УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Елистратов А.М. Дело № 33-2898/2017
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
25 июля 2017 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Чурбановой
Е.В., Герасимовой Е.Н.
с участием прокурора
Федечко Ф.И.
при секретаре
Штукатурове С.В.
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области на
решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 04 мая 2017 года, по которому
постановлено:
Исковые требования
прокурора Ленинского района г. Ульяновска, действующего в интересах Белова
Сергея Геннадьевича к Министерству здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области удовлетворить.
Обязать Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечивать
Белова Сергея Геннадьевича медицинскими изделиями и препаратами в объеме,
установленном в соответствии с медицинскими показаниями, в том числе обеспечить
Белова Сергея Геннадьевича не предоставленными в декабре 2016г. *** 50 штук (по
рецепту серии *** №*** от 28.11.2016г), таблетками *** по 3 мг 30 штук (по
рецепту серии *** №*** от 28.11.2016г), таблетками *** 60 штук (по рецепту
серии *** №*** от 28.11.2016г)
Заслушав доклад
судьи Чурбановой Е.В., пояснения прокурора Федечко Ф.И., возражавшего против доводов жалобы, полагавшего
решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор Ленинского
района города Ульяновска обратился в суд с иском в интересах Белова С.Г. к
Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами.
В обоснование иска
указано, что прокуратурой Ленинского района города Ульяновска проведена
проверка, в ходе которой было установлено, что Белов С.Г., *** года
рождения, состоит на диспансерном учете
в ГУЗ «Городская поликлиника ***» с
диагнозом «***» и имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными
препаратами и изделиями медицинского назначения.
В ноябре 2016 года
Белову С.Г. лечащим врачом были выписаны рецепты на бесплатное получение:
медицинских изделий – *** 50 штук (серия *** №*** от 28.11.2016), лекарственных
препаратов *** по 3 мг 30 штук (серия *** №*** от 28.11.2016), *** 60 штук
(серии *** №*** от 28.11.2016).
Однако до настоящего
времени Белов С.Г. указанными изделиями медицинского назначения и
лекарственными препаратами не обеспечен.
Просил обязать
ответчика обеспечить Белова С.Г. медицинскими изделиями – *** 50 штук;
лекарственными препаратами: *** по 3 мг 30 штук, *** 60 штук.
Суд первой
инстанции, рассмотрев дело по существу, принял приведенное выше решение.
В апелляционной
жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области не соглашается с решением
суда, просит его отменить как незаконное и необоснованное и принять новое
решение, отказав в удовлетворении исковых требований.
Министерством
заключены соответствующие государственные контракты №*** от ***12.2016, №*** от
***04.2016, №*** от 28.04.2016 на приобретение
лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для
обеспечение граждан, имеющих право на их бесплатное получение. Соответственно
вывод суда о бездействии ответчика является необоснованным.
Указывает, что
согласно сведениям Региональной информационной системы, Белов С.Г
обеспечивается лекарственными препаратами «***», «***», а также ***» в необходимом
количестве.
Полагает, что не
обеспечение Белов С.Г. медицинскими изделиями и
лекарственными препаратами возникло по вине АО «УльяновскФармация»,
которое не исполнило свои обязательства по обеспечению наличия лекарственных
препаратов и их отпуску по выписанным льготным рецептам в рамках заключенного с
Министерством контракта.
Также обращает
внимание, что у выписанных льготных рецептов от 28.11.2016, 27.02.2017 истек
срок годности, в связи с чем, возможность обеспечения Белова С.Г. медицинскими
изделиями и лекарствами по данным рецептам отсутствует.
Обращает внимание,
что в настоящий момент Белов С.Г. обеспечивается медицинскими изделиями и
лекарственными препаратами, в связи с чем, в настоящее время нет оснований для
обеспечения Белов С.Г. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в
двойной дозировке, так как лекарственные препараты имеют срок годности и не
подлежат запасам впрок. Кроме того, считает, что медицинские показания могут
изменяться и Белов С.Г., возможно, будет
обеспечиваться другими лекарственными препаратами
Дело рассмотрено в
отсутствие сторон, извещенных о месте и времени судебного заседания
своевременно и надлежащим образом.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1
ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд
апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в
апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.
При разрешении
требований суд правильно определил характер спорных правоотношений, закон,
которым следует руководствоваться, и обстоятельства, имеющие значение для дела,
выводы суда мотивированы, соответствуют требованиям материального закона и установленным
обстоятельствам дела.
Порядок оказания
медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37
Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой порядок оказания
медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным
федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии со ст. 43
Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально
значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими
опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается
диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Согласно постановлению
Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых
заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» «***»
включен в перечень социально значимых заболеваний.
Раздел «Категории
заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном
лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения
отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением
Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной
поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения
и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов
Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств
диагностики больным диабетом.
Перечнем изделий
медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для
детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании
дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям
граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи,
утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации N 1 от 09.01.2007, предусмотрено предоставление *** для
определения содержания глюкозы в крови льготной категории граждан, в том числе
лицам, имеющим заболевание ***.
Таким образом, бесплатное
предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении
лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача,
является государственной гарантией Российской Федерации.
Из материалов дела
следует, что Белов С.Г., *** года рождения, состоит на диспансерном учете в ГУЗ
«Городская поликлиника *** с диагнозом «***».
В ноябре 2016 года
Белову С.Г. лечащим врачом были выписаны рецепты на бесплатное получение:
медицинских изделий – *** 50 штук (серия *** №*** от 28.11.2016), лекарственных
препаратов *** по 3 мг 30 штук (серия *** №*** от 28.11.2016), *** 60 штук
(серии *** №*** от 28.11.2016).
Однако до настоящего
времени Белов С.Г. указанными изделиями медицинского назначения и
лекарственными препаратами не обеспечен.
В силу п. 3, 5, 14
ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной
власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся:
разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе,
организация работы по обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
Положением о
Министерстве здравоохранения, семьи и
благополучия Ульяновской области, утвержденным постановлением
Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П, установлено, что
Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной
власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской
области государственной политики в сфере охраны здоровья, социального развития
и социальной защиты населения, государственной семейной политики и
демографической политики Российской Федерации (п.1.1). На Министерство
возложена обязанность по обеспечению лекарственными препаратами,
специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями
бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к
группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности
и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения» (п.2.2.1).
Согласно п. 2.2.19
Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета
Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные
трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и
приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество
взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим
функции по выработке и реализации государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Удовлетворяя
заявленные прокурором требования о возложении обязанности на Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области по обеспечению
медицинскими изделиями и лекарственными препаратами Белова С.Г., суд правильно
пришел к выводу о том, что невыполнение Министерством здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области возложенных на него обязанностей
по обеспечению истца бесплатными необходимыми медицинскими изделиями и лекарственными
препаратами свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную
медицинскую помощь.
При этом суд правильно
исходил из того, что обязанность по организации обеспечения Белова С.Г.
бесплатно на период лечения средствами диагностики (***) и лекарственными
препаратами лежит на Министерстве здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области.
Доказательств того, что истец в 2016 году не был в полном объеме обеспечен
необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по
вине АО «УльяновскФармация» суду представлено не было. Равно как и не было
представлено доказательств того, что заключенные Министерством здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области контракты по обеспечению отдельных
категорий граждан лекарственными препаратами для медицинского применения в
аптечных организациях, расположенных на территории Ульяновской области
обеспечивали потребность льготной категории граждан в лекарственных препаратах
«***» и «***», а также *** в полном объеме.
Судебная коллегия
соглашается с выводами суда, основанными на законе и фактических
обстоятельствах дела.
Довод апелляционной
жалобы Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области о том, что в настоящее время Белов С.Г. обеспечен *** и лекарственными
препаратами в полном объеме, а срок годности рецептов от 28.11.2016 истек, а
потому истец не может быть обеспечен указанными медицинскими изделиями и
препаратами за прошлое время не может служить основанием к отказу в
предоставлении истцу необходимого количества медицинских препаратов и изделий
медицинского назначения, поскольку нуждаемость в них носит постоянный характер.
Иные доводы
апелляционной жалобы ответчика не опровергают выводов суда, были предметом
исследования и оценки суда первой инстанции, необоснованность их отражена в
судебном решении, нарушений норм процессуального и материального права,
влекущих отмену решения, по делу не установлено.
В силу изложенного
решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не
подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л
И Л А:
Решение Ленинского районного суда города Ульяновска
от 04 мая 2017 года - оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области – без
удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: