Судебный акт
Перерасчет возмещения вреда здоровью
Документ от 08.09.2015, опубликован на сайте 21.09.2015 под номером 54090, 2-я гражданская, о перерасчете ежемесчных страховых выплат, РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ    ОБЛАСТНОЙ    СУД

 

Судья Подгорнова О.С.                                                                Дело № 33-3577/2015                                                          

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е     О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                            08 сентября 2015 года                                                                                

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Казаковой М.В.,

судей  Мирясовой Н.Г., Фоминой В.А.

при секретаре Устимовой Т.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе  Левушкина П*** А*** на решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 21 мая 2015 года, по которому постановлено:

 

В удовлетворении исковых требований Левушкина П*** А*** к Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат отказать.

 

Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., пояснения Левушкина П.А., поддержавшего доводы жалобы,  представителя УРО ФСС РФ –                    Стенькиной А.Н., возражавшей против доводов жалобы,  мнение прокурора Колгановой Е.А., полагавшей решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

У С Т А Н О В И Л А :

 

Левушкин П.А. обратился в суд  с  иском к Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - УРО ФСС РФ) о перерасчете ежемесячных страховых выплат. В обоснование иска указал, что  с *** более 20 лет работал в ОАО  «У***» с*** В 1981 году у него появились первые признаки профессионального заболевания, в 1993 году установлен диагноз профзаболевания: «Х***». По заключению учреждения медико-социальной экспертизы от ***.1999 ему установлено ***% утраты профессиональной трудоспособности.  Согласно приказу Ульяновского регионального отделения ФСС РФ ***.2000 ему назначена ежемесячная страховая выплата в сумме *** руб. *** коп. При этом для расчета страховой выплаты принят заработок за период с июня 1992 года по май 1993 года, однако к заработку за июнь 1992 года - январь 1993 года  не  применен коэффициент 3, в результате чего страховая выплата была занижена. Решением филиала МСЭ №*** от ***.2009 ему было установлено ***% степени утраты профессиональной трудоспособности бессрочно. В настоящее время размер ежемесячной страховой выплаты составляет *** руб. Полагал,  что в связи с неправильно произведенным ответчиком расчетом ежемесячных страховых выплат в его пользу должна быть взыскана задолженность за последние три года перед обращением, то есть за период с 01.04.2012 по  01.04.2015, которая составляет *** руб. Кроме того, просил обязать УРО ФСС РФ установить с 01.04.2015 ежемесячную страховую выплату с учетом коэффициента 3 к заработку, из которого исчислена данная выплата, в сумме *** руб. *** коп. бессрочно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Рассмотрев данный спор, суд постановил вышеприведенное решение.

В апелляционной жалобе Левушкин П.А. не соглашается с решением суда, просит его отменить, ссылаясь на доводы, аналогичные приведенным в исковом заявлении. Считает, что не применение коэффициента «3» к суммам заработка, из которого была исчислена его ежемесячная страховая выплата ответчиком в 2000 году, нарушает его право на полное возмещение вреда здоровью.

В возражении на апелляционную жалобу УРО ФСС РФ просит оставить решение суда без изменения, а жалобу Левушкина П.А. – без удовлетворения.

В судебном заседании Левушкин П.А. доводы апелляционной жалобы   поддержал.

В судебном заседании представитель УРО ФСС РФ – Стенькина А.Н. просила оставить решение суда без изменения.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.

В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации  суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Из материалов дела следует, что Левушкина П.А. с *** работал в ОАО «У***» с***.

***.1993 установлено наличие  у него  профзаболевания, работодателем назначены страховые выплаты в сумме *** руб., исходя из заработка истца за период с июня 1992 года по май 1993 года.

В связи с вступлением в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ) личное (учетное) дело Левушкина П.А. передано работодателем в УРО ФСС РФ.

Приказом УРО ФСС РФ от ***.2000 на основании заявления Левушкина П.А. и предоставленных работодателем документов ему назначена ежемесячная страховая выплата в той же сумме, из заработка за тот же период, что и работодателем, которые впоследствии индексировалась и на момент обращения в суд составила *** руб.

Обращаясь с иском в суд, Левушкин П.А., не оспаривая период, за который исчислялся размер среднемесячного заработка, а также размер заработной платы, указывал, что при назначении ежемесячной страховой выплаты его заработок в расчетном периоде с июня 1992 года по январь 1993 года подлежал увеличению на повышающий коэффициент 3 в соответствии с пунктом 2 Правил возмещения работодателями вреда. 

Принимая решение об отказе в удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для  удовлетворения требований Левушкина П.А., не установлено.

Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.  

В соответствии с п. 1 ст. 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу  настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей (п.1 ст. 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

В силу п.1 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Пунктом 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ (в редакции, действовавшей до 21 мая 2010 г.) предусматривалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Статьей 1 Федерального закона от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ) в пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ были внесены изменения, в соответствии с которыми суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются на соответствующий коэффициент в зависимости от года их получения. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 г. по 31 января 1993 г., увеличиваются с учетом коэффициента 3.

Пунктом 2 статьи 2 Федерального закона от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ было установлено, что ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу Федерального закона от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации, признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации», подлежат перерасчету с даты их назначения с учетом коэффициентов, установленных абз. вторым-пятым пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Федеральный закон от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ вступил в силу 6 октября 2006 г.

Таким образом, п.2 ст. 2 Федерального закона от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ приведенным выше положениям п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ (в редакции Федерального закона от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ) придана обратная сила: она применяется для перерасчета ежемесячных страховых выплат, назначенных со дня вступления в силу Федерального закона от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ, то есть с 6 октября 2006 г.

Поскольку страховая выплата назначена Левушкину П.А. до 6 октября 2006 г., оснований для перерасчета установленной ему ежемесячной страховой выплаты с момента ее назначения УРО ФСС РФ (с мая 2000 года) с учетом коэффициента 3 у суда не имелось, так как Федеральным законом от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ указаны конкретные условия перерасчета ранее назначенной ежемесячной страховой выплаты и действие этого Закона не распространено на выплаты, назначенные до 6 октября 2006 г.

Кроме того, Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, а также иные нормативные правовые акты не содержат положений об обязании страховщика при приемке личного (учетного) дела пострадавшего, которому работодателем уже назначено возмещение вреда здоровью, производить перерасчет назначенных сумм возмещения вреда здоровью по нормам названного Федерального закона.

При этом ежемесячная страховая выплата, назначенная ответчиком       Левушкину П.А. с 6 января 2000 г., ранее была рассчитана работодателем в соответствии с нормами действовавшего на тот момент законодательства, регулирующего возмещение вреда здоровью, причиненного работнику, а именно пунктом 11 Правил возмещения работодателями вреда.

Пунктом 2 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г. № 4214-1 «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей» устанавливалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в данном пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до 1 января 1991 г., - в шесть раз, с 1 января 1991 г. по 31 января 1993 г. - в три раза.

Повреждение здоровья было получено Левушкиным П.А. в июне 1993 г. (после 31 января 1993 г.), следовательно, работодатель, исходя из действовавшего на момент назначения сумм возмещения вреда законодательства, правомерно не применил к его заработной плате за период с июня 1992 года по май 1993 года коэффициент 3.

Таким образом, принимая во внимание, что на дату назначения Левушкину П.А. впервые сумм возмещения вреда здоровью (21.05.1993) действовали Правила возмещения работодателями вреда, в соответствии с которыми и было осуществлено назначение ему страховых выплат работодателем, у суда не имелось правовых оснований для применения к уже назначенным страховым выплатам норм  пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ в редакции Федерального закона от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ и увеличения заработка Левушкина П.А. полученного им за период с июня 1992 года по 31 января 1993 г. включительно, на коэффициент 3 для исчисления сумм возмещения вреда.

Правильность позиции ответчика и решения суда первой инстанции подтверждается практикой Верховного суда Российской Федерации, в частности, Определения ВС РФ от 8 июня 2015 № 81-КГ15-11.

Доводы, приведенные Левушкиным П.А. в апелляционной жалобе, являются несостоятельными и не могут повлечь отмену решения суда, как не основанные на нормах действующего законодательства.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной  жалобы не подлежит.

Руководствуясь ст. 328   Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 21 мая 2015 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Левушкина  П*** А*** –  без удовлетворения.

 

Председательствующий

 

Судьи: