УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Шапарева И.А.
Дело № 33-848/2017
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н
О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск 14
марта 2017 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Фоминой В.А.,
Чурбановой Е.В.
при секретаре Штукатурове
С.В.
с участием прокурора
Сальникова А.А.
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области на
решение Ульяновского районного суда Ульяновской области от 22 декабря 2016
года, по которому постановлено:
исковые требования
прокурора Цильнинского района Ульяновской области в интересах Ахмеровой
О*** Н*** к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области удовлетворить.
Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области по обеспечению Ахмеровой
О*** Н*** медицинскими изделиями - ***.
Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить Ахмерову О*** Н*** медицинскими
изделиями ***, в объеме, установленном в соответствии с медицинскими
показаниями.
В удовлетворении
требований прокурора Цильнинского района Ульяновской области к Акционерному
обществу «УльяновскФармация», Государственному
учреждению здравоохранения «Большенагаткинская районная больница» отказать.
Заслушав доклад
судьи Фоминой В.А., мнение
прокурора Сальникова А.А., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная
коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
прокурор Цильнинского района Ульяновской области, действуя в интересах Ахмеровой
О.Н., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Большенагаткинская
районная больница», Акционерному обществу «УльяновскФармация» о признании бездействия незаконным, обязании обеспечения
своевременного оформления рецептов и лечения в соответствии с медицинскими
показаниями.
В обоснование иска указал, что 21.09.2016 Ахмеровой О.Н., являющейся
инвалидом *** группы, лечащим врачом ГУЗ «Большенагаткинская районная больница»
были выписаны рецепты для получения медицинских изделий ***.
Однако, в аптечном
пункте АО «УльяновскФармация», расположенном по адресу: ***, в выдаче медицинских
изделий по рецептам врача Ахмеровой О.Н. было отказано по причине их
отсутствия.
Просил признать
незаконным бездействие Министерства здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области Ульяновской области, АО «УльяновскФармация», ГУЗ «Большенагаткинская
РБ» по обеспечению Ахмеровой О.Н. вышеуказанными медицинскими изделиями; обязать
ГУЗ «Большенагаткинская РБ» обеспечить своевременное оформление рецептов Ахмеровой
О.Н. на указанные медицинские изделия в соответствии с медицинским показаниями;
обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, АО «УльяновскФармация»
обеспечить Ахмерову О.Н. медицинскими изделиями ***, в объеме, установленном в
соответствии с медицинскими показаниями.
Рассмотрев данный
спор, суд принял приведенное выше решение.
В апелляционной
жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить как
незаконное и необоснованное и принять новое решение. При этом указывает, что
уже имеется вступившее в законную силу решение суда по спору между теми же
сторонами, о том же предмете спора и по тем же основаниям. Полагает, что если
решение не исполнено полностью, необходимо осуществлять процессуальные действия
в рамках исполнительного производства, а не обращаться в суд с аналогичным
иском.
Также указывает, что
по сведениям Региональной информационной системы Ахмерова О.Н. 25.10.2016 обеспечена
***, рецепт обслужен 25.10.2016 в аптеке № 314. В нарушение п.п. 2.1.3, 2.1.4 государственного
контракта от 28.04.2016 «УльяновскФармация» не исполнило обязательства по
обеспечению наличия лекарственных препаратов и их отпуску по рецепту от
21.09.2016. По мнению автора жалобы, Министерство не бездействовало по
обеспечению Ахмеровой О.Н. необходимыми медицинскими изделиями. Считает, что в
настоящее время нет оснований для обеспечения Ахмеровой О.Н. данными
медицинскими изделиями в двойной дозировке.
Стороны, надлежащим
образом извещенные о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание
судебной коллегии не явились, на основании статьи 167 ГПК РФ судебная коллегия
находит возможным рассмотрение дела в их отсутствие.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к
следующему.
В соответствии с ч.1
ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд
апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в
апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы,
представления.
Материалами
дела установлено, что Ахмерова О.Н*** года рождения,
является инвалидом *** группы (с детства) по общему
заболеванию, инвалидность установлена повторно
*** бессрочно.
Ахмерова
О.Н. (до регистрации брака Ефремкина О.Н.) состоит на диспансерном учете с
диагнозом «***».
21.09.2016 Ахмеровой
О.Н. лечащим врачом ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» были выписаны
рецепты для получения медицинского изделия ***.
На дату
обращения с настоящим иском в суд 15.11.2016 вышеуказанные медицинские изделия по
бесплатным рецептам истицей не получены.
В соответствии со
статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану
здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за
счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
В силу ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из
числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора
социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами
медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения
по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на
медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания
для детей-инвалидов. Правительство Российской Федерации утверждает перечень
лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных
препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных
комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень
специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение
которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и
порядки формирования таких перечней.
На основании п. 1.2. Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской
области, утвержденного постановлением Правительства Ульяновской области от
18.05.2015 № 11/204-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» министерство
является правопреемником Министерства здравоохранения и социального развития
Ульяновской области по всем правам и обязательствам в пределах установленных
полномочий.
Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области согласно
п. 1.2 Приложения № 1 к Постановлению Правительства Ульяновской области от
20.06.2016 № 14/275-П «О Министерства здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области» является правопреемником Министерства
здравоохранения Ульяновской области по всем правам и обязанностям в пределах
установленных полномочий.
В соответствии с п.п. 3 п. 2.1.2 вышеуказанного Положения Министерство здравоохранения
Ульяновской области осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в
Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной
помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом
1 части 1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной
социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения,
медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного
питания для детей инвалидов.
Согласно постановлению Правительства Ульяновской области ль 25.12.2015
№710-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской
области на 2016 год», *** входят в перечень медицинских изделий, отпускаемых
населению, при амбулаторном лечении которых медицинские изделия отпускаются по
рецептам врачей бесплатно.
12.01.2016 и 25.04.2016 Министерством здравоохранения Ульяновской
области («Заказчик») с ОАО «УльяновскФармация» («Исполнитель») заключены
государственные контракты, согласно которым ОАО «УльяновскФармация» приняло на
себя обязательства оказать услуги по обеспечению отдельных категорий граждан Ульяновской
области лекарственными препаратами для медицинского применения в аптечных
организациях, расположенных на территории Ульяновской области.
В перечне аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных
препаратов отдельным категориям граждан и перечне прикрепленных медицинских
организаций к аптечным организациям по предоставлению мер социальной поддержки отдельным
категориям граждан, указано ОАО «УльяновскФармация», имеющее аптечные пункты на
территории с. Большое Нагаткино Цильнинского района.
Ответчиком не оспаривается тот факт, что по рецепту от 21.09.2016
Ахмерова О.Н. не была обеспечена медицинскими изделиями - ***, равно как и не
оспаривается право истицы на бесплатное обеспечение указанными медицинскими
изделиями.
Учитывая, что Законом «О государственной социальной помощи» отдельным
категориям граждан не предусмотрено положение о предоставлении указанной
социальной услуги только при ее наличии, отказ в своевременном предоставлении данной
социальной услуги является незаконным. Отсутствие *** в аптечной сети АО
«УльяновскФармация» на момент обращения истицы не может являться основанием для
отказа в удовлетворении заявленных прокурором требований.
С учетом
вышеизложенного суд правомерно возложил на Министерство здравоохранения, семьи
и социального благополучия Ульяновской области обязанность по обеспечению
истицы медицинскими изделиями: ***, в объеме, установленном в соответствии с
медицинскими показаниями.
Доводы апелляционной жалобы о неправильном применении норм
материального права не состоятельны. Так, признавая незаконным бездействие
ответчика Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области по своевременному обеспечению истицы медицинскими изделиями
суд обоснованно указал, что бесплатное обеспечение за счет средств бюджета
субъекта Российской Федерации лиц, страдающих заболеванием ***, медицинскими
изделиями – *** предусмотрено Постановлением Правительства РФ № 890 от
30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и
улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами
и изделиями медицинского назначения».
Ссылка в жалобе на то, что истица по рецепту от 21.09.2016 была обеспечена
указанными медицинскими изделиями не ставит под сомнение правильность принятого
судом решения, поскольку не опровергает факт бездействия ответчика по
своевременному обеспечению истицы *** в сентябре 2016 года.
Поскольку необходимость обеспечения инвалида указанными медицинскими
изделиями носит постоянный характер, соответственно обеспечение *** по рецепту от
21.09.2016 во второй половине текущего года не приведет к тому, что истица
будет ими обеспечена свыше необходимого.
Истечение срока годности рецепта не является основанием для ограничения
государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, соответственно
основанием к отмене судебного решения не является.
Не влекут отмену судебного решения доводы апелляционной жалобы в части
того, что суд в нарушении ст. 220 ГПК РФ при наличии вступившего в законную силу
решения Ульяновского районного суда Ульяновской области от 12.04.2016 вновь
рассмотрел тождественные исковые требования к тем же ответчикам, не прекратив
производство по настоящему делу.
В силу ст.220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если
имеется вступившее в законную силу и принятое по спору между теми же сторонами,
о том же предмете и по тем же основаниям решение суда.
Как следует из судебного решения от 12.04.2016 иск прокурором,
действующим в интересах Ахмеровой О.Н., был хотя и заявлен к тем же ответчикам,
однако требования сводились к обеспечению Ахмеровой О.Н. медицинскими изделиями
по рецептам от 17.12.2015, 21.091.2016 и 25.02.2016, т.е. не являлись
тождественными рассмотренным в рамках настоящего гражданского дела, в силу чего
правовых оснований для прекращения производства по настоящему делу не имелось.
В остальной части доводы апелляционной жалобы аналогичны позиции
ответчика при рассмотрении дела по существу, им судом дана надлежащая правовая
оценка, не соглашаться с которой у судебной коллегии оснований не имеется.
Поскольку
обязанность по бесплатному и своевременному обеспечению лекарственными
средствами и медицинскими изделиями инвалидов, а также лиц страдающих
заболеванием – ***, лежит именно на Министерстве здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области, а также учитывая то, что ГУЗ
«Большенагаткинская больница», выписав истице рецепт на приобретение
медицинских изделий, выполнила свои обязанности, а АО «УльяновскФармация» не выдала
истице данные медицинские изделия по независящим обстоятельствам, ввиду их
отсутствия в аптечном пункте, суд правомерно пришел к выводу об отсутствии вины
данных ответчиков в необеспечении Ахмеровой О.Н. ***, отказав прокурору в
удовлетворении исковых требований, заявленных к указанным ответчикам.
В силу изложенного
решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не
подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная
коллегия
О П Р Е Д Е Л
И Л А:
решение Ульяновского районного суда
Ульяновской области от 22 декабря 2016 года оставить без изменения, а
апелляционную жалобу Министерства здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий Судьи: