УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Уланов А.В. Дело № 33-2664/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
2 июля
2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Фёдоровой Л.Г.,
судей Казаковой М.В., Фоминой В.А.,
при секретаре Воронковой И.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по
апелляционной жалобе Кузина Николая Евгеньевича на решение Чердаклинского
районного суда Ульяновской области от 28 марта 2019 года, по которому
постановлено:
Исковые требования прокурора г. Коломны Московской области
удовлетворить.
Взыскать с Кузина Николая
Евгеньевича в пользу «Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Московской области» Межрайонный филиал №2 расходы, затраченные на
лечение потерпевшего Ш*** Д*** П*** в размере 169 761 руб. 20 коп.
Взыскать с Кузина Николая
Евгеньевича в бюджет муниципального образования «Старомайнский район»
Ульяновской области государственную пошлину в сумме 4595 руб. 22 коп.
Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор г. Коломны Московской
области, действуя в защиту интересов Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Московской области (ТФОМС Московской области),
обратился в суд с иском к Кузину Н.Е. о взыскании средств, затраченных на
лечение потерпевшего от преступных действий. В обоснование исковых требований
указал, что приговором Коломенского городского
суда Московской области от 15.02.2016 Кузин Н.Е. признан виновным в совершении
преступления, предусмотренного ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ, в отношении
потерпевшего Ш*** Д.П., который в связи с причинением тяжкого вреда здоровью
находился на лечении в ГБУЗ МО «КЦРБ». Стоимость
лечения Ш*** Д.П. за счет средств фонда обязательного медицинского страхования
составила 169 761
руб. 20 коп., лечение в указанной сумме оплачено из средств страховой
медицинской организации АО СК «Согаз-Мед». Просил взыскать с Кузина Н.Е. в пользу ТФОМС Московской области - Межрайонный филиал №2 - 169 761 руб. 20 коп., а также госпошлину в
доход местного бюджета.
Рассмотрев заявленные требования по существу, суд первой
инстанции принял указанное выше решение.
В апелляционной жалобе Кузин Н.Е. не соглашается с решением
суда, просит его отменить. Указывает, что стороной истца суду был представлен
документ о произведенных расходах, не отвечающий требованиям гражданского
процессуального законодательства, предъявляемым к оформлению письменных
доказательств. Кроме того, считает, что суд допустил нарушение норм
процессуального права тем, что проигнорировал заявленное ответчиком ходатайство
об истребовании платёжных документов, не отразив факта его заявления в
протоколе судебного заседания.
В возражениях на апелляционную жалобу ТФОМС Московской
области, прокуратура г. Коломны Московской области, третье лицо – АО «СК
«СОГАЗ-Мед» просят оставить решение суда без изменения, жалобу – без
удовлетворения.
Дело рассмотрено в отсутствие лиц, извещённых о времени и
месте судебного заседания надлежащим образом.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии
с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд
апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в
апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы,
представления.
Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу
приговором Коломенского городского суда
Московской области от 15.02.2016 Кузин Н.Е.
признан виновным в совершении
преступления, предусмотренного ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ, и ему назначено
наказание в виде 3 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 3 года.
Приговором установлено, что Кузин Н.Е. 10.10.2015 около 19 часов 33 мин.
умышленно причинил тяжкий вред здоровью Ш*** Д.П. с применением бейсбольной
биты, используемой в качестве оружия, а именно: ***.
В связи с полученными телесными повреждениями Ш*** Д.П., как
застрахованному по обязательному медицинскому страхованию, страховой
организацией – АО СК «Согаз-Мед» была оказана медицинская помощь в ГБУЗ МО
«Коломенская центральная районная больница» на общую сумму 169 761 руб.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор г. Коломны
Московской области обратился в суд в интересах ТФОМС Московской области с
вышеуказанным иском.
Принимая решение об удовлетворении заявленных требований,
суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел
к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении
требований, не установлено.
Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу
доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.
В
соответствии со ст. 15
Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого
нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом
под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело
или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или
повреждение его имущества (реальный ущерб).
Согласно
ст. 1064
ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред,
причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме
лицом, причинившим вред.
На
основании ч. 1 ст. 31
Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации» (далее- Федеральный закон от 29.11.2010 №
326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом
страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи
застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением
расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после
произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению
лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В
соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона РФ № 326-ФЗ размер расходов на
оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения
вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании
реестров счетов и счетов медицинской организации.
В
силу ч. 6 ст. 39 Федерального закона РФ № 326-ФЗ оплата медицинской помощи,
оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской
организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах
объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по
разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется
по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты
медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным
правилами обязательного медицинского страхования.
Согласно
ч. 4 ст. 61
ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен
для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий
лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место
эти действия и совершены ли они данным лицом.
Исходя
из вышеприведенных положений закона, исковые требования правомерно
удовлетворены судом первой инстанции, так как в результате преступных действий
ответчика был причинен вред здоровью потерпевшему, на лечение которого были
понесены соответствующие затраты.
Доводы
апелляционной жалобы о недоказанности размера ущерба опровергаются материалами
дела. Ш*** Д.П. лечение оказано в рамках Программы государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на
территории Московской области, которое оплачено страховой организацией –
АО СК «Согаз-Мед» за счет денежных
средств, выделенных ТФОМС МО, действующим
в соответствии Положением о территориальном
фонде обязательного медицинского страхования Московской области, утвержденного
постановлением Правительства Московской области от 18.05.2011 № 456/18 (в ред.
Постановления Правительства МО от 25.09.2012 №199/36). В объем медицинской
помощи включено:
- вызов фельдшерской общепрофильной бригады (скорая)
10.05.2015, стоимостью медицинской услуги 2095 руб.;
- лечение в стационарных условиях в отделении нейрохирургии
с 10.10.2015 по 09.11.2015 с диагнозом «***», стоимость медицинской услуги 151
656 руб.;
- реанимация из расчета лечения 3-х суток с 20.10.2015 по
22.10.2015 с диагнозом «***», стоимость медицинской услуги 15 307,20 руб.;
- посещение врача-невролога 08.12.2015 с диагнозом «***»,
стоимость медицинской услуги 368 руб.;
- посещение врача-терапевта 10.02.2016 с диагнозом «***»,
стоимость медицинской услуги 335 руб.
Медицинские услуги оказаны в
сумме 169 761 руб., что подтверждается справкой
ТФОМС МО Межрайонный филиал № 2 об оказанных медицинских услугах и расчетом
стоимости лечения пациента Ш*** Д.П. от 28.12.2017 № 2-736, а также дополнительно
представленными истцом в суд апелляционной инстанции платежными поручениями.
Судебная
коллегия находит выводы суда первой инстанции правильными, соответствующими
материалам дела и установленным по делу обстоятельствам, и не противоречащими нормам
материального права, регулирующим спорные правоотношения.
В силу изложенного решение суда является правильным и
отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального
кодекса Российской
Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение
Чердаклинского районного суда Ульяновской области от 28 марта 2019 года
оставить без изменения, а апелляционную жалобу Кузина Николая Евгеньевича – без
удовлетворения.
Председательствующий
Судьи:
