Печать
Закрыть окно
Судебный акт
Перерасчет страховых выплат в возмещение вреда, причиненного профессиональным заболеванием
Документ от 15.12.2009, опубликован на сайте 24.12.2009 под номером 14425, 2-я гражданская, о перерасчете размера страховых выплат, без изменения (жалоба или представление - без удовлетворения)

У Л Ь Я Н О В С К И Й  О Б Л А С Т Н О Й  С У Д

 

Дело №33-***/2009                                                 Судья Р*** В.И.

 

О П Р Е Д  Е Л Е Н И Е

 

15 декабря 2009 года                                                                                           г. Ульяновск

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Бабойдо И.А.,  

судей Костюниной Н.В., Шлейкиной О.В.,

прокурора Балашовой Н.Н.,

при секретаре Чаплинской Н.В., 

рассмотрела дело по кассационной жалобе Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ на решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 06 ноября 2009 года, по которому постановлено:

Исковые требования  Ф*** Д*** Р*** удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Ф*** Д*** Р*** с 01 ноября 2009 года бессрочно ежемесячно страховые выплаты в размере 603 рубля 19 копеек  с последующей индексацией в порядке, установленном действующим законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации  в пользу Ф*** Д*** Р*** задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с 01 октября 2006 года по 31 октября 2009 года  в сумме 8706 рублей 01 копейка, расходы на оплату услуг представителя в размере 3000 рублей, а всего 11 706 (Одиннадцать тысяч семьсот шесть) рублей 01 коп.

В удовлетворении остальной части исковых требований Ф*** Д*** Р*** о взыскании расходов на оплату услуг представителя – отказать.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в доход государства государственную пошлину в размере 300 рублей.

Заслушав доклад судьи Костюниной Н.В., судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А:

Ф*** Д. Р. обратилась в суд с иском, уточненным в ходе судебного разбирательства, к Государственному учреждению – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ УРОФСС) о  перерасчете ежемесячных страховых выплат.

В обоснование иска указала, что с 16.06.1980 года по 10.12.2001 года работала поваром на предприятии общественного питания, в период работы получила профессиональное заболевание, установленное КЭК №*** Ульяновского профпатологического центра 10.11.2004года, повлекшее утрату профессиональной трудоспособности 40%.

Впервые степень утраты трудоспособности была определена ей заключением МСЭ 25.08.2005 года.

Заключением ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» (ФГУ «ГБ МСЭ») от 02.10.2008  установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности с 21.08.2008 бессрочно.

Ежемесячные страховые выплаты ответчик ей выплачивает, однако, как полагает истица, не индексирует в установленном законом порядке.

При первичном назначении ежемесячных страховых выплат с 25.08.2005года по 01.09.2006 года ответчик не применил коэффициенты индексации ежемесячных страховых выплат с 01.05.2002 – 1,5 (в связи с увеличением МРОТ),  с 01.01.2004 – 1,1, с 01.01.2005 – 1,094.  Размер ежемесячной страховой выплаты должен был составлять 413 руб. 95 коп, а составил 229 руб. 32 коп.

Приказом ГУ УРОФСС № *** от 07.10.2008 ей назначены страховые выплаты в размере 295 руб. 71 коп, начиная с 01.09.2008 года бессрочно.                                      

Для расчета ответчиком была принята ее заработная плата за период с ноября 2000 года  по ноябрь 2001 года (без заработной платы за октябрь 2001 года, как не полностью проработанный месяц). При расчете также не были применены коэффициенты 1,5; 1,1; 1,094. Последующая индексация была произведена.

Полагает, что ГУ УРО ФСС должно было назначить ей ежемесячные страховые выплаты в размере 579 руб. 18 коп,  начиная с 01.01.2009 года.

Просила пересчитать ежемесячные страховые выплаты с учетом индексации, начиная с 01.05.2002года, взыскать в ее пользу с ГУ УРОФСС страховые  выплаты  начиная 01.11.2009года бессрочно в размере 579 руб. 18 коп. ежемесячно с последующей индексацией указанных выплат в соответствии с действующим законодательством, взыскать в ее пользу с ГУ УРОФСС неполученную сумму ежемесячных страховых выплат за период с 01.10.2006 по 31.10.2009 в размере 8598 руб. 96 коп, а также услуги представителя в размере 5000 руб.

Рассмотрев спор по существу, суд постановил указанное выше решение.

В кассационной жалобе Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ не соглашается с решением суда и просит его отменить. При этом указывает, что решение является необоснованным в части расчета ежемесячной страховой выплаты. В соответствии с требованиями Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному со дня установления МСЭ процента утраты профессиональной трудоспособности, увеличиваются на коэффициент повышения МРОТ (до 26.11.2002года) или индекс инфляции (после 26.11.2002года). Коэффициенты  увеличения МРОТ применяются к ежемесячной страховой выплате, а не к сумме заработка. Коэффициенты индексации 1,1,  1,094,  установленные Постановлениями Правительства с 01.01.2004года, с 01.01.2005года соответственно, могут применяться к ежемесячной страховой выплате, если она к этому времени уже назначена. У истицы право на получение ежемесячной страховой выплаты возникло с 25.08.2005года, в связи с чем вышеуказанные коэффициенты индексации не подлежат применению. 

Проверив материалы дела и обсудив доводы кассационной жалобы, выслушав пояснения представителя истицы М*** Л.Г., поддержавшей жалобу, а также заключение прокурора, полагавшего решение правильным, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.

В соответствии со ст. 347 ГПК РФ судебная коллегия проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в кассационной жалобе.

Согласно ст.ст. 12, 55, 56 ГПК РФ суд правильно определил юридически значимые обстоятельства дела, всесторонне и полно исследовал представленные доказательства, проверил доводы сторон.

В соответствии с пунктом 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Судом установлено, что Ф*** Д.Р. работала поваром в контакте с физическим напряжением, подъемом тяжести 22 года.

10.11.2004года в Ульяновском профцентре ей установлен диагноз профзаболевания (хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия).

Освидетельствование в бюро медико-социальных экспертиз истица впервые прошла в 2005 году, по заключению МСЭ ей ежегодно устанавливалось 40% утраты профессиональной трудоспособности с 27.01.2005года по 01.02.2006года, с 25.08.2005года по 01.09.2006года, с 01.09.2006года по 01.09.2007года, с 16.08.2007года по 01.09.2008года, с 21.08.2008года бессрочно.

Приказом от 29 сентября 2005 года Фонд социального страхования назначил истице ежемесячные страховые выплаты в размере 229руб.32коп. с 25.08.2005года до 01.09.2006года. В последующем платежи продлевались, с 01.09.2008года установлена ежемесячная страховая выплата бессрочно в сумме 295руб.71коп.

Размер ежемесячной страховой выплаты определен ответчиком на основании среднемесячного заработка истицы за 12 месяцев 2000-2001гг. (без учета заработка за октябрь 2001года как не полностью отработанного месяца).

Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, определен Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В соответствии с п.2 ст.8 закона пострадавшие от трудового увечья или профессионального заболевания имеют право на получение единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат, расчет которых производится в порядке, определенном статьей 12 закона.

В соответствии с п.1 ст.12 закона  размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Пунктом 3 названной статьи установлено, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

С учетом приведенных норм закона суд пришел к правильному выводу, что Ф*** Д.Р. имеет право на возмещение вреда в связи с утратой профессиональной трудоспособности, и произвел расчет ежемесячных страховых выплат, подлежащих взысканию в ее пользу из заработка за 12 полных месяцев работы (без учета заработка за октябрь 2001 года как не полностью отработанного месяца), предшествовавших наступлению страхового случая. Размер заработной платы истицы в судебном заседании не оспаривался.

При этом суд проиндексировал среднемесячный заработок, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата.

Довод кассационной жалобы, что индексация заработка на индексы повышения минимального размера оплаты труда, на индексы, установленные Правительством РФ, до возникновения у истицы права  на получение ежемесячной страховой выплаты,   незаконна, несостоятелен по следующим основаниям.

Пунктом 11 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции, действовавшей до 26.11.2002 г.) предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты также увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Статья 3 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда» (в редакции, действовавшей до 26.11.2002 г.) устанавливала, что минимальный размер оплаты труда применяется кроме регулирования оплаты труда также для определения размеров  выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанных с исполнением трудовых обязанностей.

Пунктом  10 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрена возможность увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, в связи с повышением стоимости жизни.

Таким образом, законодатель с учетом имеющейся в стране инфляции и повышения стоимости жизни закрепил в данной норме принцип сохранения покупательной способности заработка, его защиты от обесценивания, без чего не будет иметь места реальное возмещение утраченного заработка, т.е. реальное возмещение вреда.

Обратное означало бы нарушение конституционных прав гражданина на получение  от государства поддержки, обеспечивающей достойную жизнь.

Суд правильно посчитал, что определение размера утраченного застрахованным заработка до 26.11.2002 г. должно производиться с учетом индексации по росту минимального размера оплаты труда, с 01.01.2004 года с учетом индексов, определенных Правительством РФ.

Поскольку для расчета ежемесячных страховых выплат была принята заработная плата истицы с ноября 2000 года по ноябрь 2001года, суд обоснованно использовал при расчете введенные в последующий период индексы повышения МРОТ (1,5 – с 01.05.2002) и коэффициенты индексации, предусмотренные постановлениями Правительства РФ (1,1 – с 01.01.2004, 1,094 – с 01.01.2005, 1,085 – с 01.01.2006, 1,075 – 01.01.2007, 1,085 – с 01.01.2008, 1,019 – с 01.07.2008, 1,13 – с 01.01.2009).

Утверждение ответчика в кассационной жалобе о том, что решение суда противоречит позиции Верховного Суда РФ и нарушает единство судебной практики, судебная коллегия находит необоснованным.

Определениями Судебной Коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ №№ 89-В07-2 и 31-В07-2 за 2007 год признана правильной практика нижестоящих судов по применению индексов МРОТ при расчете страховых выплат.

В силу изложенного  решение суда соответствует требованиям закона и отмене по доводам кассационной жалобы не подлежит.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальное и процессуальное законодательство применено судом правильно.

Учитывая изложенное, оснований к отмене решения суда не имеется.

Руководствуясь ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А :

Решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 06 ноября 2009 года оставить без изменения, а кассационную жалобу Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи