УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
73RS0009-02-2022-000831-06
Судья Мельникова О.В.
Дело № 33-2651/2023
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
14 июня 2023 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Мирясовой Н.Г.,
судей Завгородней Т.Н., Герасимовой Е.Н.,
при секретаре Воронковой И.А.,
с участием прокурора Холодилиной Ю.О.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело №
2-2-30/2023 по апелляционной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации по Ульяновской области на решение Карсунского
районного суда Ульяновской области от 20 января 2023 года, которым
постановлено:
Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской
Федерации по Ульяновской области произвести единовременную страховую выплату
Моржиной Елене Егоровне в размере 68 811
рублей в соответствие с пунктом «б» части 2 Указа Президента Российской
Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных
страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Заслушав
доклад судьи Завгородней Т.Н., пояснения истца Моржиной Е.Е. и ее представителя
Филюшкиной С.А., полагавших решение суда законным и обоснованным, заключение
прокурора Холодилиной Ю.О., полагавшей решение суда подлежащим оставлению без
изменения, судебная коллегия
установила:
Моржина Е.Е. обратилась в суд с
исковым заявлением к государственному учреждению здравоохранения «Сурская
районная больница», государственному
учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального
страхования Российской Федерации о возложении обязанности назначить и
произвести единовременную страховую выплату в соответствие с Указом Президента
Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных
страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». В обоснование
заявленных требований истец указала, что с 04.05.1992 по настоящее время она
состоит в трудовых отношениях с ГУЗ «Сурская районная больница», работая в
должности *** организационно-методического кабинета!%. Приказом ГУЗ «Сурская районная
больница» от 21.12.2021 истец была назначена *** с 01.01.2022 по 31.01.2022, с
целью оказания экстренной медицинской помощи беременным женщинам, обратившимся
в Учреждение в период с 17 часов 00 минут до 8 часов 00 минут. 26.01.2022
Моржина Е.Е. контактировала с состоявшей на учете по беременности пациенткой
Черновой А.А., которая обратилась с жалобами *** Истец в соответствии с
должностной инструкцией измерила ***. Впоследствии выявилось, что на момент
обращения Чернова А.А. была инфицирована новой ***. 30.01.2022 Моржина Е.Е.
почувствовала *** ***. 31.01.2022 она обратилась на прием к терапевту, был взят
***, выписан больничный лист. Результат исследования теста получен
02.02.2022, ***). На амбулаторном лечении истец находилась в период с
03.02.2022 по 10.02.2022 – 8 дней
нетрудоспособности. Врачебной комиссией факт заболевания истца новой ***
признан связанным непосредственно с оказанием медицинской помощи больной,
случай причинения вреда здоровью признан страховым, о чем она узнала при устном
обращении к врачам, входившим в состав комиссии. Однако, полагающуюся единовременную
выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №
313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям
медицинских работников» истец до настоящего времени не получила. Ссылаясь на
указанные обстоятельства, Моржина Е.Е. просила суд обязать государственное
учреждение – Ульяновское региональное отделение
Фонда социального страхования Российской Федерации назначить и произвести
ей единовременную страховую выплату в соответствие Указом Президента Российской
Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых
гарантий отдельным категориям медицинских работников».
В
связи с реорганизацией государственного учреждения – Ульяновского регионального
отделения Фонда социального страхования Российской Федерации судом на основании
ст. 44 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации произведена
замена ответчика на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования
Российской Федерации по Ульяновской области.
Рассмотрев заявленные требования по существу, суд принял
приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Отделение Фонда пенсионного и
социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области не
соглашается с решением суда, просит его отменить и принять по делу новое
решение.
В обоснование доводов жалобы поддерживает позицию,
изложенную в отзыве на исковое заявление Моржиной Е.Е. Не соглашается с выводом
суда о том, что фактически расследование случая заболевания истца было
проведено. Отмечает, что в нарушение пункта 3 Временного положения о
расследовании страховых случаев, заседание врачебной комиссии состоялось без
участия обязательного члена врачебной комиссии – представителя Фонда
социального страхования Российской Федерации, что свидетельствует о его нелегитимности.
Полагает, что факт проведенного расследования случая заболевания Моржиной Е.Е. ***
не подтвержден, а письменные пояснения
главного врача использованы в интересах ГУЗ «Сурская районная больница» и носят
субъективный характер. Не проведенное ГУЗ «Сурская районная больница»
расследование случая заболевания Моржиной Е.Е. в соответствии с нормами и
фактическими обстоятельствами, приводит к невозможности в настоящее время
назначения и выплаты Отделением спорной единовременной страховой суммы. Указывает,
что лишение Моржиной Е.Е. возможности реализации своего права на расследование
случая ее заболевания *** с целью получения спорной единовременной страховой
выплаты произошло в результате незаконного бездействия со стороны должностных
лиц ГУЗ «Сурская районная больница». Таким образом, единовременная страховая
выплата подлежит возмещению с ГУЗ «Сурская районная больница», поскольку
материальный ущерб Моржиной Е.Е. был причинен данным лечебным учреждением.
В возражениях на апелляционную жалобу Моржина Е.Е. просит
решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.
В соответствии со ст. ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации
судебная коллегия определила рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц,
участвующих в деле, которые надлежащим образом извещены о времени и месте
рассмотрения дела судом апелляционной инстанции.
Согласно
ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд апелляционной
инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных
жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.
Выслушав пояснения явившихся лиц, заключение прокурора, проверив
материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее,
судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Моржина
Е.Е. с 04.05.1992 по настоящее время состоит в трудовых отношениях с ГУЗ «Сурская
районная больница», с 17.07.2017 работает в качестве ***, что подтверждается ее трудовой книжкой серии
АТ-IХ № 9694836 (л.д. 6).
Из медицинской карты
ГУЗ «Сурская районная больница» №
0007436 амбулаторного пациента Моржиной Е.Е. (записи от 31.01.2022) и выписки
из указанной медицинской карты, составленной врачом Рябченко В.М.,
усматривается, что диагноз: ***» у Моржиной Е.Е. подтвержден лабораторно № 1873211 от
01.02.2022. Согласно выписке из медицинской
карты 30.01.2022 пациент заболела, 31.01.2022 обратилась к врачу с
жалобами на ***. 31.01.2022 взят ***, протокол № 1873211 от 01.02.2022 получен 02.02.2022,
лаборатория ГУЗ ЦК МСЧ им. заслуженного
врача России В.А. Егорова. С 03.02.2022 по 10.02.2022 открыт больничный лист (л.д. 7).
С 03.02.2022 по 10.02.2022 Моржиной Е.Е. открыт
лист нетрудоспособности №
910106437980 (л.д. 50).
По результатам
анализа (***), проведенного ГУЗ
Центральная клиническая медико-санитарная часть
имени заслуженного врача России
В.А. Егорова по заказу ГУЗ «Сурская районная больница» № 1873211 от 01.02.2022
у Моржиной Е.Е. выявлена *** методом ПЦР (Ампли Прайм SARS-CoV-2 DUO!%)
(л.д. 40).
Согласно табелю учета рабочего времени: в январе 2022 года
Моржина Е.Е. работала в том числе, 26 числа, оказывая экстренную помощь (л.д. 12-19).
В соответствии с журналом учета вызовов специалистов
экстренной помощи и регистрации выполненных работ, 26.01.2022 истец находилась
в контакте с пациенткой Черновой А.А., которая состояла на учете по
беременности, истец проводила осмотр, влагалищное исследование (л.д. 21-22).
Факт заболевания пациента Черновой А.А. *** на
момент контакта с истцом подтверждается медицинской картой амбулаторного больного № 15894;
результатом анализа (***), проведенного ГУЗ Центральная
клиническая медико-санитарная часть имени заслуженного врача России В.А. Егорова по заказу ГУЗ
«Сурская районная больница» № 1867055 от 27.01.2022 в отношении Черновой А.А., согласно
которому в ***) (л.д. 41).
Согласно протоколу № 79 (без даты) заседания врачебной комиссии по
расследованию страховых случаев, комиссия (имеются подписи главного врача Шиндакова Г.Н., профпатолога Сахаровой Л.Н.,
врача-инфекциониста Голюновой И.В.,
председателя комиссии - зав.
поликлиникой Горбуновой Г.А., врача Киреева М.К.), пришла к
выводу о том, что
случай повреждения здоровья *** (заболевшей 30.01.2022, лист
нетрудоспособности открыт с 03.02.2022 по 10.02.2022), подлежит
оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о
расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского
работника в связи с развитием у него
полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или
осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования *** и
повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к
инвалидности, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования ***,
а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии принятым на
основании результатов ***, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 20.02.2021 № 239. Подпись представителя
регионального отделения ФСС РФ Илюхиной Т.П.
отсутствует (л.д. 42-44).
Ссылаясь на то, что она имеет право на единовременную
страховую выплату в соответствии с подп. «б» п. 2 Указа Президента Российской
Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых
гарантий отдельным категориям медицинских работников», Моржина Е.Е. обратилась
в суд с настоящим исковым заявлением.
Разрешая спор по существу, суд первой инстанции, определив
юридически значимые обстоятельства и подлежащий применению материальный закон,
пришел к правильному выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных
исковых требований.
Выводы суда мотивированы, оснований не согласиться с ними
судебная коллегия не усматривает.
На основании ч. 1 ст. 21 Трудового кодекса Российской
Федерации работник имеет право, в том числе на рабочее место, соответствующее
государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям,
предусмотренным коллективным договором (абзац 4); на возмещение вреда,
причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию
морального вреда в порядке, установленном настоящим Кодексом, иными
федеральными законами (абзац 14).
Указанным правам работника корреспондирует обязанность
работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие
государственным нормативным требованиям охраны труда; осуществлять обязательное
социальное страхование работников в порядке, установленном федеральными
законами; возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими
трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на
условиях, которые установлены настоящим Кодексом, другими федеральными законами
и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (абзацы 4, 15,
16 ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса
Российской Федерации).
Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья
работников является одним из направлений государственной политики в области
охраны труда (абзац 2 ч. 1 ст. 210 Трудового кодекса Российской Федерации).
В соответствии с ч. 1 ст. 214 Трудового кодекса Российской
Федерации обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда
возлагаются на работодателя.
Согласно п. 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020
№ 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям
медицинских работников», действовавшего до 15.07.2022, в целях обеспечения
государственных гарантий по обязательному государственному страхованию
работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в
условиях распространения ***), врачам, среднему и младшему медицинскому
персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской
помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие
***), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские
работники), устанавливаются дополнительные страховые гарантии в виде
единовременной страховой выплаты.
Подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской
Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых
гарантий отдельным категориям медицинских работников» установлено, что
страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная
страховая выплата, являются причинение вреда здоровью медицинского работника в
связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей
заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных ***), подтвержденной
лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения
лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании
результатов ***), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не
приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений
утверждается Правительством Российской Федерации.
Единовременная страховая выплата производится в случае,
предусмотренном подп. «б» п. 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей
(подп. «б» п. 4 Указа).
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального
страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из
федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования
Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая,
проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской
Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение
единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая
(п. 6 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О
предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям
медицинских работников»).
Распоряжением Правительства Российской Федерации от
15.05.2020 № 1272-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений,
вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных
Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении
дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»,
и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к
инвалидности, вызванных ***), подтвержденной лабораторными методами
исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии,
принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, действовавший
до 15.07.2022.
В письме Министерства здравоохранения от 06.07.2020 №
28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая
медицинских работников, у которых подтверждено наличие ***) необходимым
условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено
наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на
эту инфекцию.
Доказательств того, что Моржина Е.Е. заболела *** не в результате контакта с больным пациентом
при исполнении должностных обязанностей, ответчиком не представлено.
С учетом изложенного, принимая во внимание, что в
соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020
единовременная социальная выплата осуществляется за счет межбюджетных
трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального
страхования Российской Федерации, суд первой инстанции пришел к обоснованному
выводу о возложении на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской
Федерации по Ульяновской области обязанности произвести единовременную
страховую выплату Моржиной Е.Е. в
размере 68 811 рублей.
Доводы Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской
Федерации по Ульяновской области о
невозможности назначения и выплаты спорной единовременной страховой суммы, в
связи с отменой Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313
являются несостоятельными, поскольку в соответствии с п. 2. Указа Президента
Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 при наступлении (возникновении) до дня
вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом
Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении
дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»,
и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от
01.02.2021 № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным
категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых
гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных
указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций
подлежат исполнению в полном объеме.
Таким образом, в рассматриваемой ситуации юридическое
значение имеет день наступления страхового случая.
Из материалов дела видно, что случай заболевания Моржиной
Е.Е. *** и период ее нетрудоспособности имели место в январе-феврале 2022 года,
на тот момент Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 не
утратил силу.
При этом, вопреки доводам апелляционной жалобы,
несвоевременное расследование работодателем и ненадлежащее оформление им
документов о страховом случае, исходя из буквального толкования вышеприведенных
норм, не умаляет право работника на получение указанной единовременной
страховой выплаты в связи со страховым случаем, произошедшим в период действия
Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, за счет средств
Фонда социального страхования Российской Федерации (в настоящее время – Фонда
пенсионного и социального страхования Российской Федерации).
Оснований полагать, что заседание врачебной комиссии по
расследованию страхового случая не состоялось, у суда, вопреки доводам
ответчика, повторяющимся в апелляционной жалобе, не имелось, поскольку в
материалы дела представлен протокол № 79 заседания врачебной комиссии,
подписанный председателем и членами комиссии. То обстоятельство, что в указанном
протоколе отсутствует дата и подпись представителя Фонда социального
страхования не может быть поставлено в вину истцу и как следствие не может
лишать ее предусмотренных законом гарантий.
Доводы апелляционной жалобы о наличии у истца права на
взыскание суммы единовременной страховой выплаты с ГУЗ «Сурская районная
больница», судебной коллегией отклоняются, поскольку нарушенное право истца на
получение единовременной страховой выплаты восстановлено судом в соответствии с
избранным истцом способом.
Приведенные в апелляционной жалобе доводы не свидетельствуют
о нарушении судом норм материального и процессуального права, не содержат
каких-либо обстоятельств, которые не были предметом исследования или
опровергали бы выводы суда первой инстанции, а по существу сводятся к иному
толкованию действующего законодательства, иной субъективной оценке
исследованных доказательств и установленных обстоятельств, в связи с чем,
признаются судебной коллегией несостоятельными и не могут служить основанием
для отмены решения суда.
Суд с достаточной полнотой исследовал все обстоятельства
дела, дал надлежащую оценку представленным доказательствам, выводы суда
соответствуют установленным обстоятельствам, материалам дела и требованиям
закона, и оснований для признания их неправильными, о чем ставится вопрос в
апелляционной жалобе, судебная коллегия не усматривает.
При таких
обстоятельствах, решение суда является законным и обоснованным, оснований для
его отмены по доводам апелляционной жалобы не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 328
Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение
Карсунского районного суда Ульяновской области от 20 января 2023 года оставить
без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации по Ульяновской области – без
удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную
силу со дня его принятия.
Апелляционное определение может быть обжаловано в
течение трех месяцев в кассационном
порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г. Самара) по правилам,
установленным главой 41 Гражданского процессуального кодекса Российской
Федерации через Карсунский районный суд Ульяновской области.
Председательствующий
Судьи
Мотивированное
апелляционное определение изготовлено 21 июня 2023 года.