Судебный акт
Обеспечение лекарственными средствами
Документ от 03.04.2018, опубликован на сайте 06.04.2018 под номером 72281, 2-я гражданская, об обязании обеспечить лечение лекарственными препаратами, РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Андреева Н.А.                                                   Дело № 33-1373/2018

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                                   3 апреля 2018 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Герасимовой Е.Н., Чурбановой Е.В.

при секретаре Абросимовой А.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия              Ульяновской области на решение Димитровградского городского суда Ульяновской области от 27 декабря 2017 года, по которому постановлено:

Исковые требования прокурора Мелекесского района Ульяновской области в интересах Сальяновой Натальи Владимировны удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, выразившееся в необеспечении Сальяновой Натальи Владимировны лекарственными препаратами «***» (***), «***» (***), «***» (***), «***» (***).

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить Сальянову Наталью Владимировну,                   *** года рождения, лекарственным препаратом «***» по рецепту сер. 7317I1 № 2997, «***» по рецепту                   сер. 7317I1 № 2996, «***» по рецепту сер. 7317I1 № 2998, «***» по рецепту сер. 7317I1 № 2995.

В удовлетворении исковых требований к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Клиническая больница № 172 Федерального медико-биологического агентства», акционерному обществу «УльяновскФармация» и в остальной части отказать.

 

Заслушав доклад судьи Мирясовой Н.Г., мнение прокурора Федечко Ф.И., возражавшего против доводов жалобы, полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

Прокурор Мелекесского района Ульяновской области, действуя в интересах Сальяновой Н.В., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Клиническая больница № 172 Федерального медико-биологического агентства» (далее – ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России), акционерному обществу (далее – АО) «УльяновскФармация» о признании бездействия незаконным, понуждении к обеспечению лекарственными препаратами.

В обоснование иска указал, что в ходе проведенной прокуратурой проверки установлено, что Сальянова Н.В., *** года рождения, является инвалидом *** группы по общему заболеванию, состоит на учете в *** диспансере ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России.

По рекомендациям врачей Сальянова Н.В. нуждается в постоянном приеме жизненно важных лекарственных препаратов.

07.11.2017 лечащим врачом – *** ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Сальяновой Н.В. был выписан рецепт на получение лекарственных препаратов «***» - *** уп., «***» - *** уп., «***» - *** уп., «***» *** уп.

Однако при обращении в аптечные пункты акционерного общества «УльяновскФармация» Сальяновой Н.В. в выдаче указанных медицинских препаратов было отказано по причине их отсутствия в наличии.

Таким образом, права Сальяновой Н.В. на льготное обеспечение медицинскими изделиями и лекарственными препаратами грубо нарушены.

Просил признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России, АО «УльяновскФармация» по необеспечению Сальяновой Н.В. лекарственными препаратами: «***», «***», «***», «***», «***», обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, АО «УльяновскФармация» обеспечить Сальянову Н.В. указанными лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями.

Суд первой инстанции, рассмотрев дело по существу, принял приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить и принять новое решение. Указывает, что Министерством закупались лекарственные препараты «***», «***», «***», «***» согласно государственному контракту об оказании услуг по обеспечению отдельных категорий граждан медицинскими изделиями для медицинского применения в аптечных организациях, расположенных на территории Ульяновской области. Полагает, что необеспечение Сальяновой Н.В. лекарственными препаратами по рецептам от 07.11.2017 возникло по вине АО «УльяновскФармация», которое не исполнило свои обязательства по обеспечению наличия лекарственных препаратов, медицинских изделий и их отпуску по выписанным льготным рецептам в рамках заключенного с Министерством контракта. В связи с истечением срока годности рецептов, Министерство не имеет возможности выдать требуемые истцу лекарственные препараты. Обращает внимание, что в соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение лекарственных препаратов производится только лечащим врачом. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лица лекарственным препаратом, медицинским изделием. По мнению автора жалобы, обеспечение медицинскими изделиями по льготным рецептам должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по решению суда. При этом медицинские показания могут измениться и Сальянова Н.В., возможно, будет обеспечиваться другими медицинскими изделиями, лекарственными препаратами. Кроме того, обращает внимание, что Министерство не имеет возможности профинансировать обеспечение Сальяновой Н.В. необходимыми лекарственными препаратами в связи с завершением 2017 финансового года.

Дело рассмотрено в отсутствие сторон, извещенных надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Из материалов дела следует, что Сальянова Н.В. *** года рождения, является инвалидом *** группы. В связи с заболеванием, имеет право на обеспечение лекарствами по бесплатным рецептам. Истцу были выписаны бесплатные рецепты  на лекарственные препараты «***», «***», «***», «***» . Однако , ею они получены не были.

Принимая решение о частичном удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении требований, не установлено.

Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.  

Согласно п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" Правительство Российской Федерации утверждает Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с данным Перечнем правом на бесплатное получение лекарственных средств имеют лица являющиеся инвалидами *** группы.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента.

Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175н (далее - Порядок).

Истец в установленном порядке получила рецепты, по которым  в установленный срок не смогла получить лекарственные препараты.

Таким образом, суд первой инстанции пришел к верному выводу о том, что нарушенное право Сальяновой Н.В.  на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами подлежит защите и восстановлению.

Суд первой инстанции обоснованно возложил обязанность по обеспечению данными  лекарствами  на Министерство здравоохранении, семьи и социального благополучия Ульяновской области.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 15.11.2010 N 387-П (ред. от 30.01.2017) "О некоторых мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на территории Ульяновской области" установлено, что финансирование расходов на обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на льготу, осуществлять за счет средств, предусмотренных Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в областном бюджете Ульяновской области на соответствующий финансовый год и плановый период на данные цели. В связи с этим Министерство организует в пределах своих полномочий мониторинг в утверждаемом им порядке и контроль в соответствии с законодательством за назначением и обеспечением лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на льготу. Таким образом, обязанность по обеспечению лекарственным препаратом в силу закона возложена на Министерство. То обстоятельство, что Министерство заключило государственный контракт по осуществлению данной услуги с АО «УльяновскФармация», не освобождает ответчика от обязанности по отношению к истцу. Поскольку контракт заключен между Министерством и АО «УльяновскФармация», в договоре определены права и обязанности сторон и ответственность сторон по отношению к  друг другу, тогда как истец не является стороной по договору.

Доводы, приведенные Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в апелляционной жалобе, являются несостоятельными и не могут повлечь отмену решения суда.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.

Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса                Российской Федерации, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А:

решение Димитровградского городского суда Ульяновской области                  от 27 декабря 2017 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия     Ульяновской области – без удовлетворения.

 

Председательствующий                                       Судьи: