УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Фролов В.В.                                                      Дело № 33-1270/2019

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                                  26 марта 2019 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Фёдоровой Л.Г.,

судей Казаковой М.В., Фоминой В.А.,

при секретаре Кезиной О.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской области на решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 18 декабря 2018 года, по которому постановлено:

 

исковые требования прокурора  Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах Гришина Владимира Владимировича к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить Гришина Владимира Владимировича лекарственными препаратами: «***» по рецепту от 02.11.2017 дозировкой 2,5 мг (№100) в общем количестве 1 упаковки; «***» по рецепту от 02.11.2017 дозировкой 100мг (№30) в общем количестве 1 упаковки; *** по рецептам от 18.07.2018, 20.08.2018, 17.09.2018 в общем количестве 0,6 упаковки.

Решение в части возложения обязанности обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями подлежит немедленному исполнению.  

 

Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., мнение прокурора Федечко Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным,  судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

прокурор Железнодорожного района г. Ульяновска, в интересах Гришина В.В., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области (в настоящее время – Министерство здравоохранения Ульяновской области)  об обеспечении лекарственными препаратами. В обоснование требований указал, что Гришин В.В. наблюдается в Государственном учреждении здравоохранения (далее – ГУЗ) «Городская больница №3» с диагнозом: ***, нуждается в применении ряда лекарственных препаратов и медицинских изделий. 02.11.2017 Гришину В.В. был выписан рецепт на лекарственный препарат: «***» дозировкой 2,5 мг (№100) в общем количестве 1 упаковки, а также рецепт на лекарственный препарат: «***» дозировкой 100мг (№30) в общем количестве 1 упаковки. 18.07.2018, 20.08.2018, 17.09.2018  Гришину В.В. были выписаны рецепты на медицинские изделия: *** в общем количестве 0,6 упаковки. Однако названными медицинскими изделиями и лекарственными средствами заявитель по рецептам не обеспечен. Просил суд обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить Гришина В.В., проживающего по адресу: г. У***, п. Б***, ул.В***, д.***, лекарственными препаратами: «***» дозировкой 2,5 мг (№100) в общем количестве 1 упаковки по рецепту от 02.11.2017, «***» дозировкой100мг (№30) в общем количестве 1 упаковки по рецепту от 02.11.2017; медицинскими изделиями: *** в общем количестве 0,6 упаковки по рецептам от 18.07.2018, 20.08.2018, 17.09.2018, обратить решение к немедленному исполнению.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено АО «УльяновскФармация».

Рассмотрев исковые требования по существу, суд принял вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить, в удовлетворении требований отказать. В обоснование жалобы указывает, что Министерством закупались спорные лекарственные препараты согласно соответствующему государственному контракту. Обращает внимание, что в соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение лекарственных препаратов производится только лечащим врачом. Отмечает, что назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения» осуществляется лечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лица лекарственным препаратом, медицинским изделием. Полагает, что не обеспечение истца лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам, указанным в исковом заявлении, возникло по вине АО «УльяновскФармация». Считает, что обеспечение истца спорными лекарственными препаратами должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению, увеличение дозировки и обеспечение лекарствами впрок Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не предусмотрены. Ссылаются на отсутствие возможности обеспечить истца спорными лекарственными препаратами по причине завершения 2017 и 2018 финансового года.

Дело рассмотрено в отсутствие  не явившихся сторон, извещенных о месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом.

Из материалов дела следует, что Гришин В.В. страдает *** и наблюдается в ГУЗ «Городская поликлиника №3».

По сообщению Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, Гришин В.В. имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет федерального и регионального бюджета, в том числе лекарственными препаратами: «***», «***», а также медицинскими изделиями: ***.

ГУЗ «Городская поликлиника №3» Гришину В.В. были выписаны рецепты от 02.11.2017 на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом –«***» дозировкой 2,5 мг (№100) в общем количестве 1 упаковка; лекарственным препаратом «***» дозировкой100мг (№30) в общем количестве 1 упаковка; а также 18.07.2018, 20.08.2018, 17.09.2018 - рецепты на обеспечение медицинским изделием –***.

Между тем, Гришин В.В. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по указанным рецептам не обеспечен.

Ссылаясь на данные обстоятельства, прокурор Железнодорожного района г.Ульяновска обратился в суд с вышеуказанным иском  в интересах Гришина В.В.

Принимая решение об удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении требований, не установлено.

Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.  

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

В силу  п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация  работы по обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Положением о Министерстве здравоохранения, семьи и  благополучия Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П, установлено, что Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации (п.1.1). На  Министерство возложена обязанность по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (п.2.2.1).

Согласно п. 2.2.19 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В соответствии со ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В утвержденный Перечень включены лица, страдающие ***

На основании вышеуказанных нормативно-правовых актов, с учетом того обстоятельства, что истец не был обеспечен лекарственным препаратом по рецептам, выданным в установленном законом порядке, суд первой инстанции обоснованно удовлетворил заявленные требования прокурора.

Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.  

Доводы, приведенные Министерство здравоохранения Ульяновской области, относительно того, что обеспечение заявителя лекарственными препаратами относится к компетенции АО «УльяновскФармация»,  не могут повлечь отмену решения суда, поскольку доказательств наличия необходимого запаса лекарственных средств в АО «УльяновскФармация» для обеспечения Гришина В.В. медицинскими  изделиями и лекарственными средствами по выписанным ему рецептам Министерством суду не представлено.

Довод об отсутствии рекомендаций лечащего врача несостоятельны, поскольку истцом представлены рецепты на лекарственные средства и медицинские изделия, нуждаемость в которых на день вынесения решения суда ответчиком  не опровергнута.

Остальные доводы жалобы правильность выводов суда не опровергают, в силу чего основанием для отмены решения суда не являются.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.

Руководствуясь ст. 328   Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 18 декабря 2018 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Ульяновской области – без удовлетворения.

 

Председательствующий

 

Судьи: