Судебный акт
Отказ в признании страховым случаем и выплате страховой суммы
Документ от 18.12.2012, опубликован на сайте 27.12.2012 под номером 36172, 2-я гражданская, о признании полученной травмы страховым случаем и выплате страховой суммы, РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Котельников А.Г.                                                                     Дело № 33-3967/2012

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

г. Ульяновск                                                                                              18 декабря 2012  г.

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

 

председательствующего Шлотгауэр Л.Л.,

судей Аладина П.К., Тютькиной З.А.,

при секретаре Мерчиной А.В.,  

 

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Калюжного В*** В*** на решение Железнодорожного районного суда г. Ульяновска от 25 октября 2012 года, по которому постановлено:

 

В удовлетворении исковых требований Калюжного В*** В*** к Ульяновскому линейному отделу Министерства внутренних дел Российской Федерации на транспорте, Министерству финансов Российской Федерации, обществу с ограниченной ответственностью страховая компания «ВТБ Страхование» и открытому акционерному обществу «Российская государственная страховая компания» о признании полученной травмы страховым случаем и выплате страховой суммы - отказать.

 

Заслушав доклад судьи Аладина П.К., объяснения представителя Ульяновского линейного отдела Министерства внутренних дел Российской Федерации на транспорте Хоченкова П.В., просившего отказать в удовлетворении апелляционной жалобы, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А:

 

Калюжный В.В. обратился в суд с иском к Ульяновскому линейному отделу Министерства внутренних дел Российской Федерации на транспорте (далее - Ульяновское ЛО МВД РФ) о признании полученной травмы страховым случаем и выплате страховой суммы в размере 5 должностных окладов.

Требования мотивированы тем, что он работал в Ульяновском ЛО МВД РФ в должности *** ОЭБ и ПК в звании ***. 18 февраля 2011 года в результате ДТП он получил травму. В связи с эти в период с 18 февраля по 05 марта 2011 года он находился на амбулаторном лечении. Им непосредственно начальнику ОЭБ и ПК было подано заявление о выплате ему страховой суммы. К заявлению им были приложены выписка из истории болезни и листок по временной нетрудоспособности. Однако до настоящего времени ему не выдали справку о травме, заключение служебного расследования по факту получения травмы и направление на медицинское освидетельствование на ВВК для определения тяжести полученной травмы. Его обращения от 20 июля 2012 года в Ульяновский ЛО МВД РФ и 13 августа 2012 года начальнику УТ МВД по ПФО остались без ответа. 

 

Судом к участию в деле в качестве соответчиков были привлечены ООО «СК «ВТБ Страхование», ОАО «Росгосстрах» и Министерство финансов РФ в лице Управления Федерального казначейства по Ульяновской области.

 

Рассмотрев требования истца по существу, суд постановил решение, приведенное выше.

 

В апелляционной жалобе Калюжный В.В.  просит отменить решение суда.

В жалобе указаны те же доводы, которыми истец мотивировал свой иск в суде первой инстанции. Кроме того, по мнению автора жалобы, суд необоснованно принял во внимание показания представителя ответчика Т*** о том, он (истец) не обращался с заявлениями по факту выплаты страховой суммы по месту работы. При этом суд не учел, что он сдал больничный лист, в котором указано заболевание - несчастный случай, не связанный с исполнением служебных обязанностей.

 

Поскольку истец и другие стороны были извещены надлежащим образом о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы, в апелляционную инстанцию не явились, не представили заявление об отложении рассмотрения жалобы с указанием обстоятельств, свидетельствующих о невозможности их присутствия в судебном разбирательстве в назначенное время, оснований для отложения рассмотрения жалобы не имеется.

 

Рассмотрев доводы жалобы, изучив материалы дела, проверив соответствие выводов суда имеющимся в деле доказательствам и правильность применения судом норм материального и процессуального права при вынесении решения, апелляционная инстанция не находит его подлежащим отмене.

 

Служба в органах внутренних дел РФ представляет собой особый вид государственной службы, непосредственно связанной с обеспечением обороны страны и безопасности государства, общественного порядка, законности, прав и свобод граждан.

 

В силу статей 2, 7, 37 (части 1 и 3), 39 (части 1 и 2), 41 (часть 1), 45 (часть 1), 59 и 71 (пункты «в», «м») Конституции РФ государство гарантирует указанным выше лицам материальное обеспечение и компенсации в случае причинения вреда жизни или здоровью при прохождении службы.

 

Из материалов дела усматривается, что Калюжный В.В. проходил службу в Ульяновском ЛО МВД РФ с 22 июня 1993 года по 17 августа 2012 года.

 

В период прохождения службы истец с 19 февраля по 05 марта 2011 года находился на стационарном и амбулаторном лечении в связи с полученной в ДТП 18 февраля 2011 года травмой.

 

Из искового заявления и пояснений Калюжного В.В., данных им в суде первой инстанции, следует, что его требования сводятся к признанию полученной им травмы страховым случаем и выплаты ему работодателем страхового возмещения.  

 

Как указано выше, государство гарантирует лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации обязательное государственное страхование жизни и здоровья.

 

Эта конституционная обязанность государства реализована в Федеральном законе от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».

 

В соответствии со статьёй 6 указанного Федерального закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

 

Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год.

 

Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации на 2011 год был заключен между МВД РФ (Страхователь) и ОАО «Российская государственная страховая компания» - ОАО «Росгосстрах» (Страховщик) 28 февраля 2011 года №***.

 

На 2012 год государственный контракт был заключен между МВД РФ и ООО СК «ВТБ Страхование» 26 марта 2011 года №***.

 

Таким образом, обязанность по выплате страховой суммы в случае доказанности наступления страхового случая и при отсутствии оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы (ст. 10 Федерального закона) несет страховщик.

 

Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года № 855 утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов Уголовно-исполнительной системы.

 

Пунктом 5 Перечня предусмотрено, что застрахованное лицо должно представить следующие документы: заявление о выплате страховой суммы; справку воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; справку военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

 

Приказом МВД РФ от 16 декабря 1998 года № 825 утверждена Инструкция о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России.

 

Пунктом 15 Инструкции предусмотрено, что выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страховых случаев, а степень тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц определяется военно-врачебными комиссиями органов внутренних дел (п.16).

 

Кроме того, п. 17 Инструкции предусмотрено, что для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом органе, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику документы, указанные выше.

 

Таким образом, нормативными документами установлен определенный порядок выплаты страховщиком страховой суммы застрахованному лицу, для чего данному лицу необходимо непосредственно обратиться в страховую организацию с заявлением и представить необходимые документы.

 

Вместе с тем истец в суды первой и второй инстанции не представил доказательств того, что он в установленном законом порядке обращался с заявлением и приложенными к нему документами в страховую организацию (в 2011 году к ОАО «Росгосстрах», а в 2012 году к ООО СК «ВТБ Страхование»). 

 

Не представлено истцом и доказательств того, что он обращался с заявлением о проведении служебной проверки по факту получения им травмы, о выдаче ему направления на ВВК, что нашло свое подтверждение:

- в показаниях свидетелей Т*** А.А. и К*** Ю.В.;

- в журнале регистрации, выдачи и направлении документов по обязательному государственному страхованию Ульяновского ЛО МВД РФ нет отметки о регистрации какого-либо подобного заявления Калюжного В.В.

 

В связи с этим суд первой инстанции обоснованно пришел к выводу об отказе в удовлетворении иска.

 

Доводы апелляционной жалобы указанный вывод не опровергают, поэтому подлежат отклонению.

 

То обстоятельство, что истец сдал ответчику больничный лист, в котором указано заболевание - несчастный случай, не связанный с исполнением служебных обязанностей, не является доказательством обращения Калюжного В.В. с заявлением о выплате ему страховой суммы.

 

При этом следует отметить, что в настоящее время истец не лишен возможности подать заявление о выплате страховой суммы установленного образца в Ульяновское ЛО МВД РФ, которое ему не отказывает в проведении по этому заявлению служебной проверки.

 

Таким образом, решение суда по настоящему делу является законным и обоснованным, принятым с учетом фактических обстоятельств, материалов дела и действующего законодательства.

 

Руководствуясь  ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Железнодорожного районного суда г. Ульяновска от 25 октября 2012 года  оставить без изменения, а апелляционную  жалобу Калюжного В*** В*** - без удовлетворения.

 

Председательствующий                              

 

Судьи