УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Калмыкова В.В.                                                                        Дело № 33-5321/2019

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                                    17 декабря 2019 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Болбиной Л.В.,

судей Герасимовой Е.Н., Казаковой М.В.,

при секретаре Воронковой И.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании дело № 2-2-128/2019 по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской области на решение Радищевского районного суда Ульяновской области от 23 сентября 2019 года, по которому постановлено:

 

исковые требования прокурора Старокулаткинского района Ульяновской области Болотнова А.В. в интересах *** к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным средством удовлетворить.

Обязать  Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ***, *** года рождения, лекарственными препаратами:

- П*** *** т***. ***. ***. *** № *** в количестве *** упаковок по рецептам от 11.01.2019, 14.02.2019, 08.05.2019;

- И*** б***+Ф***, *** мг+***/мл/***мл № *** в количестве *** упаковки по рецепту от 11.01.2019;

- А*** (С***), к***, *** мг, № *** в количестве *** упаковок по рецепту от 14.02.2019;

- С***+Ф*** *** мкг+***мкг/доза *** д*** в количестве *** упаковки по рецепту от 14.02.2019;

- А*** *** мг/***мл*** мл №*** в количестве *** упаковки по рецепту от 08.05.2019.

 

Заслушав доклад судьи Герасимовой Е.Н., пояснения прокурора Данилова Е.В., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А:

 

Прокурор Старокулаткинского района Ульяновской области обратился в суд с иском в интересах ***. к Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению здравоохранения «Старокулаткинская районная больница» (далее – ГУЗ «Старокулаткинская РБ»), акционерному обществу (далее – АО) «УльяновскФармация» об обеспечении лекарственными препаратами. В обоснование иска указал, что ***., *** года рождения, является и***, страдает хроническим заболеванием «м***, с*** ф***», с которым наблюдается в ГУЗ «Старокулаткинская РБ» и нуждается в приеме  лекарственных препаратов: У*** к***, А*** (С***), П***, Д*** а***, И*** б***+Ф***, С***+Ф***, А***. На указанные препараты лечащим врачом истцу в 2019 году были выписаны льготные рецепты, которые не обеспечены в связи с отсутствием лекарственных препаратов в аптечной сети. Просил суд признать незаконным бездействие ГУЗ «Старокулаткинская РБ», Министерства здравоохранения Ульяновской области, АО «УльяновскФармация», выразившееся в необеспечении ***., 05.05.1997 года рождения лекарственными препаратами: П*** по рецептам от 11.01.2019, 14.02.2019, 08.05.2019; И*** б***+Ф*** по рецепту от 11.01.2019; А*** (С***) по рецепту от 14.02.2019; С***+Ф*** по рецепту от 14.02.2019; А*** по рецепту от 08.05.2019; обязать ГУЗ «Старокулаткинская РБ», Министерство здравоохранения Ульяновской области, АО «УльяновскФармация» обеспечить ***. названными лекарственными препаратами по указанным рецептам лечащего врача; решение суда обратить к немедленному исполнению.

Суд привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство финансов Ульяновской области, Правительство Ульяновской области, врача ГУЗ «Старокулаткинская РБ» Мамаделееву Г.Ш. и, рассмотрев исковые требования по существу, принял приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить, принять по делу новый судебный акт. В обоснование жалобы указывает, что в соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов производится только лечащим врачом с учетом развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лица лекарственным препаратом. Полагает, что обеспечение лекарственными препаратами по льготным рецептам должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению. Обращает внимание, что рецепты действительны в течение 30 дней со дня оформления, по истечении которых обеспечение рецептов лекарственными препаратами невозможно. Отмечает, что медицинские показания могут измениться, и Бимеев Р.Н., возможно, будет обеспечиваться другими лекарственными препаратами. Просит учесть, что лекарственные препараты имеют срок годности и не подлежат запасам впрок.

С учетом назначения суда второй инстанции судебная коллегия, реализуя положения ст. 2 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в целях проверки законности и обоснованности судебного решения, правильности применения судом первой инстанции норм материального и процессуального права и устранения допущенных нарушений, а также оценки доводов апелляционной жалобы, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие участников процесса, извещенных о времени и месте судебного разбирательства судом апелляционной инстанции надлежащим образом.

В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ***. - и*** п*** г***, страдающий заболеваниями: м***, х*** п*** н***ь, г*** ***ст, п*** п*** м*** г***-т*** г***, наблюдался в ГУЗ «Старокулаткинская РБ» и нуждался в приеме лекарственных препаратов У*** к***, А*** (С***), П***, Д*** а***, И*** б***+Ф***, С***+Ф***, А***.

Лечащим врачом истцу выписаны рецепты на лекарственные препараты: Панкреатин - 11.01.2019, 14.02.2019, 08.05.2019; И*** бромид+Ф*** -11.01.2019; А*** (С***) - 14.02.2019; С***+Ф*** - 14.02.2019; А*** - 08.05.2019.

Однако Бимеев Р.Н. указанными лекарственными препаратами по названным льготным рецептам обеспечен не был.

Удовлетворяя заявленные прокурором требования о возложении на Министерство обязанности по обеспечению ***. лекарственными препаратами по указанным выше рецептам, суд правильно пришел к выводу о том, что невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатно необходимым  лекарственным препаратом свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную медицинскую помощь.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.

Необходимые истцу лекарственные препараты включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации 10.12.2018 № 2738-р.

Постановлением Правительства Российской Федерации № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Названное постановление к числу льготной категории граждан относит и*** п*** группы, а среди категорий заболеваний называет заболевание «м***».

Пунктом 4 названного выше постановления Правительства Российской Федерации № 890 от 30.07.1994 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

Таким образом, при разрешении спора суд правильно исходил из того, что обязанность по организации обеспечения ***. бесплатно на период амбулаторного лечения лекарственными  препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.

Судебная коллегия соглашается с выводами суда, основанными на законе и фактических обстоятельствах дела.

Доводы апелляционной жалобы о том, что обеспечение лекарственными препаратами должно осуществляться только на основании рецептов лечащего врача, не могут быть приняты во внимание, так как оспариваемым судебным решением на Министерство возложена обязанность обеспечить истца лекарственными препаратами именно по конкретным рецептам врача.

Утверждения Министерства о невозможности обеспечения рецептов, срок годности которых истек, основанием к отмене судебного решения служить не могут, поскольку нуждаемость *** в спорных лекарственных препаратах носила постоянный характер.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом верно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.

Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса                     Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Радищевского районного суда Ульяновской области от 23 сентября 2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.

 

Председательствующий

 

Судьи