ее супруг М*** С.П. умер вследствие несчастного случая на производстве, который имел место *** в период его работы в закрытом акционерном обществе «Авиастар-Спектр». В связи с несчастным случаем на производстве ГУ-УРО ФСС РФ ей и детям погибшего были назначены страховые выплаты в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В разное время выплаты, назначенные детям погибшего, были прекращены. Однако после изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат, размер ее ежемесячной страховой выплаты, не изменился. В декабре 2016 года она обратилась к ответчику по вопросу перерасчета размера ежемесячной страховой выплаты. По результатам рассмотрения ее обращения ГУ-УРО ФСС РФ с 01 января 2017 года был сделан перерасчет ежемесячной страховой выплаты. Полагает, что имеет право на перерасчет ежемесячной страховой выплаты за период с 01 июля 2004 года по 01 января 2017 года, поскольку ответчик не информировал ее и не разъяснял право на указанный перерасчет. Просила взыскать в её пользу с ГУ-УРО ФСС РФ сумму перерасчета размера ежемесячной страховой выплаты за период с 01 июля 2004 года по 01 января 2017 года в связи с изменением круга лиц, имеющих право на получение страховой выплаты.

Рассмотрев заявленные требования по существу, суд постановил приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе Матвеева Т.И. не соглашается с решением суда, просит его отменить как незаконное и необоснованное и принять новое решение об удовлетворении требований в полном объеме. В обоснование жалобы ссылается на доводы, аналогичные доводам искового заявления. Считает необоснованной ссылку суда в решении на Временный порядок назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации, утвержденный Приказом ФСС РФ от 13 января 2000 года № 6, так как данный нормативно-правовой акт утратил силу 27 августа 2012 года, в связи с изданием Приказа ФСС РФ от 28 августа 2012 года. По мнению автора жалобы, ежемесячная страховая выплата подлежит перерасчету во всех случаях изменения круга лиц, на что указано в письме Минис­терства труда и социальной защиты Российской Федерации № 17-2/В-53 от 10 февраля 2015 года. В подтверждение позиции также ссылается на разъяснения Пленума Верховного Суда Российской Федерации, изложенные в п.28 постановления от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных забо­леваний». Полагает, что судом не было учтено, что с 2001 года по 2015 год она проживала в Республике Украина, при этом главной причиной смены места жительства являлось ухудшение международных отношений между Республикой Украиной и Российской Федерацией. Считает, что имеет право на перерасчет ежемесячной страховой выплаты, так как недоплата образовалась по вине ответчика, который на протяжении всего периода не информировал и не разъяснял ей право на перерасчет.

В возражениях на апелляционную жалобу ГУ-УРО ФСС РФ просит решение суда оставить без изменения.

Прокурор Ленинского района г.Ульяновска в возражениях на апелляционную жалобу также просит решение суда оставить без изменения, а жалобу - без удовлетворения.

Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца, извещенной о времени и месте судебного разбирательства судом апелляционной инстанции надлежащим образом.

В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации  суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно жалобы.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.

Решением Заволжского районного суда г.Ульяновска от 05 декабря 2001 года по иску Матвеевой Т.И. к Государственному учреждению - Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о назначении и взыскании единовременных и ежемесячных страховых платежей установлено, что с 1 июля 1992 года Матвеева Т.И. состояла в браке М*** С.П., от брака она имеет ребенка-сына Е***, *** года рождения.

31 мая 2001 года с М*** С.П. произошел несчастный случай на производстве в ЗАО «Авиастар-Спектр», от полученных ожогов он *** умер. Составлен акт формы Н-1.

На момент смерти М*** С.П. истец не работала, была занята уходом за ребенком, она и сын находились на иждивении М*** С.П.

Указанным решением Заволжского районного суда г.Ульяновска с Фонда взыскано в пользу Матвеевой Т.И. единовременно в счет возмещения вреда 5291 руб. 42 коп. (за период с 07 июня по 30 ноября 2001 года) и по 956 руб. 28 коп. ежемесячно, начиная с 01 декабря 2001 года по 11 марта 2004 года; также взыскано в пользу Матвеевой Т.И. на содержание сына в счет возмещения вреда 5291 руб. и по 956 руб. 28 коп. ежемесячно, начиная с 01 декабря 2001 года до достижения им восемнадцати лет, а в случае его учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения - до окончания учебы, но не более чем до двадцати трех лет.

Приказом Фонда от 29 марта 20002 года № ПВ-789/02 Матвеевой Т.И. и М*** Е.С. были назначены ежемесячные страховые выплаты в соответствии с решением суда.

В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» данным приказом также были назначены ежемесячные страховые выплаты двум несовершеннолетним детям М*** С.П.: М*** И.С., *** года рождения, М*** Т.С., *** года рождения.

Ежемесячные страховые выплаты детям Матвеева С.П. были прекращены Фондом по достижению каждым из детей установленного возраста 23 лет: М*** Т.С.  - с *** 2004 года; М*** И.С. - с *** 2006 года; М*** Е.С. - с *** 2013 года.

В декабре 2016 года Матвеева Т.И. обратилась в ГУ-УРО ФСС с заявлением о перерасчете размера получаемой страховой выплаты в связи с изменением круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат.

Приказом ГУ-УРО ФСС РФ от 17 января 2017 года № 157-В определено пересчитать Матвеевой Т.И. с 01 января 2017 года ежемесячную страховую выплату в связи с изменением круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат.

Полагая, что имеет право на перерасчет ежемесячных страховых выплат  с 01 июля 2004 года, то есть с момента прекращения страховых выплат в пользу старшей дочери умершего М*** С.П., Матвеева Т.И. обратилась в суд с настоящим иском.

Разрешая спор, суд первой инстанции правильно определил характер взаимоотношений сторон и закон, подлежащий применению, руководствуясь которым пришел к верному выводу об отсутствии предусмотренных законом оснований для удовлетворения требований.

Вывод суда мотивирован, оснований не соглашаться с ним судебная коллегия не усматривает.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно пунктам 1 и 2 статьи 7 Федерального закона № 125-ФЗ право на обеспечение по страхованию со дня наступления страхового случая имеют сами застрахованные, а также в случае их смерти нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

При обращении в суд с иском о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты и взыскании недополученных страховых сумм Матвеева Т.И. ссылалась на то, что территориальным органом Фонда социального страхования допущены нарушения требований пункта 9 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ, поскольку в связи с изменившимся кругом лиц, имевших право на возмещение вреда в связи со смертью М*** С.П., ответчиком соответствующий перерасчет получаемой ею ежемесячной страховой выплаты произведен не был.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности; изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии с пунктом 9.4 Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации, утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 13 января 2000 года № 6 «О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размеры ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на страховое возмещение, подлежат перерасчету в случаях: рождения ребенка после смерти пострадавшего; назначения или прекращения страховых выплат лицам, занятым уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего пострадавшего.

Иных оснований для перерасчета размера ежемесячных страховых выплат приведенный порядок не предусматривал.

Вопреки доводам апелляционной жалобы, суд первой инстанции обоснованно применил к спорным правоотношениям данный нормативно-правовой акт, действовавший на момент их возникновения и до 27 августа 2012 года.

Также обоснованно суд учел установленный законом порядок, предусматривающий обязанность лица, имеющего право на получение страховых выплат, извещать страховщика о наличии обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого эти лицом обеспечения по страхованию (подпункт 2 пункта 2 ст. 16 Федерального закона № 125-ФЗ).

Днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным, его доверенным лицом или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию (пункт 2 статьи 15 Федерального закона № 125-ФЗ).

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона № 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат и представляемых страхователем (застрахованным) правоустанавливающих документов.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 2 статьи 16 Федерального закона №125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что законом предусмотрен заявительный порядок реализации права на страховое обеспечение. Однако Матвеева Т.И. в территориальный орган Фонда социального страхования с соответствующим заявлением о перерасчете страховых выплат в связи с изменением круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат, ранее декабря 2016 года не обращалась.

Таким образом, выводы суда первой инстанции об отсутствии оснований для удовлетворения требований Матвеевой Т.И. о перерасчете и взыскании невыплаченных страховых сумм за прошлое время без ограничения по сроку являются правомерными, поскольку истцом не был соблюден установленный законом порядок обращения к страховщику с заявлением о наличии обстоятельств, которые могут повлечь изменение размера получаемого ею страхового возмещения.

Решение суда не противоречит разъяснениям, содержащимся в п. 28 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года № 2, поскольку в нем также указано на заявительный характер реализации права на обращение за обеспечением по страхованию. 

Каких-либо обстоятельств, свидетельствующих о наличии вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину, судом, вопреки доводам апелляционной жалобы, не установлено.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной  жалобы не подлежит.

Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 10 мая 2017 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Матвеевой Татьяны Ивановны – без удовлетворения.

 

Председательствующий

 

Судьи