УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
73RS0024-01-2022-000744-07
Судья Трубачева И.Г. Дело № 33-593/2023(33-6038/2022)
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р
Е Д Е Л Е Н И Е
г. Ульяновск 7 февраля 2023 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Герасимовой
Е.Н., Богомолова С.В.,
при секретарях Абросимовой А.В., Курановой Ю.С.,
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по
апелляционной жалобе Дмитриева
Эдуарда Владимировича на решение Ульяновского районного суда Ульяновской
области от 5 октября 2022 года по делу № 2-1-519/2022, которым постановлено:
В удовлетворении исковых требований Дмитриеву Эдуарду
Владимировичу к государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская
районная больница», Государственному учреждению - Ульяновскому региональному
отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании
незаконным заключения врачебной комиссии № 166 от 27 мая 2022 года, признании
права на получение страховой выплаты отказать.
Заслушав доклад судьи Герасимовой Е.Н., пояснения Дмитриева
Э.В., его представителя Иванова С.М., поддержавших доводы апелляционной жалобы,
прокурора Макейкиной Е.В., полагавшей решение суда подлежащим отмене, судебная
коллегия
установила:
Дмитриев Э.В. обратился в суд с иском к государственному
учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница» (далее – ГУЗ
«Ульяновская РБ»), Государственному учреждению - Ульяновскому региональному
отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании
заключения врачебной комиссии незаконным, признании права на получение
страховой выплаты. В обоснование иска указал, что в период
с 1 сентября 2009 по настоящее время работает в ГУЗ «Ульяновская РБ» в
должности ***. Он находился на листке
нетрудоспособности с диагнозом: U07.1
Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом 2019-nCoV, лабораторно подтвержденная. Он ***
осуществляет трудовую деятельность непосредственно с зараженными либо с гражданами
из групп риска заражения новой
коронавирусной инфекцией. Он обратился к ответчику с заявлением о
признании страховым случая его заболевания новой коронавирусной инфекцией. Решение врачебной комиссии от 27 мая 2022
года ему отказано в признании случая
заболевания страховым случаем, с чем он не согласен. Просил признать незаконным
заключение врачебной комиссии
ГУЗ «Ульяновская районная
больница» №166 от 27.05.2022, признать за
ним право на получение страховой выплаты.
Суд привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не
заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство
здравоохранения Ульяновской области, Министерство финансов Ульяновской области
и, рассмотрев заявленные требования по существу, принял приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Дмитриев Э.В. считает решение суда
незаконным и подлежащим отмене. В обоснование жалобы указывает, что суд
неправильно определил обстоятельства, имеющие значение для дела. Излагая
фактические обстоятельства дела, указывает, что суду были представлены
доказательства, что он непосредственно контактировал с пациентами ***, у
которых впоследствии была подтверждена новая коронавирусная инфекция, либо
осуществлял их перевозку. Судом не принято во внимание, что по возвращению в
амбулаторию п. *** он контактировал с медсестрой и фельдшером в одном
помещении, которые во время выезда заходили к больным. Просит учесть, что он
заболел в одно время с медицинской сестрой. Кроме того, он перевозил анализы с
биоматериалом, где также не исключен риск его заражения.
Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в
отсутствие участников процесса, извещенных о времени и месте судебного
разбирательства судом апелляционной инстанции надлежащим образом.
В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского
процессуального кодекса Российской Федерации, суд апелляционной инстанции
рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и
возражениях относительно жалобы.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Дмитриев
Э.В. состоит в трудовых отношениях с ГУЗ «Ульяновская районная больница» в
должности *** (л.д. 21).
Согласно уведомлению № 181 от 24 мая 2022 года у Дмитриева
Э.В. была лабораторно подтверждена новая коронавирусная инфекция, вызванная
вирусом 2019-nCoV (л.д. 103).
В период с 7 по 28 сентября 2021 года Дмитриев Э.В.
находился на амбулаторном лечении с диагнозом: U07.1 новая коронавирусная
инфекция, вызванная вирусом 2019-nCoV, лабораторно подтвержденная от 9 сентября
2021 года, средней степени тяжести (л.д. 50).
Согласно акту служебного расследования страхового случая
причинения вреда здоровью медицинского работника при исполнении им трудовых
обязанностей № 95 от 25 мая 2022 года в ходе расследования установлено, что в
инкубационный период (от 2-х до 14 дней до момента открытия больничного листа
или до положительного результата мазка) не было транспортировок больных с
подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в которых мог принимать участие ***
Дмитриев Э.В. Факт оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной
инфекцией отсутствует (л.д. 102)
Решением комиссии ГУЗ «Ульяновская районная больница» от 27
мая 2022 года случай повреждения здоровья водителя неотложной медицинской
помощи Дмитриева Э.В. признан не подлежащим оформлению справкой в соответствии
с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев
причинения вреда медицинского работника, утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года № 239 (л.д.99-100).
Полагая указанное решение комиссии ГУЗ «Ульяновская районная
больница» незаконным, Дмитриев Э.В. обратился в суд с настоящим иском.
Разрешая спор, суд первой инстанции пришел к выводу об
отказе в удовлетворении иска, указав об отсутствии доказательств,
подтверждающих факт непосредственного контакта *** Дмитриева Э.В. с пациентами,
у которых была выявлена новая коронавирусная инфекция, либо осуществления их
транспортировки.
Однако, данные выводы суда не соответствуют обстоятельствам
дела, основаны на неправильном применении к спорным правоотношениям норм
материального права, что в силу ч. 1 ст. 330 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации является основанием для отмены судебного
решения.
В
силу положений абзацев
четвертого и четырнадцатого
части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник
имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным
требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором, а
также на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых
обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом
Российской Федерации, иными федеральными законами.
Этим
правам работника корреспондируют обязанности работодателя обеспечивать
безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям
охраны труда, осуществлять обязательное социальное страхование работников в
порядке, установленном федеральными законами, возмещать вред, причиненный
работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также
компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены
Трудовым кодексом
Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными
правовыми актами Российской Федерации (абзацы
четвертый, пятнадцатый
и шестнадцатый
части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).
Обеспечение
приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений
государственной политики в области охраны труда (абзац второй
части 1 статьи 210 Трудового кодекса Российской Федерации).
Частью 1
статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что
обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на
работодателя.
В
соответствии с п. 1 Указа
Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении
дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»
дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты
предоставлены врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций,
водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с
пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции
(COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Согласно
Указу
Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении
дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»
страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная
страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью
медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении
трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой
коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами
исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших
к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений
утверждается Правительством Российской Федерации.
Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных
подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением
Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р, направлен на
реализацию пункта 2
Указа в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с
развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний
(синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами
исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой
временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
На
момент возникновения спорных правоотношений действовало Временное положение
о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского
работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых
обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой
временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой
коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а
при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на
основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное
постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года №239
(далее – Временное положение).
Пунктом 2 Временного положения было предусмотрено, что при
установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация,
установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о
заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и
руководителя организации, в которой работает работник.
В
соответствии с п. 3 Временного положения работодатель в день получения
уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового
случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя
(председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 данного Временного положения, выборного органа
первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации,
созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере
охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда
социального страхования Российской Федерации.
Пунктом
4 Временного положения предусматривалось, что расследование страхового случая
проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания
врачебной комиссии.
По
результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о
наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно
информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия
указанного решения.
В
соответствии с п. 5 Временного положения по результатам расследования
страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня,
следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд
социального страхования Российской Федерации направляется справка,
подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая указанную в
данном пункте информацию.
Фонд
социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней,
следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5
данного Временного положения, подготавливает документы для осуществления
единовременной страховой выплаты, установленной Указом
Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении
дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»
работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем
получения справки (пункт 6).
В
целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами
расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией,
исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в
сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия (п. 7 Временного
положения).
Из
материалов дела следует, что в период август-сентябрь 2021 года медицинские
работники *** были временно нетрудоспособны в связи с заболеванием новой
коронавирусной инфекцией, а именно: врач-терапевт участковый *** находился на
листке нетрудоспособности с 20 сентября по 1 октября 2021 года, с 18 июля 2021
года он работал непосредственно в ковидном госпитале ГУЗ «Ульяновская районная
больница» (в сентябре отработанные смены в госпитале 1, 4, 5, 8, 9, 13, 14, 16,
17 сентября 2021 года); медицинская сестра участковая *** находилась на листке
нетрудоспособности с 13 сентября по 20 декабря 2021 года, в инкубационный
период заболевания находилась на приеме с врачом-педиатром участковым, была в
контакте с больными коронавирусом детьми, осуществляла актив больных на дому с
целью контроля общего состояния (2 сентября 2021 года – 2 посещения, 7 сентября
2021 года – 2 посещения); медицинская сестра участковая *** в период
август-сентябрь 2021 года на листе нетрудоспособности не находилась (л.д. 190).
Из
представленного в суда апелляционной инстанции акта расследования страхового
случая причинения вреда здоровью медицинского работника *** № 29 от 29 декабря
2021 года следует, что *** осуществляла посещение больной *** 2 и 7 сентября
2021 года с целью контроля общего состояния, измерения температуры тела и
доставки лекарственных препаратов. У больной было выявлено заболевание новой
коронавирусной инфекцией, подтвержденное лабораторными исследованиями от 4
сентября 2021 года. 2 сентября 2021 года медицинская сестра *** проводила актив
на дому больного *** с подтвержденным заболеванием новой коронавирусной
инфекцией от 1 сентября 2021 года, с целью контроля общего состояния, измерения
температуры тела, сатурации и доставки лекарственныхз препаратов. 7 сентября
2021 года *** проводила актив на дому больного *** с целью контроля общего
состояния, измерения температуры тела, сатурации. Производила забор
биологического материала. У больного было выявлено заболевание новой
коронавирусной инфекцией, подтвержденное лабораторными исследованиями от 9
сентября 2021 года. Также 2 сентября 2021 года медицинская сестра ***
производила забор биологического материала у больного *** (результат
положительный от 3 сентября 2021 года), 7 сентября 2021 года – у больной ***
(результат положительный от 9 сентября 2021 года). Позже заболевание новой
коронавирусной инфекцией было подтверждено лабораторными исследованиями от 11
сентября 2021 года у ***. Врачебная комиссия пришла к решению, что медицинская
сестра *** получила повреждение здоровья в связи с развитием заболевания
COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей.
Из
записей в журнале учета инфекционных заболеваний COVID-19 и приложения к нему
усматривается, что к больному *** 2 сентября 2021 года медицинская сестра ***
выезжала с *** Дмитриевым Э.В. (л.д. 186).
Согласно
записям в медицинской карте Дмитриева Э.В., к врачу об обратился 7 сентября
2021 года с симптомами заболевания (повышение температуры до 37,80С,
боль в горле), около 2-х дней (л.д. 168).
В
соответствии с п. 2.3 Методических рекомендаций МР 3.1.0221-20, утвержденных руководителем Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным
государственным санитарным врачом Российской Федерации 23 ноября 2020 года
больной (или инфицированный) человек считается инфекционным за 2 дня до
появления симптомов (или при отсутствии симптомов за 2 дня до проведения отбора
материала для лабораторного исследования, по результатам которого получен
положительный результат) и в течение 10-ти дней после появления симптомов (при
тяжелом клиническом течении возможно дольше) или в течение 10-ти дней после
лабораторного обследования при отсутствии симптомов.
В
Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением
законодательства и мер по противодействию распространению на территории
Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19) № 3, утвержденном Президиумом
Верховного Суда Российской Федерации от 17 февраля 2021 года, разъяснено, что
право на получение выплаты, помимо медицинских и иных работников медицинских и
иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской
помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению
новой коронавирусной инфекции (COVID-19), имеют медицинские работники, которые
непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) не занимаются, но при выполнении должностных обязанностей
контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной
инфекции (COVID-19).
Согласно
информации Министерства здравоохранения Российской Федерации, комиссиями при
расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских
работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или
подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим
неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены
прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны
трактоваться в пользу медицинского работника.
Учитывая
факты осуществления выездов Дмитриева Э.В. в составе бригады к больным с новой
коронавирусной инфекцией, признания страховым случая заболевания новой
коронавирусной инфекцией медицинской сестры ***., в составе бригады с которой
выезжал Дмитриев Э.В., в том числе к больному ***, а также принимая во внимание
приведенные выше положения закона, судебная коллегия приходит к выводу о том,
что случай заболевания истца новой коронавирусной инфекцией связан с
исполнением им трудовых обязанностей.
Доказательств того, что Дмитриев Э.В. заболел новой
коронавирусной инфекцией не в результате
исполнения трудовых обязанностей, а равно того, что истец не имел контактов с
больными пациентами при исполнении должностных обязанностей, ответчиком суду
первой и апелляционной инстанции не представлено.
С учетом изложенного протокол врачебной комиссии от 27 мая
2022 года в отношении Дмитриева Э.В. не может быть признан законным, случай
повреждения здоровья медицинского работника Дмитриева Э.В. следует признать
страховым и подлежащим оформлению справкой
в соответствии с требованиями Временного
положения.
Таким
образом, решение суда подлежит отмене, по делу надлежит принять новое решение,
которым признать недействительным протокол заседания врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская
районная больница» от 27 мая 2022 года
по расследованию несчастного случая
Дмитриева Э.В.; обязать ГУЗ «Ульяновская
районная больница» признать случай повреждения здоровья медицинского работника Дмитриева
Э.В., страховым и подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного
положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью
медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении
трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой
временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой
коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а
при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на
основании результатов компьютерной томографии легких, направить справку в
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по
Ульяновской области; признать за Дмитриевым Э.В. право на единовременную
страховую выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6
мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий
отдельным категориям медицинских работников».
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской
Федерации, судебная коллегия
определила:
решение
Ульяновского районного суда Ульяновской области от 5 октября 2022 года
отменить.
Принять
по делу новое решение.
Признать
недействительным протокол заседания врачебной комиссии государственного
учреждения здравоохранения «Ульяновская районная больница» от 27 мая 2022
года по расследованию несчастного
случая Дмитриева Эдуарда Владимировича.
Обязать государственное учреждение здравоохранения «Ульяновская
районная больница» признать случай повреждения здоровья медицинского работника Дмитриева
Эдуарда Владимировича, страховым и подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного
положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью
медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении
трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой
временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой
коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а
при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на
основании результатов компьютерной томографии легких, направить справку в
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по
Ульяновской области.
Признать за Дмитриевым Эдуардом Владимировичем право на единовременную
страховую выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6
мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий
отдельным категориям медицинских работников».
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную
силу со дня его принятия.
Апелляционное определение может быть обжаловано в течение
трех месяцев в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей
юрисдикции (г.
Самара) по правилам, установленным главой 41 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации, через Ульяновский районный суд Ульяновской
области.
Председательствующий
Судьи
Мотивированное апелляционное определение изготовлено 13.02.2022.