УЛЬЯНОВСКИЙ
ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Кузнецова Э.Р.
Дело-33-429/2013 г.
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П
Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
12 февраля 2013 года
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Мирясовой Н.Г.,
судей Чурбановой
Е.В., Казаковой М.В.,
при секретаре
Ульяниной Э.С.
рассмотрела в
открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе представителя
Гузаева С*** Н*** – Афанасьева В*** Г*** на решение Заволжского районного суда
г. Ульяновска от 13 декабря 2012 года, по которому постановлено:
В удовлетворении заявления Гузаева С*** Н*** о
признании незаконным бездействия заместителя начальника Федерального казенного
учреждения «Исправительная колония № 9» Управления Федеральной службы
исполнения наказаний по Ульяновской области Андроновой Е*** А***, выразившегося
в отказе направить на обследование путем компьютерной томографии в ГУЗ «УОКБ»,
возложении на неё обязанности направить осужденного Гузаева С*** Н*** на
обследование путем компьютерной томографии в ГУЗ «УОКБ» отказать.
Заслушав доклад
судьи Чурбановой Е.В., пояснения
представителя заявителя Гузаева С.Н. Каримовой Г.Р., поддержавшей доводы апелляционной
жалобы, пояснения представителя ФКУ «Исправительная колония № 9» Управления
Федеральной службы исполнения наказаний
по Ульяновской области Кетбелевой Ю.А., заинтересованного лица Андроновой В.Г., полагавших решение суда законным и
обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Гузаев С.Н. обратился в суд с заявлением о
признании незаконным бездействия заместителя начальника ФКУ ИК-9 Андроновой
Е.А.
В обоснование заявления указал,
что ***.2012 г. решением врачебной комиссии № 249 установлено отсутствие оснований
для представления Гузаева С.Н. на специальную
медицинскую комиссию. ***2012 вынесено аналогичное решение врачебной комиссии,
поскольку у осужденного отсутствуют заболевания, поименованные в Перечне,
утвержденном Постановлением Правительства РФ № 54 от 06.02.2004.
Не соглашаясь с этим, Гузаев С.Н. указывает, что согласно перечню
заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, у него имеются болезни органов
дыхания - ***; болезни костно-мышечной системы тяжелого прогрессирующего
течения с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем при
следующих заболеваниях:
***. Кроме того, имеется подозрение на туберкулез, также входящий в данный
перечень, однако выявить указанное заболевание без проведения компьютерной
томографии и прививки Манту с осмотром фтизиатра невозможно.
***2012 заявитель был осмотрен врачом-пульмонологом
зав.отделением ГУЗ «УОКБ» Галушиной И.А. в присутствии врачей ИК-9 и ему был выставлен диагноз *** и подозрение на ***.
Для подтверждения точного диагноза пульмонологом было рекомендовано полное
обследование Гузаева С.Н., в т.ч. компьютерная томография и прививка Манту.
Однако до настоящего времени заместитель начальника ФКУ
ИК-9 УФСИН России по Ульяновской области Андронова Е.А. не направила Гузаева С.Н. для
проведения вышеуказанного обследования, тем самым нарушив право заявителя на
получение квалифицированной медицинской помощи.
Просит признать незаконным бездействие заместителя
начальника ИК-9 по лечебно-профилактической работы Андроновой Е.А., выразившееся
в отказе направить осужденного Гузаева С.Н. на обследование – проведение компьютерной
томографии в ГУЗ «УОКБ»; обязав Андронову
Е.А. направить осужденного Гузаева
С.Н. в ГУЗ «УОКБ» для проведения
компьютерной томографии.
Рассмотрев
заявленные требования, суд постановил вышеприведенное решение.
В апелляционной
жалобе представитель Гузаева С.Н. - Афанасьев В.Г. не соглашается с решением
суда, просит его отменить. В обоснование жалобы ссылается на доводы,
аналогичные доводам заявления. При этом
автор жалобы указывает, что в судебном заседании был подтвержден факт нарушения
прав осужденного Гузаева С.Н. на
получение квалифицированной медицинской помощи. Ни Андронова Е.А, ни С*** Т.Е.
– лечащий врач, не присутствовали на
осмотре Гузаева С.Н. пульмонологом Г*** соответственно не смогли
опровергнуть факт дачи устной рекомендации пройти обследование – компьютерную
томографию. Поскольку перечнем заболеваний, препятствующих отбыванию
наказания, предусмотрен туберкулез с дыхательной недостаточностью 3 степени,
Гузаева С.Н. выставлен диагноз туберкулез с дыхательной недостаточностью 2-3
степени под вопросом, для уточнения диагноза вышеуказанное обследование
необходимо.
Дело рассмотрено в
отсутствии заявителя Гузаева С.Н., его
представителя Афанасьева В.Г., представителя Федеральной службы исполнения
наказаний России по Ульяновской области,
извещенных о месте и времени судебного заседания надлежащим образом.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит
оснований к отмене решения суда.
В соответствии с
ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает
дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и
возражениях относительно жалобы, представления.
Из материалов дела
следует, что Гузаев С.Н., 1979 года
рождения, осужденный ***2011 Сенгилеевским районным судом Ульяновской области
по *** УК РФ, прибыл в ФКУ ИК-9 ***2011, убыл ***.2012 для дальнейшего отбывания наказания в ФКУ ***
УФСИН России по Удмуртской Республике г.Ижевск.
В соответствии с п.13
Приказа Минздравсоцразвития РФ № 640 Минюста РФ № 190 от 17.10.2005 «О Порядке
организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и
заключенным под стражу» для оказания медицинской помощи в том числе осужденным
в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным
подразделением Учреждения: следственного изолятора (далее – СИЗО),
исправительного учреждения (далее ИУ), в
том числе исправительной колонии (далее – ИК), лечебного исправительного
учреждения (далее – ЛИУ), воспитательной колонии (далее - ВК), тюрьмы, либо
филиалом лечебно-профилактического
учреждения.
Учреждение, в котором
медицинская часть является его структурным подразделением, исполняет функции
лечебно-профилактического учреждения в отношении содержащихся подозреваемых,
обвиняемых и осужденных, по видам
медицинской помощи (работам и услугам) согласно полученной лицензии на
медицинскую деятельность.
Согласно Положению об
областной больнице при ФКУ ИК-9 УФСИН России по Ульяновской области (Приложение
№ 1 к приказу ФКУ ИК-9 УФСИН России по Ульяновской области от 04.03.2010 № 65)
Областная больница для подозреваемых, обвиняемых и осужденных является
лечебно-профилактическим учреждением, входящим в состав ФКУ «ИК-9 УФСИН России
по Ульяновской области». Руководство больницей осуществляет заместитель
начальника учреждения по лечебно-профилактической работе – начальник больницы
Андронова Е.А.
Согласно должностной инструкции,
утвержденной начальником ФКУ ИК-9, заместитель
начальника учреждения по лечебно-профилактической работе – начальник больницы
Андронова Е.А. обязана осуществлять общий контроль за деятельностью всех служб
больницы и подчиненного персонала; осуществляет регулярный контроль за
качеством проводимых диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.
Пунктом 15 Приказа
Минздравсоцразвития РФ № 640 Минюста РФ № 190 от 17.10.2005 «О порядке
организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения
свободы и заключенным под стражу» предусмотрено, что основными задачами
медицинской части являются: оказание неотложной медицинской помощи; оказание
амбулаторной и стационарной медицинской помощи; организация и проведение
медицинских осмотров; диспансеризации; организация и проведение комплекса
санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; гигиеническое
обучение и пропаганда здорового образа жизни.
На основании п.18 Приказа Минздравсоцразвития
РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005 "О Порядке организации
медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и
заключенным под стражу" стационар медицинской части предназначен для: стационарного обследования и лечения больных с
предполагаемой продолжительностью их пребывания до 14 суток; временной изоляции
инфекционных больных, а также больных с заболеваниями, подозрительными на
инфекционные, до их направления в ЛПУ; восстановительного лечения больных после
выписки их из больницы в соответствии с заключением специалистов; стационарного
лечения нетранспортабельных больных до улучшения их состояния и перевода в ЛПУ;
содержания больных, подлежащих
досрочному освобождению по болезни, при невозможности нахождения их в общежитии
и отсутствии показаний для направления в больницы уголовно-исполнительной
системы.
В соответствии с п.77
указанного Приказа во время пребывания в стационаре больной проходит
обследование, при котором используются все возможные в условиях медицинской
части методы инструментального и лабораторного исследования.
При
необходимости для консультации
привлекаются врачи-специалисты лечебно-профилактических и лечебных
исправительных учреждений УИС, а также лечебно-профилактических учреждений
государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Согласно истории болезни ***
с ***2011 Гузаев С.Н. находился под наблюдением медицинской части ФКУ ИК-9 УФСИН России по Ульяновской области,
***.2012 был переведен в туберкулезное
отделение.
***.2011 Гузаев С.Н.
осматривался врачом-ревматологом, который выставил ему диагноз: *** В
периоды с ***2012 по ***.2012; с ***2012
по ***.2012 Гузаев С.Н. находился на стационарном лечении в терапевтическом
отделении областной больницы УФСИН
России с диагнозом ***. В связи с одышкой, чувством нехватки воздуха, кашлем с
мокротой Гузаев С.Н. вновь был
госпитализирован в ФКУ *** УФСИН России по Ульяновской области.
***2012 Гузаев С.Н. был
консультирован заведующей ревматологическим отделением ГУЗ УОКБ, которой в
медицинской амбулаторной карте
пациента сделана запись о том, что
развитие очаговой тени на фоне активной,
стероидной и цитостатической терапии требует проведения дифференциального
диагноза с туберкулезным процессом.
***2012 Гузаев С.Н.
осматривался заведующей пульмонологическим отделением ГУЗ УОКБ, которая выявила
резкие нарушения легочной вентиляции
смешанного типа и выставила Гузаеву С.Н. диагноз: ***. ***. В медицинской амбулаторной карте
пациента заведующей
пульмонологическим отделением ГУЗ УОКБ
сделана запись о том, что степень
дыхательной недостаточности должна быть уточнена после курса антибактериальной
терапии, а также рекомендована консультация врача-фтизиатра для исключения ***
легких.
Решением центральной
врачебной контрольной комиссии ГУЗ ОКПТД от ***.2012, с участием 4
специалистов, Гузаеву С.Н. был выставлен
диагноз: ***, назначены ***е препараты.
Вышеизложенное
подтверждено выписками из медицинской амбулаторной карты заявителя, акта проверки Управлением Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Ульяновской
области от ***2012 ***, а также показаниями свидетеля С*** Т.Е. – лечащего
врача заявителя.
Каких-либо объективных
данных (записи в амбулаторной карте, направления на обследование и т.д.) о
направлении Гузаева С.Н. для прохождения компьютерной томографии, не имеется.
Утверждения заявителя о
том, что ему было рекомендовано врачом пульмонологом пройти указанное
обследование, однако Андронова Е.А. данную рекомендацию не выполнила, ничем не
подтверждены.
Ссылка же в апелляционной
жалобе на то, что ни Андронова Е.А., ни С*** Т.Е. не присутствовали при осмотре
Гузаева С.Н. пульмонологом ***.2012,
соответственно не могут достоверно утверждать, что подобной рекомендации не
было, не может является несостоятельной.
При осмотре пациента
врачом анамнез, результаты осмотра, лабораторных исследований, а также
назначения, направления на обследование, необходимые рекомендации отражаются в амбулаторной карте пациента,
либо карте стационарного больного. Соответственно само по себе отсутствие в амбулаторной карте Гузаева С.Н. записи о
необходимости проведения компьютерной томографии, свидетельствует о том, что
необходимости в данном виде исследования не было, и соответственно данное
исследование заявителю не
проводилось.
При этом доводы
апелляционной жалобы о нарушении прав
заявителя на получение
квалифицированной медицинской помощи в результате бездействия Андроновой Е.А. являются безосновательными.
Исходя из
вышеизложенного, суд правильно пришел к выводу о законности действий заместителя начальника ФКУ ИК-9 УФСИН России
по Ульяновской области Андроновой Е.А.,
не направившей Гузаева С.Н. для проведения
компьютерной томографии, отсутствии оснований для возложения на нее обязанности
провести заявителю указанное
обследование.
Принимая решение об отказе в удовлетворении
заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства
и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для
удовлетворения требований Гузаева С.Н.,
не установлено.
Вывод суда
мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для
признания его неправильным не имеется.
Доводы, приведенные Гузаевым
Н.А. в апелляционной жалобе, являются несостоятельными и не могут повлечь
отмену решения суда.
Обстоятельства дела
исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами
доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный закон
применены судом правильно.
В силу изложенного
решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст.
328 Гражданского процессуального кодекса
Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л
И Л А:
Решение Заволжского районного суда г.
Ульяновска от 13 декабря 2012 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу
представителя Гузаева С*** Н*** – Афанасьева В*** Г*** – без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи:
