Печать
Закрыть окно
Судебный акт
О перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности
Документ от 31.08.2010, опубликован на сайте 15.09.2010 под номером 20414, 2-я гражданская, О перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности, РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Дело №  33- 3105/2010                                                                Судья Чурбанова Е.В.

 

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

31 августа 2010  года                                                                           г. Ульяновск

 

Судебная  коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Лисовой Л.С., Казаковой М.В.,

с участием прокурора Балашовой Н.Н.,

при секретаре  Высоцкой А.В.

рассмотрела  дело  по  кассационной  жалобе  Государственного учреждения «Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» на  решение Ленинского районного суда города Ульяновска  от 21 июля 2010 года,  по которому  суд решил:

 

Исковые требования Кучаева А.Р. удовлетворить.

Взыскивать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Кучаева А.Р. страховую выплату ежемесячно, начиная с 01 августа 2010 года в размере 2175 руб. 34 коп.  бессрочно, с индексацией в порядке, установленном законодательством РФ.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Кучаева А.Р. задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с 01 июля 2007 года по 31 июля 2010 года в сумме 53 996 руб. 33 коп.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в доход государства госпошлину в размере  1819 руб. 88 коп.

Заслушав  судьи Лисовой Л.С., судебная  коллегия

 

установила:

 

Кучаев А.Р. обратился в суд с иском к Государственному учреждению «Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании суммы недоплаты, мотивируя требования тем, что в период работы на Ульяновском *** заводе с 24.07.1978  по 29.10.1998 имел контакт с вредными производственными факторами и 04 июля 1997  ему впервые установили профессиональное заболевание.

С 19 марта 2003 года учреждением МСЭ  ему впервые установили  ***!***% утраты  профессиональной трудоспособности бессрочно.

Ответчик с 19 марта 2003 года назначил ему ежемесячную выплату в размере  207 руб. 66 коп. из заработной платы за период с августа 1996 года по июнь 1997 года, т.е. из заработка перед установлением  профзаболевания. Однако при определении размера ежемесячной страховой выплаты фонд в нарушение ст.12 ФЗ от 24.07.98  №125-ФЗ «Об обязательном  социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не применил коэффициенты МРОТ за 2000-2002 года.

Согласно п.10 ст.12 указанного закона в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется  ежемесячная страховая  выплата, увеличивается в порядке, установленном законодательством РФ.

В силу изложенного и учитывая, что ежемесячные страховые выплаты рассчитывались ему (истцу) из заработка за 1996-1997 годы,  он полагает, что ответчик должен  был проиндексировать выплаты. По его мнению, с 01.01.2010  размер страховой выплаты должен составлять 2158 руб. 77 коп., между тем он получает  страховую выплату в размере 400 руб. 59 коп.

Размер задолженности по страховым выплатам за три года перед обращением в суд, а именно с 01.07.2007  до 01.07.2010, с учетом перерывов в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, составляет 61 699 руб. 04 коп.

На основании изложенного просил обязать ответчика  назначить ежемесячную страховую выплату с 01.07.2010  в сумме 2158 руб. 77 коп., взыскать задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с июля 2007 года по 30.06.2010 года с учетом выплаченных сумм.

 

Рассмотрев заявленный спор, суд постановил решение, приведенное выше.

 

В кассационной жалобе Государственное учреждение – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ не соглашается с решением суда, считает его незаконным и необоснованным, постановленным с нарушениями норм материального и процессуального права и просит отменить. В жалобе указано, что суд необоснованно при расчете страхового возмещения применил к сумме страхового обеспечения индексы, не предусмотренные законом, поскольку порядок индексации суммы страхового обеспечения на коэффициенты индексации заработной платы не предусмотрен действующим законодательством.  Ежемесячное  страховое возмещение должно компенсировать утраченный заработок и должно исчисляться  из реально полученного пострадавшим среднемесячного заработка.  Кроме того, судом  неверно произведен расчет заработка, а именно: неверно указана сумма заработка за февраль 1997 года, что привело к завышению страховой суммы. Поскольку степень утраты трудоспособности впервые истцу установлена в 2004 году, с этого момента у него возникло право на получение страхового обеспечения. Применение индексов МРОТ, введенных до этой даты, к заработной плате противоречит требованиям закона.

 

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, выслушав заключение прокурора, полагавшего, что решение является законным и обоснованным, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

В соответствии со ст. 347 ГПК РФ судебная коллегия законность решения проверяет по доводам, изложенным в кассационной жалобе.

Доводы кассационной жалобы являются несостоятельными и не могут повлечь отмену решения.

 

По делу установлено, что Кучаев А.Р. в период работы в *** Ульяновского *** завода с 1984 по 1997 годы получил профессиональное заболевание. Ему установлена утрата трудоспособности в размере *** процентов бессрочно. Ответчиком (ГУ УРО ФСС РФ) была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 207 руб. 66 коп, которая впоследствии индексировалась и с января 2010 года составила 400 руб. 59 коп.

 

Статьей   10   Федерального   закона «Об          обязательном       социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено назначение застрахованному единовременной и ежемесячных страховых выплат, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

К страховому случаю закон относит подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

В соответствии с пунктом 1 статьи 12 закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Согласно п. 1 ст. 7  указанного Закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Пунктом 11 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции, действовавшей до 29.11.2002) предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Действующей в настоящее время редакцией данной нормы предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ.

 

Согласно заключению МСЭ впервые истцу установлено ***% профессиональной трудоспособности с 19.03.2004. С 13.01.2010 ему установлено ***% профессиональной трудоспособности бессрочно.

 

Доводы кассационной жалобы о том, что судом неправильно произведена индексация страховой выплаты, являются несостоятельными.   

Поскольку ответчик не произвел предусмотренной законом индексации при определении истцу размера страховой выплаты, суд обоснованно произвел расчет страховой выплаты и применил  установленные законом индексы, в том числе  и в связи с повышением минимального размера оплаты труда. Ответчиком сумма страховой выплаты была исчислена из заработка за период, предшествующий установлению профзаболевания, что соответствует требованиям ст. 12 вышеприведенного Закона и  истцом не оспаривалось.

 

Довод кассационной жалобы о том, что судом неверно произведена индексация страховой выплаты,  в то время как предусмотрена индексация заработка, из которого рассчитывается размер страховой выплаты, не может служить основанием для отмены по существу правильного решения суда первой инстанции, так как страховая сумма, полученная при таком расчете, идентична размеру страхового возмещения, определенному судом первой инстанции. Применение этих коэффициентов к  сумме возмещения вреда, а не к сумме заработка на правильность расчета не влияет.

 

Судом обоснованно применены индексы МРОТ  к сумме страхового возмещения  по 2002 год. Доводы ответчика о том, что индексы МРОТ не могли быть применены, т.к. у  истца возникло право на получение страхового обеспечения с момента установления степени утраты трудоспособности, т.е. с 19.03.2004, не основаны на законе.

 

В соответствии со ст. 1091 ГК РФ, Федеральным законом РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года в связи с инфляцией суммы возмещения утраченного заработка подлежат индексации в установленных размерах и в сроки, в которые производится перерасчет минимального размера оплаты труда. При повышении МРОТ в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению МРОТ. Таким образом, данные коэффициенты  применены обоснованно для приведения подлежащей истцу выплаты в соответствии с уровнем роста заработной платы за прошлый период.

С учетом того, что страховая выплата рассчитывается из заработка истца за период 1996-1997 годы, она должна быть проиндексирована в период до 29.11.2002 с учетом увеличения минимального размера оплаты труда, а после указанной даты – в соответствии с индексами, определенными Правительством РФ.

 

В силу изложенного, принцип расчета  страховых выплат определен правильно, поэтому доводы жалобы правильность выводов суда не опровергают и не могут служить основанием к отмене решения.

 

Между тем судебной коллегией установлено, что при выдаче справки о размере заработной платы Кучаева А.Р. за период его работы с 1996 по 1997 годы в *** цехе Ульяновского *** завода была допущена опечатка, вместо заработной платы за февраль 1997 года  в размере 1 009 776 руб. указано – 1 097 776 руб. В представленном истцом расчете также указана сумма заработка за февраль 1997 года - 1 009 776 руб.

Поэтому судебная коллегия полагает необходимым исправить допущенную ошибку и произвести расчет страховой суммы с учетом заработной платы за февраль 1997 года в сумме 1 009 776 руб., в связи с чем следует изложить резолютивную часть решения суда в иной редакции, исходя из следующего расчета. 

Заработная плата за август – декабрь 1996 г. – 4 781 786 руб. (796 056 руб. + 956 403 руб. + 846 362 руб. + 1 406 782 руб. + 776 183 руб.) ; заработная плата за январь-июнь 1997 г. –  6 639 287 руб. (1 318 508 руб. + 1 00 9 776 руб. + 992 839 руб. +  1 146 223 руб. + 1 089 268 руб.  + 1 082 673 руб.) Итого: 4 781 786 руб. + 6 639 287= 11 421 073 руб.  : 11 мес. = 1 038 279 руб. х 0,001 = 1 038руб. 28 коп. х 20%= 207 руб.66 коп.  х 1,581 х 1,515 х 1,5х 1,5 = 1119 руб. 11 коп.  х 1,1 х 1,094  х 1,085  х 1,075 х 1,085  х 1,019  х 1,13  х 1,1  = 2 158 руб. 72 коп.

Таким образом, с 01 августа 2010 года истцу должна быть установлена и подлежит выплате страховая выплата в размере  2158 руб. 72 коп. ежемесячно бессрочно с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, в порядке, установленном постановлениями Правительства РФ.

 

Поскольку размер ежемесячной страховой выплаты, подлежащий выплате Кучаеву А.Р., изначально был определен УРО ФСС РФ неверно,  подлежит взысканию  с ответчика в пользу истца за период с 01.07.2007 по 31.07.2010 (за три года до обращения в суд, с учетом перерывов в установлении степени утраты профессиональной   трудоспособности и с учетом выплаченных сумм) задолженность по ежемесячной страховой выплате в размере 53 504 руб. 70 коп. согласно расчету:

С 01.07.2007  по 31.12.2007 – 2158,72 руб. х 6 мес. = 12 952,32 руб.

С 01.01.2008  по 31.05.2008 – 2158,72 руб. х 5 мес. = 10 793,60 руб.

С 14.01.2009 по 31.01.2009 -  2158,72 руб. : 31 день х 18 дней = 1 253,45 руб.

С 01.02.2009 по 31.12.2009  – 2158,72 руб. х 11 мес. = 23 745,92 руб.

С 01.01.2010 по 31.07.2010 – 2158,72 руб. х 7 мес. = 15 111,04 руб.

Итого: 63 856 руб. 33 коп.

Согласно справке, выданной ответчиком, Кучаеву А.Р. за указанный период выплачено страховое возмещение в сумме  10 351 руб. 63 коп.  Таким образом, задолженность по ежемесячным страховым выплатам, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца, за период с 01.07.2007 по 31.07.2010 составляет 53 504 руб. 70 коп. 

(63 856 руб.33коп. – 10 351 руб.63 коп.= 53 504 руб. 70коп.)

В соответствии с п.9 ст.333.20 НК РФ размер госпошлины в доход государства, подлежащей взысканию с ответчика, составит  1 805 руб. 14 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.361 ГПК РФ, судебная коллегия

 

определила:

 

Решение  Ленинского     районного суда г. Ульяновска от 21 июля 2010 года оставить без изменения.     Изложить резолютивную часть решения в иной редакции:

Исковые требования Кучаева А.Р. удовлетворить.

Взыскивать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  в пользу Кучаева А.Р. ежемесячную  страховую выплату в размере 2158 руб. 72 коп., начиная с 01 августа 2010 года бессрочно.

Размер ежемесячной страховой выплаты индексировать с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год, в порядке, определенном Правительством РФ.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Кучаева А.Р. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01 июля 2007 года по 31 июля 2010 года в размере 53 546 руб. руб. 48 коп.

Взыскать с Государственного учреждения - УРО ФСС РФ в доход государства госпошлину в размере 1806 руб. 88 коп.

 

Председательствующий

Судьи