Судебный акт
Обеспечение бесплатными лекарствами
Документ от 06.06.2017, опубликован на сайте 09.06.2017 под номером 66593, 2-я гражданская, об обеспечении техническими средствами реабилитации, лекарственными препаратами, РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Богомолов С.В.                                                Дело № 33-2255/2017

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                             06 июня 2017 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Чурбановой Е.В., Фоминой В.А.

с участием прокурора Сальникова А.А.

при секретаре Штукатурове С.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия  Ульяновской области на решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 14 марта 2017 года, по которому постановлено:

 

Исковые требования прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах Вековищевой О*** Г*** удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечивать Вековищеву О*** Г***у препаратом «***» и иглами для шприц-ручек в соответствии с медицинскими показаниями и выписанными рецептами

 

Заслушав доклад судьи Чурбановой Е.В., пояснения прокурора Сальникова А.А., полагавшего решение  законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

Прокурор Железнодорожного района города Ульяновска, действуя в интересах Вековищевой О.Г., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить изделиями медицинского назначения, лекарственными препаратами.

В обоснование иска указано, что проведенной прокуратурой Железнодорожного района города Ульяновска проверкой установлено, что Вековищева О.Г., *** года рождения, наблюдается в ГУЗ «Городская больница №3»  с диагнозом: ***, ***.

02.09.2016, 25.10.2016 Вековищевой были выписаны рецепты на получение лекарственных средств - ***

Кроме того, 26.09.2016, 22.11.2016, 20.12.2016 Вековищевой были выписаны рецепты на получение медицинских изделий - игл для шприц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм*8 мм № 100.

Однако Вековищева О.Г. указанными медицинскими изделиями и лекарственными средствами по рецептам до настоящего времени не обеспечена в связи с их отсутствием в аптеке АО «УльяновскФармация».

Изложенное подтверждается копией журнала отсроченного обеспечения по федеральной льготе аптеки №66 АО «УльяновскФармация» за период с 01.09.2016 по 26.01.2017, отчетом АО «УльяновскФармация» о получении лекарственных средств льготником Вековищевой О.Г. за аналогичный период, отчетом об аннулированных рецептах пациентки Вековищевой О.Г. из ГУЗ с 01.01.2016 по 31.12.2016.

Таким образом, права Вековищевой О.Г. на своевременное льготное получение *** и игл для шприц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм* 8 мм № 100 грубо нарушены.

Просил обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечивать Вековищеву Ольгу Герасимовну медицинским препаратом *** и иглами для шприц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм* 8 мм № 100 согласно выписанным рецептам.

 

Суд первой инстанции, рассмотрев дело по существу, принял приведенное выше решение.

 

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить как незаконное и необоснованное и принять новое решение.

Указывает, что Министерство предпринимало меры к обеспечению Вековищевой О.Г. лекарственным препаратом, заключив соответствующие государственные контракты №0168200002416007724-0029238-02 от 27.12.2016, №0168200002415006277-0029238-02 от 19.01.2016!, №0168200002416001132-0029238-01 от 25.04.2016, №0168200002416007693-0029238-01 от 26.12.2016.

Указывает, что назначение лекарственных препаратов, в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2015 №1175н, осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания. Обеспечение лекарственными средствами должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению

Также обращает внимание, что медицинские изделия лекарственные препараты имеют срок годности и не подлежат запасам впрок. Кроме того, считает, что медицинские показания могут изменяться и Вековищева О.Г., возможно, будет  обеспечиваться другими  лекарственными препаратами.

Дело рассмотрено в отсутствие сторон, извещенных о месте и времени судебного заседания своевременно и  надлежащим образом.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации  суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Из материалов дела следует, что Вековищева О.Г., *** года рождения, является *** по общему заболеванию, состоит на диспансерном учете с диагнозом «***.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

При этом, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

В соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 года № 2724-р, лекарственный  препарат «***»    внесен в указанный перечень, и Вековищева О.Г.  на основании ст. ст. 6.1, 6.2, 6.3 ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которых входят социальные услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, а также медицинскими изделиями.

В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» и положений Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на территории Ульяновской области Правительством Ульяновской области принято постановление от 15.11.2010 N 387-П, пунктом 1 которого постановлено определить Министерство здравоохранения и социального развития Ульяновской области (в настоящее время Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области) исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, уполномоченным на реализацию мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также по обеспечению граждан Российской Федерации, зарегистрированных на территории Ульяновской области, лекарственными препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее - граждане, имеющие право на льготу).

В соответствии с п. 4 Постановления финансирование расходов на обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на льготу, осуществлять за счет средств, предусмотренных Министерству здравоохранения и социального развития Ульяновской области (в настоящее время Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области) в областном бюджете Ульяновской области на соответствующий финансовый год и плановый период на данные цели.

В связи с имеющимся заболеванием Вековищевой О.Г. лечащим врачом ГУЗ «Городская больница № 3» 02.09.2016 (серия *** № ***) и 25.10.2016 (серия *** № ***) были выписаны рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата  «***»     и 26.09.2016 (серия *** № ***), 22.11.2016 (серия ***5), 20.12.2016 (серия *** № ***) на бесплатное получение игл  для шриц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм* 8 мм № 100 (каждый).

На дату рассмотрения настоящего дела указанный препарат и изделия медицинского назначения  по данным рецептам истицей  получены не были.  Причиной необеспечения Вековищевой О.Г. препаратом и медицинскими изделиями  явилось их отсутствие в аптечной сети АО «УльяновскФармация» (аптека № 66 г. Ульяновск). Доказательство иного суду не представлено.

Исходя из вышеизложенного, суд обоснованно пришел к выводу о том, что Министерство  здравоохранения, семь и социального благополучия Ульяновской области не предприняло надлежащих мер к обеспечению истицы необходимым лекарственным препаратом, а также изделиями медицинского назначения,  возложив на ответчика обязанность обеспечить Вековищеву О.Г. лекарственным препаратом «***» по рецептам от 02.09.2016 и 25.10.2016, а также   иглами   для шриц-ручек Новофайн 30G, 0,3мм* 8 мм по рецептам  от 26.09.2016, 22.11.2016 и 20.12.2016 в соответствии с медицинскими показаниями и в количестве, указанном в рецептах.  

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Доводы апелляционной жалобы в части того, что Министерство предприняло исчерпывающие меры к обеспечению лекарственными препаратами, в том числе и инвалидов, заключив  контракты, соответственно со стороны ответчика отсутствует бездействие и ответственность за необеспечение Вековищевой О.Г. указанным лекарственным препаратом, а также медицинскими изделиями должно нести АО «УльяновскФармация» несостоятельны.

Как указывалось выше, законодательно именно на Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области возложена обязанность контролировать  наличие в аптечной сети АО «УльяновскФармация» необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий.

При этом, ответчик не представил  суду доказательства того, что по указанным им контрактам обеспечение льготной категории граждан, в том числе инвалидов, страдающих заболеванием «сахарный диабет», «бронхиальная астма»  лекарственным препаратом  «***», а также иглами для шприц-ручек  было полным и невыдача указанного лекарства и изделий медицинского назначения  Вековищевой О.Г. по предъявленным  рецептам произошло по вине АО «Ульяновск Фармация».

Поскольку  необходимость обеспечения  инвалида лекарственным препаратом «***», изделиями медицинского назначения иглами для шприц-ручек  носит постоянный характер, соответственно обеспечение  указанными препаратом и медицинскими изделиями  по рецептам от 02.09.2016, 25.10.2016, 2609.2016, 22.11.2016, 20.12.2016  в текущем году  не приведет  к тому, что истица будет ими обеспечена свыше необходимого.

Исходя из этого, доводы апелляционной жалобы   в части того, что обеспечение  Вековищевой О.Г. лекарственным препаратом и медицинскими изделиями по судебному решению не соответствует рекомендациям врача, являются несостоятельными.

В остальной части доводы апелляционной жалобы аналогичны позиции ответчика при рассмотрении дела по существу, им судом дана надлежащая правовая оценка, не соглашаться с которой у судебной коллегии оснований не имеется.

Принимая решение об удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении требований прокурора Железнодорожного района города Ульяновска, не установлено.

Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.  

Доводы, приведенные Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия  Ульяновской области в апелляционной жалобе, являются несостоятельными и не могут повлечь отмену решения суда.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной  жалобы не подлежит.

Руководствуясь ст. 328   Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 14 марта 2017 года - оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области – без удовлетворения.

 

Председательствующий

 

Судьи: