УЛЬЯНОВСКИЙ
ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Мяльдзина
С.Н. Дело
№ 33- 2963/2016
А П Е Л Л Я Ц И О
Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город
Ульяновск
28 июня 2016
года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Мирясовой Н.Г.,
судей Чурбановой
Е.В., Казаковой М.В.
с участием прокурора Сальникова А.А.
при секретаре Штукатурове С.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по
апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской области на
решение Ульяновского районного суда Ульяновской области от 29 марта 2016 года, по которому постановлено:
Исковые требования прокурора Цильнинского района Ульяновской области в интересах Ярмухина В*** М***
к Министерству
здравоохранения Ульяновской области
удовлетворить.
Признать бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской
области по обеспечению Ярмухина В***
М*** лекарственным препаратом *** дозировкой 50 мг № 60 незаконным.
Обязать Министерство
здравоохранения Ульяновской области обеспечить Ярмухина В*** М*** лекарственным препаратом *** в объеме,
установленном в соответствии с
медицинским показаниями.
В части заявленных
требований к Акционерному обществу «УльяновскФармация», Государственному учреждению здравоохранения
«Большенагаткинская районная больница» прокурору Цильнинского района
Ульяновской области отказать.
Заслушав доклад судьи Чурбановой Е.В., пояснения истца
Ярмухина В.М., возражавшего против доводов жалобы, мнение прокурора Сальникова
А.А., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Прокурор
Цильнинского района Ульяновской области,
действуя в интересах Ярмухина В*** М***, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения
Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения
«Большенагаткинская районная больница», Акционерному
обществу «УльяновскФармация» о
признании бездействия незаконным, обязании
обеспечить своевременное оформление рецептов и
лечение в соответствии с медицинскими показаниями.
В обоснование иска указал, что в ходе проведенной прокуратурой проверки
было установлено нарушение права Ярмухина В.М., являющегося инвалидом ***
группы, на льготное лекарственное обеспечение. Так, 12.01.2016 Ярмухину В.М.
лечащим врачом ГУЗ «Большенагаткинская районная
больница» был выписан рецепт для
получения лекарственного препарата ***, дозировкой 50 мл № 60. Однако, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация» в
выдаче лекарственного препарата по рецепту врача ему
отказали, в связи с отсутствием данного препарата.
С учетом уточненных исковых требований, прокурор просил
признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской
области, АО «УльяновскФармация», ГУЗ «Большенагаткинская ЦРБ» по обеспечению Ярмухина
В.М. лекарственным препаратом ***, дозировкой 50 мл №60; обязать ГУЗ
«Большенагаткинская ЦРБ» обеспечить своевременное оформление рецептов Ярмухину
В.М. на указанный лекарственный препарат
в соответствии с медицинскими показаниями; обязать Министерство здравоохранения
Ульяновской области, ОАО «УльяновскФармация» обеспечить Ярмухина В.М.
указанным лекарственным препаратом в объеме, установленном в соответствии с
медицинскими показаниями.
Рассмотрев данный спор, суд постановил вышеприведенное
решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения
Ульяновской области не соглашается с
решением суда, просит его отменить как незаконное и необоснованное и принять новое решение. При этом указывает, что обязанность Министерства
по лекарственному обеспечению Ярмухина В.М.. лекарственным препаратом ***
исполняется, что подтверждается сведениям Региональной информационной системы.
Обслуживание рецепта от 12.01.2016, у которого истек срок годности, не
представляется возможным. Приказом Минздравсоцразвития РФ № 110 от 12.02.2007
«О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского
назначения и специализированных продуктов лечебного питания» не предусмотрена
возможность выписки врачом льготных рецептов с целью восполнения недостающего
пациенту количества лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в
соответствии с рекомендациями. Соответственно, обеспечение лекарственными
препаратами по льготным рецептам должно
производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению.
Дело рассмотрено в отсутствии представителей ответчиков Министерства здравоохранения Ульяновской
области , ГУЗ «Большенагаткинская районная больница», АО «УльяновскФармация»,
извещенных о месте и времени судебного заседания надлежащим образом.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд
апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в
апелляционной жалобе.
Из материалов дела следует,
что Ярмухин В.М., *** года рождения,
является инвалидом *** группы, инвалидность установлена повторно ***.2010
бессрочно. Инвалидность истцу
установлена по заболеванию – ***.
Лечащим врачом ему в числе прочих лекарственных
средств назначен ***.
12.01.2016 Ярмухину В.М. лечащим
врачом ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» был выписан рецепт для
получения лекарственного препарата *** дозировкой 50 мг № 60.
Установлено, что вышеуказанный лекарственный препарат по рецепту
от 12.01.2016 серии *** на момент рассмотрения настоящего дела Ярмухиным В.М. не получен.
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской
Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета,
страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 6.1
Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной
помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в
виде набора социальных услуг.
В соответствии со ст.6.2
указанного закона в состав
предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1
настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение
в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными
препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты,
медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также
специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов
для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для
медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских
организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных
продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми
осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки
формирования таких перечней.
На основании п.1.2. Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденного
постановлением Правительства Ульяновской области от 18.05.2015 № 11/204-П «О
Министерстве здравоохранения Ульяновской
области» министерство является правопреемником Министерства
здравоохранения и социального развития Ульяновской области по всем правам и
обязательствам в пределах установленных
полномочий.
В соответствии с п.п.3 п.2.1.2 вышеуказанного Положения Министерство здравоохранения Ульяновской области
осуществляет организацию обеспечения
граждан, включенных в Федеральный
регистр лиц, имеющих право на получение
государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения
социальной услуги, предусмотренной
пунктом 1 части 1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.19999 № 178-ФЗ «О
государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского
применения, медицинскими изделиями, а
также специализированными продуктами
лечебного питания для детей инвалидов.
23.11.2015 между Министерством
здравоохранения и социального развития Ульяновской области («Заказчик») и
ОАО «УльяновскФармация» («Исполнитель») заключен государственный контракт,
согласно которому ОАО «УльяновскФармация» приняло на себя обязательства оказать услуги по обеспечению отдельных категорий граждан Ульяновской области необходимыми лекарственными препаратами,
изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами
лечебного питания для детей-инвалидов, имеющих право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии
с Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной
помощи» (п.1.1).
В
перечне аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов отдельным
категориям граждан и перечне прикрепленных
медицинских организаций к аптечным организациям по предоставлению мер
социальной поддержки отдельным
категориям граждан, указано АО
«УльяновскФармация», имеющее аптечный пункт
Аптеки № 127 на Территории больницы, 1 с.Большое Нагаткино.
Между тем, в соответствии с
Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для
медицинского применения на 2015 год, утвержденный распоряжением Правительства
Российской Федерации от 30.12.2014 № 2782-р (утратил силу с 01.03.2016), а
также Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для
медицинского применения на 2016 год, утвержденный распоряжением Правительства
Российской Федерации от 26.12.2015 № 2724-р, лекарственный препарат *** – внесен в указанный перечень, и Ярмухин В.М. в соответствии со ст. ст. 6.1,
6.2, 6.3 ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав
которых входят социальные услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами
для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.
Учитывая, что Законом «О
государственной социальной помощи» отдельным категориям граждан не
предусмотрено положение о предоставлении указанной социальной услуги только при
ее наличии, отказ в предоставлении указанной социальной услуги является
незаконным. Отсутствие лекарственного препарата в аптечной сети АО
«УльяновскФармация» не может являться
основанием для отказа в удовлетворении заявленных прокурором требований.
Доводы апелляционной жалобы в части
того, что судом неправильно применены нормы материального права не
состоятельны. Так, признавая незаконным бездействие ответчика Министерства
здравоохранения Ульяновской области по своевременному обеспечению истца
лекарственными препаратами, суд обоснованно указал, что выписываемый ему препарат содержится в
Перечнях жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для
медицинского применения на 2015 год, 2016 год, утвержденных распоряжениями
Правительства Российской Федерации от 30.12.2014 № 2782-р от 26.12.2015 №
2724-р соответственно.
Указание в апелляционной жалобе на
то, что истец в 2016 году обеспечен указанным препаратом не ставит под сомнение правильность принятого
судом решения, поскольку не опровергает факт бездействия ответчика по
своевременному обеспечению истца лекарственным препаратом в январе 2016 года.
Поскольку необходимость обеспечения инвалида лекарственным препаратом *** носит постоянный характер, указанный препарат
на 2016 год заявлен в объеме менее потребности Ярмухина В.М., соответственно
обеспечение указанным препаратом по
рецепту от 12.01.2016 в текущем году не
приведет к тому, что истец будет им
обеспечен свыше необходимого.
Исходя из этого, доводы
апелляционной жалобы в части того, что
обеспечение Ярмухина В.М. лекарственным
препаратом по судебному решению не соответствует рекомендациям врача, являются
несостоятельными.
Истечение срока годности рецепта от 12.01.2016, на что
указывает представитель Министерства здравоохранения Ульяновской области, не
является основанием для ограничения
государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, соответственно
основанием к отмене судебного решения не является.
В остальной части доводы
апелляционной жалобы аналогичны позиции ответчика при рассмотрении дела по
существу, им судом дана надлежащая правовая оценка, не соглашаться с которой у
судебной коллегии оснований не имеется.
Принимая решение об удовлетворении
заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства
и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для
отказа в удовлетворении требований прокурора Цильнинского района Ульяновской
области, не установлено.
Поскольку судом установлено, что ГУЗ
«Большенагаткинская районная больница» своевременно и надлежащим образом
оформляло и выдавало истцу рецепт на получение бесплатного лекарственного
препарата, со стороны АО
«УльяновскФармация» не было безосновательных отказов в выдаче лекарственного
препарата, вывод суда об отказе в удовлетворении исковых требований к данным
ответчикам правомерен.
Решение суда в данной части не
оспаривается.
В силу изложенного решение суда
является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
В силу изложенного решение суда является правильным и отмене
по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса
Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
Решение Ульяновского
районного суда Ульяновской области от 29 марта 2016 года оставить без
изменения, а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Ульяновской
области - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи:
