Печать
Закрыть окно
Судебный акт
О взыскании единовременной страховой выплаты
Документ от 25.04.2023, опубликован на сайте 17.05.2023 под номером 106110, 2-я гражданская, об обязании назначить и произвести единовременную страховую выплату в соответствие с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ  ОБЛАСТНОЙ  СУД

 

73RS0009-02-2022-000787-41

Судья Мельникова О.В.                                                                      Дело № 33-1903/2023

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е   О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                                     25 апреля 2023 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Богомолова С.В.,

судей Герасимовой Е.Н., Карабанова А.С.,

при секретаре Абдрахмановой Р.Н.

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области на решение Карсунского районного суда Ульяновской области от  9 января 2023 года по гражданскому делу №2-2-3/2023, по которому постановлено:

 

исковые требования Салеева Сергея Николаевича к Государственному  учреждению – Ульяновское региональное  отделение Фонда социального  страхования Российской Федерации об обязании назначить и произвести единовременную страховую выплату в соответствие с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение – Ульяновское региональное  отделение Фонда социального  страхования Российской Федерации произвести единовременную страховую выплату Салееву Сергею Николаевичу в размере 68 811 руб. в соответствие с пунктом «б» части 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

 

Заслушав доклад судьи Богомолова С.В., объяснения Салеева С.Н. и его представителя Филюшкиной С.А. , допрошенных посредством видеоконференцсвязи, заключение прокурора Холодилиной Ю.О., полагавших решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А:

 

Салеев С.Н. обратился в суд с иском к  государственному учреждению здравоохранения (ГУЗ) «Сурская районная больница», Государственному учреждению – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (в настоящее время – Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области, далее также – ответчик, Фонд) об обязании назначить и произвести единовременную страховую выплату в соответствие с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям работников», указав, что  в период с 14.10.2021 по настоящее время он состоит в трудовых отношениях с ГУЗ «Сурская районная больница», работает в должности ***.  

24.01.2022 он осуществлял дежурство в приёмном отделении ГУЗ «Сурская районная больница», во время которого контактировал с пациенткой М*** обратившейся с жалобами на боль и отек в правом коленном суставе, ограничение в суставе и имеющей диагноз «COVID-19», подтвержденный протоколом исследования №1859607 от 21.01.2022. При осмотре  пациентки он использовал средства индивидуальной защиты – халат, перчатки, маска, защитная шапочка.

27.01.2022 у него появился насморк, слабость, першение в горле, одышка, повышение температуры тела до 37,5, головная и мышечная боли, в тот же день он  сдал анализ на COVID-19.

29.01.2022 года ему подтвержден диагноз: U07.1 новая короновирусная инфекция COVID-19 (протокол исследования №1867167). В период с 31.01.2022 по 07.02.2022 он находился на амбулаторном лечении.

Врачебной комиссией по расследованию страховых случаев факт его заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 признан связанным непосредственно с оказанием медицинской помощи больным, случай причинения вреда здоровью признан страховым, о чем он узнал при устном обращении к врачам, входившим в состав комиссии. Однако, полагающуюся ему единовременную страховую выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» до настоящего времени он не получил.

Просит обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области назначить и  произвести единовременную страховую выплату в соответствие Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Рассмотрев заявленные требования по существу, суд постановил приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области просит отменить решение суда, принять новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований.

В обоснование доводов жалобы указывает, что судом применены нормативно-правовые акты, не подлежащие применению.

Отмечает, что по сведениям ГУЗ «Сурская районная больница», в данном случае расследование спорного страхового случая проводилось врачебной комиссией в установленном порядке, в то время как Федеральный закон от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967 применяются как альтернативный порядок проведения расследования, когда страховые случаи, при которых производится спорная единовременная страховая выплата, не были расследованы работодателем в установленные сроки. 

Полагает, что судом не может быть принят во внимание представленный ГУЗ «Сурская районная больница» протокол заседания врачебной комиссии по расследованию страховых случаев, поскольку он составлен с нарушением установленного порядка и не может служить основанием для принятия комиссией решения о признании случая страховым. 

В возражениях на апелляционную жалобу ГУЗ «Сурская районная больница» просит решение суда оставить без изменения, жалобу – без удовлетворения.

Судебная коллегия определила рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте судебного разбирательства судом апелляционной инстанции своевременно и надлежащим образом.

В соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях.

Выслушав явившихся участников процесса, проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений, судебная коллегия приходит к следующему.

Судом установлено и следует из материалов дела, Салеев С.Н. с 14.10.2021 по настоящее время работает в качестве *** ГУЗ «Сурская районная больница»,  что  подтверждается его трудовой книжкой (л.д. 7-10).

Из акта  эпидемиологического обследования, подтверждающего оказание  работником медицинской  помощи пациентам   COVID-19  следует,  что Салеев  С.Н.,  врач травматолог-ортопед ГУЗ «Сурская РБ»  заболел  27.01.2022 появился насморк,  слабость,  першение в горле, одышка,  повышение   температуры  тела до 37,5. 27.01.2022 сдан  мазок на COVID-19,  29.01.2022 получен  положительный  результат. Диагноз: «U07.1 Новая коронавирусная инфекция COVID-19» лабораторно  подтвержденная. Обнаружена РНК коронавируса протокол  заказ № 1867167 от 27.01.2022 (***). Проходил амбулаторное  лечение с 31.01.2022 по 07.02.2022 (л.д. 44-45).

По результатам  анализа  (мазок из  носа), проведенного ГУЗ *** по заказу ГУЗ «Сурская районная больница» № 1867167 от 27.01.2022 у Салеева  С.Н. выявлена  РНК коронавируса COVID-19 методом ПЦР (Ампли Прайм SARS-CoV-2 DUO) (л.д. 12).

Согласно табелям учета рабочего времени: за январь 2022 года Салеев С.Н. работал в том числе  24   числа, 31 числа открыт больничный (л.д.14-15, 16-17), за февраль 2022 года  - с 01 по 07 число открыт  лист  нетрудоспособности (л.д. 63-64).

Судом также на основе всестороннего и полного исследования представленных доказательств установлено, что инфицирование новой коронавирусной инфекцией  Салеева С.Н. произошло в период осуществления им трудовых функций в связи с контактом с пациентами с установленным диагнозом COVID-19.

Данный факт подтверждается как письменными доказательствами, такими как справка работодателя (л.д. 46), медицинскими картами пациента, с которым контактировал Салеев С.Н. (л.д. 100-105), показаниями свидетеля А***  – ***  ГУЗ  «Сурская  РБ», которая подтвердила, что с 24 на  25 января 2022 года она  находилась на  дежурстве совместно с Салеевым С.Н., который оказывал медицинскую помощь пациенту М***, у которой уже  имелся  положительный  результат  теста на  COVID-19.

Согласно  протоколу № 161 (без  даты) заседания врачебной комиссии по расследованию страховых случаев, члены врачебной комиссии (имеются  подписи членов врачебной комиссии: председателя комиссии - *** Г***, и.о. *** Ш***,  *** С***, *** Г***;  ***, представителя  трудового  коллектива К***, Б*** – и.о. терапевтического отделения №1 в Городской больнице №2), изучив представленные документы, решили  признать  случай повреждения здоровья врача-*** Салеева Сергея Николаевича, (заболевшего 27.01.2022, лист нетрудоспособности  открыт с  31 января по  07 февраля  2022 года), подлежит оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи  с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 г. № 239. Подпись представителя регионального  отделения ФСС РФ  И***  отсутствует (л.д. 41-43, 82-84).

Ссылаясь на то, что он имеет право на единовременную страховую выплату в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», Салеев С.Н. обратился в суд с настоящим иском.

Разрешая спор, суд первой инстанции правильно установил фактические обстоятельства дела, нормы права, подлежащие применению к спорным правоотношениям, руководствуясь которыми, пришел к верному выводу об удовлетворении иска.

Выводы суда мотивированы, оснований не согласиться с ними судебная коллегия не усматривает.

В силу положений абзацев четвертого и четырнадцатого части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором, а также на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.

Этим правам работника корреспондируют обязанности работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда, осуществлять обязательное социальное страхование работников в порядке, установленном федеральными законами, возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (абзацы четвертый, пятнадцатый и шестнадцатый части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (абзац второй части 1 статьи 210 Трудового кодекса Российской Федерации).

Частью 1 статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (в редакции от 30.07.2020), действовавшего до 15.07.2022,   поставлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Подпунктом «б» пункта 2 данного Указа установлено, что страховыми случаем, в том числе, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 руб. (подпункт «б» пункта 4 Указа).

Согласно пункту 6 данного Указа единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 №1272-р (в редакции от 06.05.2021) утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, действовавший до 15.07.2022.

В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Согласно раздела 2 «Эпидемиологическая характеристика» Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 (22.02.2022)», утвержденных Минздравом России, источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания, и бессимптомный носитель SARS-CoV-2. Наибольшую опасность для окружающих представляет больной человек в последние два дня инкубационного периода и первые дни болезни.

Согласно раздела 3 «Клинические особенности» указанных выше Временных методических рекомендаций инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта Омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток. Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная вариантом Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом (2 - 7 суток, в среднем 3 - 4 - суток).

С учетом изложенного, а также нормативных сроков инкубационного периода COVID-19, суд обоснованно пришел к выводу, что инфицирование Салеева С.Н. произошло от контакта с указанным выше пациентом при исполнении должностных обязанностей, следовательно, признал его заражение страховым случаем в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Действительно, Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» утратил силу с 15 июля 2022 года в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года № 464.

Вместе с тем, пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

При этом, вопреки доводам апелляционной жалобы, несвоевременное расследование работодателем и ненадлежащее оформление им документов о страховом случае, исходя из буквального толкования вышеприведенных норм, не умаляет право работника на получение указанной единовременной страховой выплаты в связи со страховым случаем, произошедшим в период действия Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313, за счет Фонда социального страхования Российской Федерации (в настоящее время – Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации).

Суд первой инстанции при рассмотрении требований истца в полной мере учел все обстоятельства дела, в полном объеме оценил объяснения сторон и представленные доказательства, отразив соответствующую оценку в обжалуемом решении.

Выводы суда мотивированы, соответствуют собранным по делу доказательствам и оснований для признания их неправильными не имеется.

Приведенные в апелляционной жалобе доводы не свидетельствуют о нарушении судом норм материального и процессуального права, не содержат каких-либо обстоятельств, которые не были предметом исследования суда или опровергали бы выводы судебного решения, а по существу сводятся к иному толкованию действующего законодательства, иной субъективной оценке исследованных доказательств и установленных обстоятельств, в связи с чем на законность и обоснованность состоявшегося судебного постановления не влияют.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.

Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

решение Карсунского районного суда Ульяновской области от  9 января 2023 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области – без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Апелляционное определение может быть обжаловано в течение трех месяцев в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г. Самара) по правилам, установленным главой 41 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации через Карсунский районный суд Ульяновской области.

 

Председательствующий

 

Судьи

 

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 03.05.2023.