УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Матвеева Л.Н. Дело № 33-4733/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
26 ноября 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Фёдоровой Л.Г.,
судей Казаковой М.В., Чурбановой Е.В.,
при секретаре Расторгуевой Л.О.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело №
2-3212/19 по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской
области на решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 29 июля 2019
года, по которому постановлено:
исковые требования
прокурора Кузоватовского района Ульяновской области в интересах Соболева Сергея
Викторовича к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении
обязанности обеспечить лекарственными препаратами удовлетворить.
Признать незаконным
бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, по не обеспечению
инвалида *** группы Соболева Сергея Викторовича, *** года рождения,
лекарственными препаратами: ***.
Обязать Министерство
здравоохранения Ульяновской области обеспечить инвалида *** группы Соболева
Сергея Викторовича лекарственными препаратами: *** по выписанным рецептам от
10.01.2019 серия 731959 №57, 21.02.2019 серия 731959 №1737, от 18.04.2019 серия
731959 № 3665.
Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., мнение прокурора
Анастасина О.А., полагавшего решение законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
прокурор Кузоватовского
района Ульяновской области обратился в суд с иском в интересах Соболева С.В. к
Министерству здравоохранения Ульяновской области об обеспечении лекарственными
препаратами. В обоснование требований указал, что Соболев С.В. является
инвалидом *** группы, наблюдается в ГУЗ Кузоватовская РБ с диагнозом: «***»,
нуждается в приёме ряда лекарственных препаратов, на которые ему были выписаны
льготные рецепты лечащим врачом ГУЗ «Кузоватовская районная больница», однако
до настоящего времени лекарственными препаратами истец не обеспечен в связи с
их отсутствием в аптечной сети. Просил признать незаконным бездействие
Министерства здравоохранения Ульяновской области, по не обеспечению инвалида ***
группы Соболева С.В., *** года рождения, лекарственными препаратами, обязать
Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Соболева С.В.
лекарственными препаратами: *** по выписанным рецептам от 10.01.2019 серия
731959 №57, 21.02.2019 серия 731959 №1737, от 18.04.2019 серия 731959 № 3665.
Рассмотрев данный спор, суд принял вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области просит отменить решение суда, в иске отказать. В
обоснование жалобы указывает, что назначение и выписывание лекарственных
препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об
утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных
бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их
учёта и хранения» осуществляется лечащим врачом с учетом развития заболевания,
особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний. Только выписанные
лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения граждан
лекарственными препаратами. Отмечает, что не имеет возможности обеспечить истца
лекарственными препаратами *** по рецепту от 10.01.2019 и *** по рецептам от 10.01.2019, 21.02.2019 и
18.04.2019 по причине истечения их (рецептов) срока действия. Медицинские
показания истца могут изменяться, и он, возможно, будет обеспечиваться другими
лекарственными препаратами. Увеличить дозировку, количество и выписывать
лекарство впрок Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» и действующее законодательство
лечащего врача не обязывает.
Стороны, надлежащим образом извещенные о месте и времени
рассмотрения дела, в судебное заседание судебной коллегии не явились, на
основании статьи 167 ГПК РФ судебная коллегия находит возможным рассмотрение
дела в их отсутствие.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в
пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и
возражениях относительно жалобы, представления.
Из материалов дела
следует, что Соболев С.В. является инвалидом *** группы, наблюдается в ГУЗ
Кузоватовская РБ с диагнозом: «***».
В связи с указанным
заболеванием Соболев С.В. нуждается в лекарственных препаратах: ***, которые
включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
для медицинского применения на 2019 год, утвержденный Распоряжением
Правительства РФ от 10.12.2018 № 2738-р.
В период с 01.01.2019 по
24.05.2019 Соболеву С.В. лечащим врачом ГУЗ «Кузоватовская районная больница»
были выписаны рецепты от 10.01.2019 на
таблетки «***» 2 мг № 30 (3 упаковки), от 10.01.2019, от 21.02.2019, от
18.04.2019 на лекарственный препарат -
*** 500 ЕД № 1 (6 флаконов).
Однако по указанным
рецептам Соболев С.В. препаратами обеспечен не был, в связи с чем прокурор
Кузоватовского района Ульяновской области обратился в суд с вышеуказанным иском
Принимая решение об удовлетворении заявленных требований,
суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел
к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении
требований прокурора в интересах Соболева С.В., не установлено.
В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет
право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в
государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается
гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых
взносов, других поступлений.
В соответствии с п.8 ст. 6.1 Федерального закона от
17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право
на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно п.1 ч.1 ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого
гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона,
набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами
медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского
применения по рецептам на лекарственные препараты.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень
лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных
препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных
комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в
соответствии с п. 1 ч. 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.
В
соответствии с п.3 постановления Правительства Российской Федерации от
30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской
промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден
перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении
которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению №1, согласно которому инвалиды ***
группы имеют право на обеспечение всеми лекарственными средствами, которые им
требуются по медицинским показаниям.
Пунктом 4 указанного Постановления предусмотрена обязанность
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры
по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности
лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий
медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При
отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и
диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в
обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры;
своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского
назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей
бесплатно или со скидкой.
Постановлением Правительства Ульяновской области от
16.11.2018 №25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области»
утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Ульяновской области,
которым предусмотрено, что Министерство здравоохранения Ульяновской области, в
том числе: реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами,
специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями
бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к
группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.07.1994 № 90 «О государственной поддержке развития медицинской
промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует
обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами
лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень
жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,
приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности,
утверждаемый Правительством Российской Федерации; организует обеспечение
граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение
государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной
услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от
17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными
препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также
специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Таким образом, на Министерство здравоохранения Ульяновской
области возложена обязанность не только заключить контракт на закупку
лекарственных препаратов для льготной категории граждан, но обеспечить их
наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных
мероприятий, в связи с чем судебная коллегия считает обоснованным вывод суда об
удовлетворении исковых требований прокурора Кузоватовского района Ульяновской
области в интересах Соболева С.В., поскольку лечащим врачом ГУЗ «Кузоватовская
районная больница» Соболеву С.В. были выписаны льготные рецепты на получение
спорных лекарств, которыми он не обеспечен в установленном законом порядке.
Доводы апелляционной жалобы Министерства здравоохранения
Ульяновской области судебная коллегия
считает несостоятельными, не влекущими отмену судебного решения.
Так, довод Министерства в части того, что истец может быть
обеспечен лекарственными препаратами в количестве, назначенном лечащим врачом,
основанием к отмене решения суда не является, поскольку суд, удовлетворяя
исковые требования, обязал Министерство обеспечить истца лекарственными
препаратами только по выписанным врачом рецептам, учитывая постоянную
нуждаемость Соболева С.В. в применении указанных лекарств, соответственно
оснований полагать, что он будет обеспечен данным препаратом сверх
установленной нормы, не имеется.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В силу изложенного решение суда является правильным и отмене
по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса
Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 29
июля 2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства
здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: