УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Дворцова Н.В.
Дело № 33-2397/2016
А П Е Л Л Я И Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
г. Ульяновск
07
июня 2016 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Казаковой
М.В., Чурбановой Е.В.,
при секретаре Дубровиной Л.О.
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения Ульяновской области на решение Ленинского районного суда
г.Ульяновска от 12 февраля 2016 года, по которому постановлено:
Исковые требования
Чичкиной Е*** Н*** к Министерству здравоохранения Ульяновской области об
обеспечении лекарственным препаратом удовлетворить.
Обязать Министерство
здравоохранения Ульяновской области обеспечить лечение Чичкиной Е*** Н*** лекарственным препаратом *** в
необходимом объеме и в рекомендуемых
дозах до отмены данного препарата.
Решение обратить к
немедленному исполнению.
Заслушав доклад
судьи Казаковой М.В., пояснения Чичкиной Е.Н., ее представителя – Чичкиной
Н.Н., возражавших против доводов жалобы, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Чичкина Е.Н.
обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области об
обеспечении лекарственным препаратом. В обоснование иска указала, что заключением
МСЭ от *** признана инвалидом *** группы по общему заболеванию, с *** года
инвалидность установлена бессрочно.
После операции в Российском *** в связи с *** ей была рекомендована *** терапия
препаратом *** по жизненным показаниям. С данным заключением она неоднократно
обращалась в онкологический диспансер Ульяновской области (далее - ГУЗ ОКОД) и
Министерство здравоохранения Ульяновской области по вопросу обеспечения
препаратом за счет средств областного бюджета, поскольку данный препарат
является дорогостоящим. Однако ей было отказано в обеспечении данным препаратом
на том основании, что он не включен в Перечень препаратов, подлежащих отпуску в
рамках программы обеспечения лекарственными препаратами за счет средств
федерального бюджета, а также не входит в региональный перечень препаратов,
подлежащих отпуску по бесплатным рецептам отдельным категориям граждан за счет
средств областного бюджета. Полагала отказ незаконным, просила возложить на
Министерство здравоохранения Ульяновской области обязанность по обеспечению ее
лекарственным препаратом *** бесплатно в соответствии с медицинскими
показаниями за счет средств областного бюджета, решение обратить к немедленному
исполнению.
Рассмотрев спор по
существу, суд принял приведенное выше решение.
В апелляционной
жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с решением
суда, просит его отменить, в иске отказать. Указывает, что лекарственный
препарат *** не включен в Перечень препаратов, подлежащих отпуску в рамках
программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами за счет средств федерального
бюджета, и не входит в региональный перечень препаратов, подлежащих отпуску по
бесплатным рецептам отдельным категориям граждан за счет средств областного
бюджета. При этом истицей не представлено медицинское заключение о том, что
данный препарат ей необходим по жизненным показаниям.
В отзыве на жалобу
ГУЗ ОКОД указывает, что лекарственный препарат *** диспансером больной Чичкиной Е.Н. не назначался, в срок до ***
она должна была пройти обследование, по результатам которого ей назначается
лечение. Однако Чичкина Е.Н. на обследование в назначенный срок не явилась, ***
была прооперирована в ФГБУ «***
(г.Москва), при этом послеоперационный выписной эпикриз не содержит рекомендаций
о применении препарата ***.
В возражениях на
жалобу Чичкина Е.Н. просит оставить решение суда без изменения.
Дело рассмотрено в
отсутствие Министерство здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ ОКОД,
извещенных о месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к
следующему.
В соответствии с
ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает
дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и
возражениях относительно жалобы, представления.
В судебном заседании установлено, что Чичкина Е.Н. является инвалидом ***
группы бессрочно, имеет заболевание «***», по заключению ФГБУ *** (г.Москва),
где она проходила стационарное, в том числе оперативное лечение, нуждается в
постоянном приеме лекарственного препарата *** не менее 200 мг/сут.
Между тем, Министерством здравоохранения Ульяновской области в бесплатном
обеспечении Чичкиной Е.Н. указанным
лекарственным препаратом было отказано.
Ссылаясь на незаконность действий Министерства здравоохранения Ульяновской области, Чичкина Е.Н. обратилась
в суд с вышеуказанным иском.
Принимая решение об
удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически
значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований,
предусмотренных законом для отказа в удовлетворении требований Чичкиной Е.Н., не установлено.
Вывод суда мотивирован,
соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его
неправильным не имеется.
Пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее –
Федеральный закон №323-ФЗ) предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую
помощь в гарантированном объеме, оказываемую бесплатно в соответствии с программой государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от
17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.
В соответствии со ст. 6.2 названного
Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий,
указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг
включается, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской
помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по
рецептам на лекарственные препараты.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при
амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского
назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением
Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной
поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения
и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения». В соответствии с приложением № 1 к указанному Постановлению
онкологические заболевания относятся к категории заболеваний, при амбулаторном
лечении которых лекарственные средства, изделия медицинского назначения
отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно распоряжению Правительства РФ от 26.12.2015 №
2724-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов для медицинского применения на 2016 год, перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в
том чисел лекарственных препаратов для
медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссии медицинских
организаций ...» лекарственный препарат *** включен в перечень лекарственных
препаратов для медицинского применения.
В силу п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона
от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской
Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и
реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация работы по обеспечения указанных лиц
лекарственными препаратами.
Положением о
Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением
Правительства Ульяновской области от 18.05.2015 №11/205-П, установлено, что
Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской
области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области
государственной политики в сфере охраны здоровья.
Согласно п. 2.1.10
Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета
Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные
трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и
приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество,
взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим
функции по выработке и реализации государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
На основании
вышеуказанных нормативно-правовых актов, с учетом нуждаемости истицы по
жизненным показаниям в истребуемом лекарственном препарате, подтвержденной
заключением врачебной комиссии ФГБУ «Эндокринологический научный центр
Минздрава РФ» (г.Москва), суд первой инстанции
обоснованно удовлетворил заявленные исковые требования Чичкиной Е.Н.
Доводы, приведенные
Министерством здравоохранения Ульяновской области в апелляционной жалобе,
являются несостоятельными, поскольку лекарственный препарат *** включен в
перечень лекарственных препаратов для медицинского применения распоряжением
Правительства РФ от 26.12.2015 № 2724-р «Об утверждении перечня жизненно
необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на
2016 год, перечня лекарственных
препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для
медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссии медицинских
организаций ...» с 01.03.2016, в силу чего данные доводы ответчика основанием к
отмене решения суда не являются.
Ссылки ГУЗ ОКОД в
отзыве на жалобу на отсутствие подтверждения нуждаемости Чичкиной Е.Н. в лекарственном препарате после
проведенного ей лечения в марте 2016 года
правильность выводов суда не опровергают. Из представленных Чичкиной
Е.Н. медицинских документов следует, что
в период с *** она получила хирургическое лечение в объеме *** в ФГБУ *** При этом ***, то есть после проведенной
операции, консилиумом врачей – онкологов ФГБУ ***, где Чичкина Е.Н. наблюдается
по поводу своего основного заболевания – «***» (***) подтверждена
нуждаемость Чичкиной Е.Н. по жизненным
показаниям в лекарственном препарате ***
Обстоятельства дела
исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами
доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы
применены судом правильно.
В силу изложенного
решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л
И Л А:
Решение Ленинского районного суда
г.Ульяновска от 12 февраля 2016 года - оставить без изменения, а апелляционную
жалобу Министерства здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: