УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Елистратов А.М. Дело № 33-3883/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
8 октября 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Федоровой Л.Г.,
судей Герасимовой Е.Н., Фоминой В.А.,
при секретаре Абросимовой А.В.,
рассмотрела в открытом
судебном заседании гражданское дело № 2-2728/19 по апелляционной жалобе
Министерства здравоохранения Ульяновской области на решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 13
июня 2019 года, по которому постановлено:
исковые
требования прокурора Железнодорожного района г.Ульяновска, действующего в интересах
Решетовой Клавдии Павловны, к Министерству здравоохранения Ульяновской области
удовлетворить.
Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области
обеспечить Решетову Клавдию Павловну по
рецептам от 11 февраля 2019 года, 12 марта 2019 года лекарственным препаратом *** (2 упаковки по 30
мг №1).
Решение суда обратить к немедленному исполнению.
Заслушав доклад судьи
Герасимовой Е.Н., пояснения прокурора Федечко
Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
Прокурор Железнодорожного района г. Ульяновска в
интересах Решетовой К.П. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения
Ульяновской области об обеспечении лекарственным препаратом. В обоснование иска указал, что Решетова К.П.
является инвалидом *** группы, страдает рядом хронических заболеваний, в связи
с которыми нуждается в лекарственном препарате ***. На данный лекарственный
препарат лечащим врачом истцу были выписаны льготные рецепты 11 февраля и 12 марта
2019 года. Однако Решетова К.П.
указанным лекарственным средством обеспечена не была в связи с его
отсутствием в аптечной сети. Прокурор просил
обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Решетову К.П. лекарственным препаратом
*** на основании рецептов от 11 февраля и 12 марта 2019 года.
Суд
привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных
требований относительно предмета спора, акционерное общество «УльяновскФармация», государственное учреждение
здравоохранения (далее – ГУЗ) «Городская поликлиника № 3», Территориальный
орган службы по надзору в сфере здравоохранения по Ульяновской области и,
рассмотрев заявленные требования по существу, принял приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области не соглашается с
решением суда, просит его отменить. В обоснование жалобы указывает, что в
соответствии со ст.70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 14 января 2019
года № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм
рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных
бланков, их учета и хранения» назначение лекарственных препаратов производится
только лечащим врачом с учетом развития заболевания, особенностей течения
основного и сопутствующего заболеваний. Только выписанные лечащим врачом
рецепты являются основанием для обеспечения лица лекарственным препаратом. Тем
самым, обеспечение лекарственными препаратами должно производиться в
рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному
решению. Указывает на наличие срока действия выписанных лечащим врачом
рецептов, по истечению которого обеспечение лекарственным препаратом
невозможно. При этом медицинские показания истца могут изменяться, и истец,
возможно, будет обеспечиваться другими лекарственными препаратами. Полагает,
что увеличить дозировку и выписывать лекарства впрок действующее
законодательство лечащего врача не обязывает.
Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в
отсутствие участников процесса, извещенных о месте и времени судебного
разбирательства надлежащим образом.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в
пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно
жалобы.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Решетова
К.П. является инвалидом *** группы, наблюдается в ГУЗ «Городская больница № 3»
с диагнозом: ***.
11 февраля и 12 марта 2019 года лечащим врачом истцу
выписаны рецепты на лекарственный препарат ***.
Однако Решетова К.П. указанным лекарственным препаратом по
названным льготным рецептам обеспечена не была в связи с отсутствием препарата
в аптечной сети.
Удовлетворяя заявленные прокурором требования о возложении
на Министерство обязанности по обеспечению Решетовой К.П. лекарственным
препаратом, суд правильно пришел к выводу о том, что невыполнение Министерством
возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатно
необходимыми лекарственными препаратами
свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную медицинскую
помощь.
В силу
статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану
здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за
счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В
соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно
ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа
категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг
включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи
необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам
на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские
изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов.
Правительство
Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для
медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского
применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций,
перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного
питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии
с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.
Необходимый
истцу лекарственный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и
важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год,
утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря
2018 года № 2738-р.
Постановлением
Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 года «О
государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень
групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам врачей бесплатно.
К
числу льготной категории граждан данным постановлением отнесены инвалиды ***
группы.
Пунктом
4 названного выше постановления Правительства Российской Федерации № 890 от 30
июля 1994 года органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации
предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях
независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и
диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в
обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях
лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского
назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать
соответствующие меры.
Таким образом, при разрешении спора суд правильно исходил из
того, что обязанность по организации обеспечения Решетовой К.П. бесплатно на
период амбулаторного лечения лекарственными
препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда, основанными
на законе и фактических обстоятельствах дела.
Доводы апелляционной жалобы о том, что обеспечение
лекарственными препаратами должно осуществляться только на основании рецептов
лечащего врача, не могут быть приняты во внимание, так как оспариваемым
судебным решением на Министерство возложена обязанность обеспечить истца
лекарственным препаратом по конкретным
рецептам врача.
Утверждения
Министерства о невозможности обеспечения рецептов, срок годности которых истек,
основанием к отмене судебного решения служить не могут, поскольку нуждаемость
Решетовой К.П. в спорном лекарственном препарате, носит постоянный характер.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом верно.
В
силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам
апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской
Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 13 июня
2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства
здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
