УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Богомолов С.В. Дело № 33-2255/2017
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
06 июня 2017 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Чурбановой
Е.В., Фоминой В.А.
с участием прокурора
Сальникова А.А.
при секретаре
Штукатурове С.В.
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области на решение Ленинского
районного суда города Ульяновска от 14 марта 2017 года, по которому
постановлено:
Исковые
требования прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах
Вековищевой О*** Г*** удовлетворить.
Обязать Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области
обеспечивать Вековищеву О*** Г***у препаратом «***» и иглами для шприц-ручек в
соответствии с медицинскими показаниями и выписанными рецептами
Заслушав доклад
судьи Чурбановой Е.В., пояснения прокурора Сальникова А.А., полагавшего
решение законным и обоснованным,
судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор
Железнодорожного района города Ульяновска, действуя в интересах Вековищевой
О.Г., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области о возложении обязанности
обеспечить изделиями медицинского назначения, лекарственными препаратами.
В обоснование иска
указано, что проведенной прокуратурой Железнодорожного района города Ульяновска
проверкой установлено, что Вековищева О.Г., *** года рождения, наблюдается в
ГУЗ «Городская больница №3» с диагнозом:
***, ***.
02.09.2016,
25.10.2016 Вековищевой были выписаны рецепты на получение лекарственных средств
- ***
Кроме того,
26.09.2016, 22.11.2016, 20.12.2016 Вековищевой были выписаны рецепты на
получение медицинских изделий - игл для шприц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм*8 мм №
100.
Однако Вековищева
О.Г. указанными медицинскими изделиями и лекарственными средствами по рецептам
до настоящего времени не обеспечена в связи с их отсутствием в аптеке АО
«УльяновскФармация».
Изложенное
подтверждается копией журнала отсроченного обеспечения по федеральной льготе
аптеки №66 АО «УльяновскФармация» за период с 01.09.2016 по 26.01.2017, отчетом
АО «УльяновскФармация» о получении лекарственных средств льготником Вековищевой
О.Г. за аналогичный период, отчетом об аннулированных рецептах пациентки
Вековищевой О.Г. из ГУЗ с 01.01.2016 по 31.12.2016.
Таким образом, права
Вековищевой О.Г. на своевременное льготное получение *** и игл для шприц-ручек
Новофайн 30G, 0,3мм* 8 мм № 100 грубо нарушены.
Просил обязать
Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской
области обеспечивать Вековищеву Ольгу Герасимовну медицинским препаратом *** и
иглами для шприц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм* 8 мм № 100 согласно выписанным
рецептам.
Суд первой
инстанции, рассмотрев дело по существу, принял приведенное выше решение.
В апелляционной
жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с
решением суда, просит его отменить как незаконное и необоснованное и принять
новое решение.
Указывает, что
Министерство предпринимало меры к обеспечению Вековищевой О.Г. лекарственным
препаратом, заключив соответствующие государственные контракты №0168200002416007724-0029238-02
от 27.12.2016, №0168200002415006277-0029238-02 от 19.01.2016!,
№0168200002416001132-0029238-01 от 25.04.2016, №0168200002416007693-0029238-01
от 26.12.2016.
Указывает, что
назначение лекарственных препаратов, в соответствии с приказом Минздрава России
от 20.12.2015 №1175н, осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и
характера заболевания. Обеспечение лекарственными средствами должно
производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по
судебному решению
Также обращает
внимание, что медицинские изделия лекарственные препараты имеют срок годности и
не подлежат запасам впрок. Кроме того, считает, что медицинские показания могут
изменяться и Вековищева О.Г., возможно, будет
обеспечиваться другими лекарственными препаратами.
Дело рассмотрено в
отсутствие сторон, извещенных о месте и времени судебного заседания
своевременно и надлежащим образом.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к
следующему.
В соответствии с ч.1
ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает
дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и
возражениях относительно жалобы, представления.
Из материалов дела
следует, что Вековищева О.Г., *** года рождения, является *** по общему
заболеванию, состоит на диспансерном учете с диагнозом «***.
В соответствии со
ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной
социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной
помощи в виде набора социальных услуг.
При этом, в состав
предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1
Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в
соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными
препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты,
медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также
специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов
Правительство
Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для
медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского
применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций,
перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного
питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии
с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.
В соответствии с
Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского
применения на 2016 год, утвержденным распоряжением Правительства Российской
Федерации от 26 декабря 2015 года № 2724-р, лекарственный препарат «***» внесен в указанный перечень, и Вековищева
О.Г. на основании ст. ст. 6.1, 6.2, 6.3
ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав
которых входят социальные услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами
для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, а также
медицинскими изделиями.
В целях реализации Постановления
Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной
поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения
и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения» и положений Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации» на территории Ульяновской области Правительством Ульяновской области
принято постановление от 15.11.2010 N 387-П, пунктом 1 которого постановлено
определить Министерство здравоохранения и социального развития Ульяновской
области (в настоящее время Министерство здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области) исполнительным органом государственной власти
Ульяновской области, уполномоченным на реализацию мероприятий по обеспечению
лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и
медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и
лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным Постановлением
Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной
поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения
и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения», а также по обеспечению граждан Российской Федерации,
зарегистрированных на территории Ульяновской области, лекарственными
препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории
Российской Федерации, для лечения заболеваний, включенных в перечень
жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,
приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности
(далее - граждане, имеющие право на льготу).
В соответствии с п. 4 Постановления финансирование
расходов на обеспечение лекарственными препаратами, специализированными
продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении
граждан, имеющих право на льготу, осуществлять за счет средств, предусмотренных
Министерству здравоохранения и социального развития Ульяновской области (в
настоящее время Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области) в областном бюджете Ульяновской области на соответствующий
финансовый год и плановый период на данные цели.
В связи с имеющимся
заболеванием Вековищевой О.Г. лечащим врачом ГУЗ «Городская больница № 3» 02.09.2016
(серия *** № ***) и 25.10.2016 (серия *** № ***) были выписаны рецепты на
бесплатное получение лекарственного препарата
«***» и 26.09.2016 (серия *** № ***), 22.11.2016
(серия ***5), 20.12.2016 (серия *** № ***) на бесплатное получение игл для шриц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм* 8 мм №
100 (каждый).
На дату рассмотрения
настоящего дела указанный препарат и изделия медицинского назначения по данным рецептам истицей получены не были. Причиной необеспечения Вековищевой О.Г.
препаратом и медицинскими изделиями
явилось их отсутствие в аптечной сети АО «УльяновскФармация» (аптека №
66 г. Ульяновск). Доказательство иного суду не представлено.
Исходя из
вышеизложенного, суд обоснованно пришел к выводу о том, что Министерство здравоохранения, семь и социального
благополучия Ульяновской области не предприняло надлежащих мер к обеспечению
истицы необходимым лекарственным препаратом, а также изделиями медицинского
назначения, возложив на ответчика
обязанность обеспечить Вековищеву О.Г. лекарственным препаратом «***» по
рецептам от 02.09.2016 и 25.10.2016, а также
иглами для шриц-ручек Новофайн 30G,
0,3мм* 8 мм по рецептам от 26.09.2016,
22.11.2016 и 20.12.2016 в соответствии с медицинскими показаниями и в
количестве, указанном в рецептах.
Пунктом 4
Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 прямо
предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях
независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и
диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в
обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях
лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий
медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, -
принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных
средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке
населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Доводы апелляционной
жалобы в части того, что Министерство предприняло исчерпывающие меры к
обеспечению лекарственными препаратами, в том числе и инвалидов, заключив контракты, соответственно со стороны
ответчика отсутствует бездействие и ответственность за необеспечение
Вековищевой О.Г. указанным лекарственным препаратом, а также медицинскими
изделиями должно нести АО «УльяновскФармация» несостоятельны.
Как указывалось
выше, законодательно именно на Министерство здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области возложена обязанность
контролировать наличие в аптечной сети
АО «УльяновскФармация» необходимых лекарственных препаратов, медицинских
изделий.
При этом, ответчик
не представил суду доказательства того,
что по указанным им контрактам обеспечение льготной категории граждан, в том
числе инвалидов, страдающих заболеванием «сахарный диабет», «бронхиальная астма» лекарственным препаратом «***», а также иглами для шприц-ручек было полным и невыдача указанного лекарства и
изделий медицинского назначения
Вековищевой О.Г. по предъявленным
рецептам произошло по вине АО «Ульяновск Фармация».
Поскольку необходимость
обеспечения инвалида лекарственным
препаратом «***», изделиями медицинского назначения иглами для шприц-ручек носит постоянный характер, соответственно
обеспечение указанными препаратом и
медицинскими изделиями по рецептам от 02.09.2016,
25.10.2016, 2609.2016, 22.11.2016, 20.12.2016
в текущем году не приведет к тому, что истица будет ими обеспечена свыше
необходимого.
Исходя из этого, доводы апелляционной жалобы в части того, что обеспечение Вековищевой О.Г. лекарственным препаратом и
медицинскими изделиями по судебному решению не соответствует рекомендациям
врача, являются несостоятельными.
В остальной части доводы апелляционной жалобы аналогичны позиции
ответчика при рассмотрении дела по существу, им судом дана надлежащая правовая
оценка, не соглашаться с которой у судебной коллегии оснований не имеется.
Принимая решение об удовлетворении заявленных требований, суд правильно
определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что
оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении требований
прокурора Железнодорожного района города Ульяновска, не установлено.
Вывод суда
мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для
признания его неправильным не имеется.
Доводы, приведенные
Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в апелляционной жалобе,
являются несостоятельными и не могут повлечь отмену решения суда.
Обстоятельства дела
исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами
доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы
применены судом правильно.
В силу изложенного
решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л
И Л А:
Решение Ленинского районного суда города Ульяновска
от 14 марта 2017 года - оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерство
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области – без
удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: