Судебный акт
О страховом возмещении по договору страхования жизни и здоровья сотрудников полиции
Документ от 21.05.2013, опубликован на сайте 11.06.2013 под номером 39036, 2-я гражданская, о взыскани страхового возмещения, решение (осн. требов.) отменено в части с вынесением нового решения

                УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья  Родионова В.П.                                                                     Дело № 33-1603/2013

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е  О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                                        21 мая 2013 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Грудкина Т.М., Чурбановой Е.В., 

при секретаре Ульяниной  Э.С.,

 

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «ВТБ Страхование» на решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 16 ноября 2012 года, по которому постановлено:

Иск Гаврилова Д*** В*** удовлетворить.

Взыскать в пользу Гаврилова Д*** В*** с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «ВТБ Страхование» страховое возмещение в размере 500 000 рублей, пошлину в доход государства в размере 8200 рублей.

В иске к Управлению внутренних дел по Ульяновской области, обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ - ЖИЗНЬ» - отказать.

Заслушав доклад судьи Грудкиной Т.М., пояснения представителя ответчика ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» Галушкина О.А., истца Гаврилова Д.В. и его представителя - адвоката Вебер И.А., поддержавших доводы апелляционной жалобы, заключение прокурора Балашовой Н.Н., полагавшей решение суда подлежащим отмене, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Гаврилов Д.В. обратился в суд с иском к УМВД по Ульяновской области, ООО «Страховая компания «СОГАЗ - ЖИЗНЬ», ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» о взыскании страхового возмещения в размере 500 000 рублей.

В обоснование иска указал, что состоял на службе в Управлении Министерства внутренних дел по Ульяновской области в звании п*** на должности з*** ***01.2011 между УМВД России по Ульяновской области и ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» был заключен Государственный контракт по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников УВД по Ульяновской области. ***.12.2011 он был уволен со службы по пункту «ж» части первой ст. 58 (по болезни). Согласно заключению военно-врачебной комиссии №*** от *** группа инвалидности в связи с полученной военной травмой. 29.06.2012 он обратился к ответчику - ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» с заявлением о выплате ему страхового возмещения в связи с установлением инвалидности в период до истечения года после увольнения с военной службы вследствие военной травмы. Из ответа ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» следует, что срок действия Государственного контракта был установлен на 2011 год, жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию в пределах действия данного контракта и ему рекомендовано обратиться в страховую компанию, в которой сотрудники УМВД России по Ульяновской области были застрахованы в 2012 году. В 2012 году обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел по Ульяновской области осуществлялось ООО СК «ВТБ Страхование».

Судом для участия в деле в качестве третьего лица привлечено Министерство внутренних дел Российской Федерации.

Рассмотрев данный спор, суд постановил вышеприведенное решение.

В апелляционной жалобе и дополнении к ней ООО СК «ВТБ Страхование» не соглашается с решением суда, просит его отменить и принять новое решение. Указывает, что судом неверно определены обстоятельства, имеющие значение для дела. В соответствии с Государственным контрактом №*** ГК от ***.03.2012 предметом контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД РФ, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, начиная с 2012 г. Действующее законодательство неразрывно связывает факт наступления страхового случая по договору личного страхования с застрахованным лицом. Именно дата назначения инвалидности застрахованному лицу является моментом наступления страхового случая, что влечет обязанность страховщика произвести соответствующую страховую выплату. Истец был уволен с военной службы в 2011 году, инвалидность ему установлена в 2012 году, т.е. в течение одного года после увольнения с военной службы. Соответственно, на момент установления инвалидности истец не был застрахован по государственному контракту №***ГК от ***.03.2012, в связи с чем ООО СК «ВТБ Страхование» не несёт обязательств по рискам причинения вреда жизни и здоровью истцу. Кроме того, в соответствии с п.3.2 Государственного контракта от ***.03.2012 осуществление страховой выплаты уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения. Суд также не учел, что страховая премия по контракту 2011 года страховщиком получена, следовательно страховые резервы для выполнения обязательств по застрахованным в 2011 году лицам формировались в данной страховой организации.

В возражении на апелляционную жалобу ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» считает решение суда законным и обоснованным.

В судебное заседание представители ответчиков ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», УМВД по Ульяновской области, третьего лица Министерства внутренних дел Российской Федерации не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. На основании ст.ст.167, 327 ГПК РФ судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на жалобу, судебная коллегия приходит к следующему.

Из материалов дела усматривается, что Гаврилов Д.В. проходил службу в УМВД России по Ульяновской области, уволен по п. «ж» ч. 1 ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 23 декабря 1992 года № 4202-1 (по болезни).

***.06.2012 Гаврилову Д.В. установлена *** группа инвалидности в связи с полученной военной травмой.

В целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий, осуществляемое за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям) (пункт 1 статьи 969 ГК РФ).

В отношении лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации обязательное государственное страхование осуществляется на основании Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции» в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», пунктом 2 статьи 1 которого предусмотрено, в частности, что при наступлении страховых случаев, указанных в абзацах втором и третьем статьи 4, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно абз.2 ст.4 названного Федерального закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В период службы истца действовал Государственный контракт № ***, заключенный ***.01.2011 между УВД Ульяновской области и ООО «СК «СОГАЗ- ЖИЗНЬ», предметом которого являлось страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Ульяновской области, со сроком оказания услуг - в течение 2011 года.

В соответствии с п. 1.4 Государственного контракта ООО «СК «СОГАЗ- ЖИЗНЬ» взяло на себя обязательства оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Ульяновской области в соответствии с Федеральным Законом РФ от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Вместе с тем, согласно п.3.3 Государственного контракта установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы или заболевания, полученных в период прохождения службы, является страховым случаем.

На обращение истца после установления ему группы инвалидности в ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» с заявлением о выплате страхового возмещения он получил отказ в связи с тем, что инвалидность установлена после истечения срока действия государственного контракта по страхованию сотрудников УВД Ульяновской области.

При этом следует отметить, что право истца на получение страхового возмещения в связи с установлением инвалидности и наступление страхового случая ответчиками не оспаривается, а имеет место спор о надлежащем ответчике, который обязан производить соответствующие выплаты.

После увольнения истца УМВД Ульяновской области заключен Государственный контракт №*** ГК от ***.03.2012 с ООО СК «ВТБ-страхование», предметом которого являлось страхование в 2012 году жизни и здоровья лиц военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с 1 января 2012 года.

Принимая решение о взыскании в пользу истца страхового возмещения с ООО СК «ВТБ-страхование», суд неверно определил надлежащего ответчика и пришел к неправильному выводу о том, что страховой случай, произошедший с Гавриловым Д.В., а именно установление ему инвалидности в 2012 году, т.е. до истечения одного года после увольнения, подпадает под действие Государственного контракта с ООО СК «ВТБ-страхование».

С данным решением судебная коллегия согласиться не может, поскольку оно основано на неправильном применении норм материального права.

Так из буквального толкования Государственного контракта от ***01.2011 № *** и ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ на ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» возложена обязанность произвести страховую выплату уволенным в 2011 году застрахованным лицам при наступлении страхового случая в течение года после увольнения.

Кроме того, в п.3.2 Государственного контракта №31/25 ГК от 26.03.2012 с ООО СК «ВТБ-страхование» предусмотрено, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.

Таким образом, ООО СК «ВТБ Страхование» не является надлежащим ответчиком по данному делу, поскольку Гаврилов Д.В. в 2012 году на службе не состоял и, соответственно, застрахованным по контракту 2012 года не являлся. Следовательно, действие государственного контракта №31/25ГК, заключенного 26.03.2012 МВД России с ООО СК «ВТБ Страхование», на истца не распространяется.

Суд, верно сославшись на нормы действующего законодательства, регулирующего возникшие меду сторонами правоотношения, в результате неправильного их толкования, пришел к выводам, не соответствующим обстоятельствам дела.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 5 вышеуказанного Федерального закона страховые суммы выплачиваются при наступлении страхового случая: инвалиду I группы - 1 500 ООО рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей.

То обстоятельство, что истец был уволен со службы в 2011 году, в данном случае не влияет на размер суммы страхового возмещения, поскольку датой страхового случая является дата установления инвалидности.

При этом суд апелляционной инстанции считает необходимым указать, что согласно абзацу 9 пункта 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52- ФЗ (в редакции Федерального закона от 08 ноября 2011 года № 309-ФЗ) страховая сумма выплачивается в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Аналогичное положение содержалось в статье 5 вышеуказанного Федерального закона в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 года № 86-ФЗ (абз. 3 п. 1 ст.5): при исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Учитывая, что страховой случай с истцом наступил в 2012 году, то есть после внесения в статью 5 ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ изменений, у истца возникло право на получение страховой выплаты в фиксированном размере в соответствии со статьей 5 в редакции ФЗ от 08.11.2011 №309-Ф3, действующей с 01.01.2012.

В связи с чем, ссылка ответчика ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в письменном отзыве на иск и суда первой инстанции на существенное изменение правовой регламентации порядка исчисления страховых выплат не имеет значения для определения надлежащего ответчика и определения суммы страхового возмещения.

Таким образом, оспариваемое решение суда, как постановленное при неправильном применении норм материального права, подлежит отмене в соответствии с положениями ст. 330 ГПК РФ в части взыскания с ООО СК «ВТБ Страхование» страхового возмещения, госпошлины и отказа в иске к ООО «СК «СОГАЗ - ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, с принятием нового решения в этой части о взыскании в пользу истца страхового возмещения в размере 500 000 рублей с ООО «Страховая компания «СОГАЗ - ЖИЗНЬ» и отказе в иске к ООО СК «ВТБ-Страхование». В части отказа в иске к Управлению внутренних дел по Ульяновской области решение следует оставить без изменения.

Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ленинского районного суда города Ульяновска от 16 ноября 2012 года отменить в части взыскания с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «ВТБ Страхование» страхового возмещения в размере 500 000 рублей, госпошлины в доход государства в размере 8200 рублей и отказа в иске к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ - ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения.

Постановить в этой части новое решение.

Исковые требования Гаврилова Д*** В*** удовлетворить частично.

Взыскать в  пользу  Гаврилова  Д*** В***   с   общества  с ограниченной  ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ – ЖИЗНЬ» страховое  возмещение в размере  500 000  рублей, госпошлину  в доход местного бюджета в размере  8200  рублей.

В удовлетворении исковых требований к обществу с ограниченной  ответственностью Страховая компания «ВТБ Страхование»   о взыскании страхового  возмещения в размере  500 000  рублей отказать.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

 

Председательствующий                                            

 

Судьи