УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Ибрагимова Е.А.
Дело № 33-2903/2016
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н
О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
г. Ульяновск
21 июня 2016
года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Казаковой
М.В., Чурбановой Е.В.,
при секретаре
Штукатурове С.В.
рассмотрела в открытом
судебном заседании дело по апелляционной жалобе Ерасова Е*** А***, его
представителя - Мартыновой О*** Е*** и
апелляционному представлению прокурора Железнодорожного района
г.Ульяновска на решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 11 марта 2016
года, по которому постановлено:
В удовлетворении
исковых требований прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах
несовершеннолетнего Ерасова Е*** А***, *** года рождения, к Министерству
здравоохранения Ульяновской области об обеспечении изделиями медицинского назначения – *** отказать.
Заслушав доклад
судьи Казаковой М.В., мнение прокурора Колгановой Е.А., поддержавшей доводы
апелляционного представления, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор
Железнодорожного района г.Ульяновска, действуя в интересах несовершеннолетнего
Ерасова Е.А., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения
Ульяновской области об обеспечении изделиями медицинского назначения. В обоснование иска указал, что
Ерасов Е.А., *** года рождения, ***, наблюдается в ГУЗ «Детская городская
клиническая больница города Ульяновска» с диагнозом: *** с 2009 года.
13.10.2014, 07.11.2014, 06.10.2015, 06.11.2015 в установленном законом порядке
ему были выписаны лечащим врачом рецепты
на получение изделий медицинского назначения – ***, однако Ерасов Е.А.
указанными изделиями медицинского назначения по указанным рецептам не был
обеспечен в связи с их отсутствием в аптечной сети. Просил суд обязать
ответчика обеспечить Ерасова Е.А. *** по указанным рецептам в полном объеме.
Суд первой
инстанции, рассмотрев дело по существу, принял приведенное выше решение.
В апелляционной
жалобе Ерасов Е.А. и его представитель Мартынова О.Е. не соглашаются с решением
суда, просят его отменить. Указывают, что минимальная потребность Ерасова Е.А.
в *** составляет ***, за пять месяцев он ни разу не был обеспечен *** по
выданным льготным рецептам. Ссылка суда на Приказ Минздравсоцразвития РФ от
12.02.2007 № 110 в данном случае несостоятельности, так как он не
регламентирует вопросы, относящиеся к восполнению недостающих пациенту
лекарственных препаратов и изделий. При этом обеспечение граждан -инвалидов бесплатными медицинскими
изделиями установлено рядом законодательных актов, нуждаемость Ерасова Е.А. в ***
подтверждена в установленном законом порядке. Отказ суда в удовлетворении
заявленных требований фактически освобождает ответчика на будущее время от
обязанности по выполнению установленных государством гарантий в отношении лекарственного обеспечения инвалидов.
В апелляционном
представлении прокурор Железнодорожного района г.Ульяновска также не
соглашается с решением суда, просит его отменить, исковые требования
удовлетворить. Указывает, что прокурор просил суд обеспечить ребенка-инвалида
Ерасова Е.А. изделиями медицинского назначения
в объеме, установленном лечащим
врачом в соответствии с его диагнозами, а не выдаче рецепта на лекарство за
прошлое время, в связи с чем выводы суда являются несостоятельными.
В возражениях на
апелляционную жалобу Министерство здравоохранения Ульяновской области просит
решение суда оставить без изменения, а жалобу
- без удовлетворения.
Дело рассмотрено в
отсутствие Ерасова Е.А., его
представителя - Мартыновой О.Е., Министерства здравоохранения Ульяновской
области, извещенных о месте и времени судебного разбирательства надлежащим
образом.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к
следующему.
В соответствии с ч.1
ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает
дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и
возражениях относительно жалобы, представления.
Из материалов дела
следует, Ерасов Е.А., *** года рождения, имеет заболевание ***, имеет право на
получение набора социальных услуг в части обеспечения лекарственными
препаратами, медицинскими изделиями за счет средств федерального бюджета.
Данное обстоятельство ответчиком не оспаривалось.
13.10.2014,
07.11.2014, 06.10.2015, 06.11.2015 Ерасову Е.А. в установленном законом порядке
были выписаны рецепты на получение изделий медицинского назначения – ***.
В связи с тем, что
Ерасов Е.А. не был обеспечен медицинскими изделиями по указанным рецептам ввиду
отсутствия медицинских изделий в аптечной сети, прокурор обратился в суд с
вышеуказанным иском.
Принимая решение об
отказе в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции указал, что
Приказом Минздравасоцразвития РФ от 12.02.2007 № 110 не предусмотрена
возможность выписки врачом льготных рецептов с целью восполнения недостающего
пациенту количества лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в
соответствии с рекомендациями.
Судебная коллегия
полагает, что отказ суда в удовлетворении заявленных требований является
необоснованным, поскольку в исковом заявлении прокурором были заявлены
требования не о выписке Ерасову Е.А. рецептов с целью восполнения недостающего
пациенту количества лекарственных препаратов, а об обеспечении его изделиями
медицинского назначения по ранее выданным лечащим врачом рецептам. Данным требованиям
судом первой инстанции правовая оценка не дана.
Между тем, пунктом 2 статьи 19 Федерального
закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ) предусмотрено, что
каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую
бесплатно в соответствии с программой
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В силу ст. 37 Федерального закона от
21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в
соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для
исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями,
а также на основе стандартов медицинской помощи,
Согласно п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от
17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.
В соответствии со ст. 6.2 названного Федерального закона в
состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1
настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается, в том
числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи
необходимыми медицинскими
изделиями по рецептам на медицинские изделия.
В силу п.34 Приказа Министерства
здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и
выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на
лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и
хранения» назначение и выписывание
лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющим право на
получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,
осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания
пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в
установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем
лекарственных препаратов.
Постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.07.1994 №890 «О
государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и
категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства
и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В
данный Перечень входит заболевание ***.
Все лекарственные средства, *** (100 г в месяц), ***, *** к ним, средства
диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Из данных нормативных правовых актов следует,
что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном
лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам
врача, по заболеванию *** является
государственной гарантией Российской Федерации.
Пунктом 14 статья 16 Федерального закона от
21.11.2011 № 323-ФЗ к полномочиям
органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны
здоровья отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания
медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и
заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации
обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В соответствии с постановлением Правительства
Ульяновской области от 18.05.2015 № 11/205-П «О Министерстве здравоохранения
Ульяновской области» Министерство здравоохранения Ульяновской области является
исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим
в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере
охраны здоровья, в том числе организует обеспечение граждан лекарственными
препаратами.
На основании
указанных нормативно-правовых актов, учитывая, что Ерасову Е.А. лечащим врачом выписаны
рецепты на получение ***, но они не были предоставлены по рецептам от
06.10.2015 и 06.11.2015, требования прокурора подлежали частичному
удовлетворению. Доказательств того, что истец не был обеспечен медицинскими изделиями по рецептам за 2014 год,
не представлены, в силу чего оснований для удовлетворения исковых требований в
этой части не имеется.
Довод ответчика относительно того, что сроки
действия рецептов истекли, не могут
служить основанием к отказу в предоставлении истцу необходимого
количества изделий медицинского назначения, поскольку нуждаемость в них носит
постоянный характер.
С учетом изложенного судебная коллегия
полагает необходимым решение суда первой инстанции отменить, принять по делу
новое решение – обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области
обеспечить Ерасова Е.А. изделиями медицинского
назначения – *** по рецептам от 06.10.2015,
06.11.2015.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л
И Л А:
Решение Ленинского районного суда
г.Ульяновска от 11 марта 2016 года отменить, принять по делу новое решение.
Обязать Министерство здравоохранения
Ульяновской области обеспечить Ерасова Е*** А***, *** года рождения, изделиями
медицинского назначения – *** по рецептам от 06.10.2015, 06.11.2015.
Председательствующий
Судьи: