УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
СУД
Судья Бахарева Н.Н.
Дело №33-5318/2018
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р
Е Д Е Л Е Н И Е
г. Ульяновск 4 декабря 2018 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Фёдоровой
Л.Г.,
судей Герасимовой Е.Н., Рыбалко В.И.,
при секретаре Абросимовой А.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по
апелляционной жалобе Иванова Олега Дмитриевича на решение Ленинского районного
суда города Ульяновска от 19 сентября 2018 года, по которому постановлено:
В удовлетворении
исковых требований Иванова Олега Дмитриевича к Государственному учреждению - Ульяновскому
региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о
предоставлении путевки на
санаторно-курортное лечение за 2016 год за счет средств федерального бюджета
отказать.
Заслушав доклад судьи Герасимовой Е.Н., пояснения Иванова
О.Д., его представителя – адвоката Капкаевой Е.Н., поддержавших доводы
апелляционной жалобы, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
Иванов О.Д. обратился в суд с иском к областному
государственному казённому учреждению социального обслуживания (далее - ОГКУ
СО) «Центр обеспечения граждан техническими средствами реабилитации и
санаторно-курортным лечением и социальной адаптации для лиц без определенного
жительства и занятий в г.Ульяновске» о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение за 2016 год за счет средств федерального бюджета. В
обоснование иска указал, что является
инвалидом *** группы, пользуется правом
на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,
в том числе на предоставление путевки на санаторно-курортное лечение по профилю
рекомендуемого лечения в соответствии с Федеральными законами от 17 июля 1999
года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и от 24 ноября 1995 года №
181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В 2015 году он
обратился к ответчику с заявлением о предоставлении путевки на
санаторно-курортное лечение в 2016 году, однако путевка предоставлена не была. Поскольку
в 2016 году по вине ответчика его право на санаторно-курортное лечение не было
реализовано, он должен быть обеспечен путевкой в настоящее время. Просил
обязать ОГКУ СО «Центр обеспечения граждан техническими средствами реабилитации
и санаторно-курортным лечением и социальной адаптации для лиц без определенного
места жительства и занятий в г.Ульяновске» предоставить ему путевку на санаторно-курортное
лечение за 2016 год за счет средств федерального бюджета.
По заявлению истца судом
была произведена замена ответчика – ОГКУ СО «Центр обеспечения граждан
техническими средствами реабилитации и санаторно-курортным лечением и социальной
адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий в г. Ульяновске»
на Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда
социального страхования Российской Федерации.
Суд привлек к участию в деле в качестве третьего лица, не
заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, федеральное
государственное учреждение Главное бюро медико-социальной экспертизы по
Ульяновской области и, рассмотрев исковые требования по существу, принял
приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Иванов О.Д. просит решение суда
отменить как незаконное, принять новое решение об удовлетворении его
требований. В жалобе приводит доводы, аналогичные доводам, изложенным в иске.
Полагает, что имеет право на получение спорной путёвки, поскольку в 2016 году
данная льгота ему предоставлена не была.
В возражениях на апелляционную жалобу ОГКУ СО «Центр
обеспечения граждан техническими средствами реабилитации и санаторно-курортным
лечением и социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий
в г.Ульяновске», Государственное учреждение - Ульяновское региональное
отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ГУ – УРО
ФСС РФ) просят оставить решение суда без изменения, жалобу – без удовлетворения.
Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в
отсутствие представителей ответчика и третьих лиц, извещенных о времени и месте
судебного разбирательства судом апелляционной инстанции надлежащим образом.
В
соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской
Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов,
изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно жалобы.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Иванов
О.Д., *** года рождения, является инвалидом *** группы по общему заболеванию,
бессрочно.
Согласно индивидуальным программам реабилитации инвалида
Иванов О.Д. нуждается в санаторно-курортном лечении.
Материалами дела подтверждено, что санаторно-курортное
лечение предоставлялось Иванову О.Д.: в
2014 года в период действия программы реабилитации с 29 января 2014 года до 1
февраля 2015 года - в ФБУ Центр реабилитации «К***» с 27 марта 2014 года; в
2015 году в период действия программы реабилитации с 4 февраля 2015 года до 1
марта 2016 года – в ФБУ Р*** с 25 ноября 2015 года; в 2017 году в период
действия программы реабилитации с 19 августа 2016 года до 1 июля 2017 года – в
санаторий «И***» с 4 апреля 2017 года; в 2018 году в период действия программы
реабилитации с 6 октября 2017 года до 1 ноября 2018 года – в Реабилитационный
центр «В***» с 9 апреля 2018 года.
Иванов О.Д., полагая, что ГУ – УРО ФСС РФ обязано обеспечить
его путевкой на санаторно-курортное лечение за 2016 год, обратился в суд с
настоящим иском.
Разрешая спор, суд первой инстанции правильно определил
характер спорных правоотношений, закон, подлежащий применению, руководствуясь
которым, пришел к верному выводу об отказе в удовлетворении иска.
Вывод суда мотивирован, оснований не соглашаться с ним
судебная коллегия не усматривает.
В
соответствии п.п. 3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года №125-ФЗ
«Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон № 125-ФЗ) обеспечение
по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных
с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при
наличии прямых последствий страхового случая, на проезд застрахованного и
проезд сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено
медицинскими показаниями, для получения медицинской помощи непосредственно
после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до
восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты
профессиональной трудоспособности, включая медицинскую реабилитацию, для
санаторно-курортного лечения в медицинских организациях (санаторно-курортных
организациях), получения транспортного средства, для заказа, примерки,
получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов,
технических средств реабилитации, а также по направлению страховщика для
проведения освидетельствования (переосвидетельствования) федеральным
учреждением медико-социальной экспертизы и проведения экспертизы связи
заболевания с профессией учреждением, осуществляющим такую экспертизу;
санаторно-курортное лечение в медицинских организациях (санаторно-курортных
организациях), включая оплату медицинской помощи, осуществляемой в
профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования
природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в
лечебно-оздоровительных местностях и на курортах, а также проживание и питание
застрахованного, проживание и питание сопровождающего его лица в случае, если
сопровождение обусловлено медицинскими показаниями, оплату отпуска
застрахованного (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска, установленного
законодательством Российской Федерации) на весь период санаторно-курортного
лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно.
Как
указано в п. 4 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ, назначение обеспечения по
страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления
застрахованного на получение обеспечения по страхованию. Заявление подается на
бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной
квалифицированной электронной подписью.
Постановлением
Правительства Российской Федерации от 15 мая 2006 года №286 утверждено
Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и
профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение
здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний (далее – Положение № 286 от 15 мая 2006 года).
В
соответствии с п. 2 данного Положения дополнительные расходы на медицинскую,
социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя
в том числе расходы на
санаторно-курортное лечение в медицинских организациях
(санаторно-курортных организациях), включая оплату медицинской помощи,
осуществляемой в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе
использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в
лечебно-оздоровительных местностях и на курортах, а также проживание и питание
застрахованного лица, проживание и питание сопровождающего его лица в случае,
если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями, оплату отпуска
застрахованного лица (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска, установленного законодательством
Российской Федерации) на весь период его санаторно-курортного лечения и проезда
к месту санаторно-курортного лечения и обратно.
Согласно
п. 5 Положения № 286 решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую,
социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением
оплаты расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу, принимается
страховщиком на основании заявления
застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой
реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или
профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро
медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме.
Установив,
что обеспечение истца путевками на санаторно-курортное лечение осуществлялось
ГУ – УРО ФСС РФ в соответствии с программами реабилитации, а также исходя из
последовательности, определяемой датой регистрации заявлений на предоставление
путевок, суд первой инстанции обоснованно не усмотрел оснований для
удовлетворения иска.
На момент подачи Ивановым О.Д. заявления от 10 ноября 2016
года все путевки у ответчика были распределены по заявлениям, поступившим
ранее, чем заявление истца.
При таких обстоятельствах суд первой инстанции обоснованно
не усмотрел оснований для вывода о нарушении прав истца на санаторно-курортное
лечение.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным доказательствам дана надлежащая правовая оценка.
Материальный и процессуальный закон применен судом верно.
Решение суда является правильным, отмене по доводам
апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь
статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А :
Решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 19
сентября 2018 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Иванова Олега Дмитриевича – без
удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
