УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
СУД
Судья Мягков
А.С.
Дело № 33-4814/2016
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
11 октября 2016 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.
судей Фоминой В.А.,
Чурбановой Е.В.
с участием прокурора
Нагорнова А.А.
при секретаре
Штукатурове С.В.
рассмотрела в
открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Министерства
здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области на
решение Мелекесского районного Ульяновской области от 14 июля 2016 года, по
которому постановлено:
Исковое заявление
прокурора Мелекесского района Ульяновской области удовлетворить.
Взыскать с
Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу М*** А*** В***
убытки, связанные с приобретением лекарственных средств *** в период с января
по май 2016 года, в сумме 18244 рубля 48 копеек.
Заслушав доклад
судьи Фоминой В.А., пояснения представителя ГУЗ «Рязановская
участковая больница» Кочемазова А.В., возражавшего против доводов жалобы, мнение прокурора Нагорнова А.А.,
полагавшего решение законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор Мелекесского района Ульяновской области,
действуя в интересах несовершеннолетнего М*** А.В. обратился в суд с иском к
Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Рязановская участковая
больница» о признании бездействия незаконным, об обязании обеспечить
медицинскими препаратами, о взыскании денежных средств за приобретение
медицинских препаратов.
В обоснование иска
указал, что в ходе проведенной прокуратурой проверки было установлено, что М***
А.В., *** г.р., согласно выписке эпикриза ГУЗ «Ульяновская областная детская
клиническая больница им. политического и общественного деятеля Ю.Ф.Горячева», М***
А.В. признан нуждающимся в непрерывном систематическом употреблении
лекарственных средств *** 500 мг, *** 500 мг (аналог ***).
Кроме того, согласно
выпискам из медицинской карты амбулаторного больного № 3669п от 12.04.2015, №
1436л от 12.04.2016 ГУЗ «Ульяновская областная детская клиническая больница им.
политического и общественного деятеля Ю.Ф.Горячева» лечащим врачом М*** А.В.
рекомендовано прекратить прием лекарственного препарата *** и принимать лишь
лекарственный препарат *** или аналог *** в связи с ухудшением состояния
здоровья.
Несмотря на
назначения врача, М*** А.В. в январе-мае 2016 года лекарственными препаратами ***
500 мг или аналог *** 500 мг обеспечивался нерегулярно.
В этой связи, мать
несовершеннолетнего М*** Л.Н. была вынуждена потратить собственные денежные
средства в размере 18 244,48 рублей на приобретение указанных медицинских
препаратов *** 500 мг или аналог *** 500 мг.
Просил признать
бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области и ГУЗ «Рязановская
участковая больница», выразившееся в несвоевременном обеспечении М*** А.В.
медицинскими препаратами *** 500 мг или *** 500 мг незаконным. Взыскать с
Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу М*** Л.Н. денежные
средства в размере 18 244 рубля 48 копеек, затраченные на приобретение
указанных медицинских изделий для ребенка-инвалида М*** А.В.
Рассмотрев данный
спор, суд постановил вышеприведенное решение.
В апелляционной
жалобе Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить и
принять новое решение. Считает, что Министерство является ненадлежащим
ответчиком по делу. Указывает, что заявка от ГУЗ «Рязановская участковая
больница» на закупку лекарственного препарата «***» для несовершеннолетнего М***
А.В. в Министерство не подавалась и правовые основания для закупки по торговому
наименованию у Министерства не возникли. Рецепты на получение лекарственного
препарата *** в январе, феврале 2016 года лечащим врачом ГУЗ «Рязановская
участковая больница» не выписывались. Льготный рецепт за март на лекарственный
препарат *** был обслужен. Соответственно правовых оснований для возмещения
денежных средств по чекам за январь, февраль, март 2016 года у Министерства не
имеется. По мнению автора жалобы, надлежащим ответчиком по требованию о
возмещении денежных средств по чекам за апрель, май 2016 года является ГУЗ
«Рязановская участковая больница».
В возражении на
апелляционную жалобу прокурор Мелекесского района Ульяновской области просит
жалобу Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области оставить без удовлетворения.
Представители истца,
ответчика Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области, третьих лиц, надлежащим образом извещенные о месте и
времени рассмотрения дела, в судебное заседание судебной коллегии не явились,
на основании статьи 167 ГПК РФ судебная коллегия находит возможным рассмотрение
дела в их отсутствие.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на жалобу, судебная
коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч.
1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд
апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в
апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы,
представления.
В силу ст. 4.1
Федерального закона Российской Федерации от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О
государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области
оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,
переданным для осуществления органам государственной власти субъектов
Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан,
включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение
государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной
услуги, предусмотренной пунктом 1
части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными
препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными
продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам
размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов,
изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного
питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.
Статьей 6.1
названного Федерального закона право на получение государственной социальной
помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, дети-инвалиды.
Согласно ст. 6.2
Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий,
указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг
включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи
необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам
на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские
изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов.
Перечень
лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов,
назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений,
перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов
лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в
соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и перечень
санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки в
соответствии с пунктом 1.1 части 1 настоящей статьи, утверждаются
Правительством Российской Федерации.
В соответствии с п.
5 ст. 6.3 Федерального закона порядок предоставления гражданам социальных услуг
в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом
исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и
нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального
развития.
Пунктом 2.3
Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан,
утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 29.12.2004 № 328, при обращении гражданина в
соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по
результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные
препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты
лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных
препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по
решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем
изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов
лечебного питания для детей-инвалидов (далее - Перечни), утверждаемыми в
установленном порядке Минздравсоцразвития России.
Из материалов дела
следует, что М*** А*** В***, *** года рождения, является ребенком-инвалидом.
Согласно выписке из
протокола врачебной комиссии № 8 от 04.07.2016 М*** А.В. находится на «Д» учете
с диагнозом: ***; находился на постоянной терапии ***. В апреле 2016 года
препарат заменен на аналог - ***. С этого времени у ребенка отмечается
ухудшение состояния. Решением врачебной комиссии ребенку не показаны аналоговые
препараты ***.
Согласно медицинской
карте М*** А.В. ему рекомендовано 31.03.2015 продолжить прием *** постоянно
длительно, 13.10.2015 - продолжить прием *** постоянно длительно.
Как установлено
судом, на препарат *** истцу рецепты не выписывались с 01.01.2016 из-за
отсутствия данного лекарственного препарата в Перечне жизненно необходимых и
важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, утвержденном Распоряжением
Правительства РФ от 26.12.2015 № 2724-р.
Ранее данный
препарат был включен в формулярный перечень жизненно необходимых и важнейших
лекарственных средств, утвержденный Постановлением Правительства Ульяновской
области от 26.01.2010 № 23-П.
Таким образом,
необходимость приема указанного лекарственного препарата для поддержания
жизнедеятельности ребенка-инвалида М*** А.В. подтверждена представленными в
материалы дела доказательствами. Доказательств изменения М*** А.В.
рекомендованного лекарственного препарата и показания ему аналоговых
препаратов, в процессе рассмотрения дела не представлено.
Данный препарат
ребенку не выписывался с января 2016 года и согласно заявлению матери ребенка,
она была вынуждена приобретать данный препарат за свой счет. Так, с января по
май 2016 года матерью М*** А.В. приобретены за личные денежные средства
лекарственные средства: ***. на сумму 14802 рубля 20 копеек, ***. – на сумму
3442 рубля 18 копеек, всего на общую сумму 18244 рубля 48 копеек.
При таких
обстоятельствах, учитывая, что Министерством здравоохранения, семьи и
социального благополучия Ульяновской области не выполнены обязательства по
обеспечению лекарственным препаратом лица, имеющего право на его получение
бесплатно, указанная сумма правомерно взыскана с ответчика в пользу истца.
Доказательств того,
что ребенок был обеспечен лекарственными препаратами в объеме, рекомендованном
врачом, ответчиком в суд первой инстанции представлено не было.
Возражения ответчика
о том, что лекарственный препарат *** отсутствует в перечне лекарственных
препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и
категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты
и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, не
могут быть приняты во внимание, поскольку оказание М*** А.В. медицинской помощи
в виде амбулаторного лечения не должно ограничивать его право на получение
социальных гарантий, установленных Конституцией
РФ, в том числе, на получение лекарственных препаратов, необходимых для
поддержания жизнедеятельности.
Более того, не
предоставление М*** А.В. лекарственных препаратов, в рекомендованных лечащим
врачом дозировках, влечет нарушение его права на охрану здоровья и получение
медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией
РФ недопустимо.
Иные доводы,
приведенные Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия
Ульяновской области в апелляционной жалобе, являются несостоятельными и не
могут повлечь отмену решения суда.
Обстоятельства дела
исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами
доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы
применены судом правильно.
В силу изложенного
решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не
подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная
коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение Мелекесского
районного суда Ульяновской области от 14 июля 2016 года оставить без изменения,
а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения, семьи и социального
благополучия Ульяновской области - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи: