УЛЬЯНОВСКИЙ
ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Логинов
Д.А.
Дело № 33- 2789/2011
К А С С А Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
09 августа 2011
года город Ульяновск
Судебная коллегия по
гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего
Колобковой О.Б.,
судей Полуэктовой
С.К., Камаловой Е.Я.
при секретаре
Ганеевой И.Р.
рассмотрела в
открытом судебном заседании дело по кассационной жалобе Сидорова А*** С*** на
решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 27 июня 2011 года, по
которому постановлено:
Исковые требования
Сидорова А*** С*** к Министерству здравоохранения Ульяновской области о
признании незаконным снятия высшей квалификационной категории по специальности
«акушерство и гинекология», обязании восстановить высшую квалификационную
категорию по специальности «акушерство и гинекология» оставить без
удовлетворения в полном объеме.
Заслушав доклад
судьи Полуэктовой С.К., объяснения Сидорова А.С., поддержавшего доводы кассационной
жалобы, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Сидоров А.С.
обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области о
признании решения и распоряжения о снятии высшей квалификационной категории по
специальности «акушерство и гинекология» незаконным, его отмене и обязании
восстановить высшую квалификационную категорию по специальности «акушерство и
гинекология» с 30 марта 2011 года. Свои требования мотивировал тем, что работает
врачом в отделении патологии беременности родильного дома МУЗ ЦК МСЧ с 01 июня
2010 года. Высшая квалификационная категория по специальности «акушерство и
гинекология» была ему присвоена Распоряжением Министерства здравоохранения
Ульяновской области № 180 от 02 июня 2009 года на основании решения аттестационной
комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области от 01 июня 2009 года.
Срок следующего очередного подтверждения квалификационной категории был
установлен 03 июня 2014 года. В ноябре 2010 года был издан приказ МУЗ ЦК МСЧ о
направлении его на внеочередную аттестацию, хотя дисциплинарных нарушений,
взысканий у него в указанный период не было. В том же месяце была проведена
проверка качества оказания медицинской помощи врачами родильного дома МУЗ ЦК
МСЧ, однако, о результатах указанной проверки его не уведомили. На внеочередную
аттестацию был приглашен только 30 марта 2011 года. Полноценное проведение
переаттестации на квалификационную категорию в отношении него не состоялось,
он не был уведомлен о принятии
ответчиком решений в отношении него. Впоследствии, ознакомившись в отделе
кадров МУЗ ЦК МСЧ с Распоряжением Министерства здравоохранения Ульяновской
области от 05 апреля 2011 года, ему стало известно о снятии с него высшей
квалификационной категории.
Суд первой
инстанции, рассмотрев дело по существу, постановил приведённое выше решение.
В кассационной
жалобе Сидоров А.С., не соглашаясь с состоявшимся решением, просит его отменить
и направить дело на новое рассмотрение в ином составе суда. Жалобу мотивирует
тем, что досрочная переаттестация в отношении него проведена незаконно,
поскольку он не оказывал медицинской помощи ненадлежащего качества. С
заключением комиссии по служебному расследованию тяжелого *** осложнения у
родильницы Р*** А.В., поступившей в МУЗ ЦК МСЧ 29 октября 2010 года, он не
ознакомлен. Не согласен с выводами комиссии об оказании медицинской помощи Р***
А.В. ненадлежащего качества. В день поступления в больницу *** А.В., а также 30
октября 2010 года – в день ее родоразрешения, лечащими врачами были другие
лица. Сообщал заместителю главного врача по гинекологии о том, что больная
находится в критически тяжелом состоянии. Ему не было известно, что 31 октября
2010 года он был ответственным дежурным врачом по больнице. Его подпись в графике
отсутствует. Если бы знал, что является ответственным дежурным врачом по
больнице, смог бы принять более действенные меры. Считает, что для определения
его виновности, необходимо исследование судебно-медицинской экспертизы, которая
определит причины наступления смерти Р*** А.В., что является существенным. Если
он не оказывал медицинской помощи ненадлежащего качества, то проведение
внеочередной переаттестации незаконно. В составе аттестационной комиссии был
только один специалист по гинекологии – эксперт Т*** Н.Г. Членами комиссии ему
было задано три вопроса, на которые он дал правильные ответы. Четвертый и пятый
вопросы ему не задавались. С протоколом заседания аттестационной комиссии его
не ознакомили, устно не сказали о результатах аттестации. Даже если признать,
что из пяти вопроса, на три он дал полные ответы, этого достаточно для первой
квалификационной категории, которая должна быть присвоена. Однако с него сняты
все квалификационные категории.
В судебную коллегию
представители Министерства
здравоохранения Ульяновской области, муниципального учреждения здравоохранения
«Центральная клиническая медико-санитарная часть» (МУЗ ЦК МСЧ) не явились,
несмотря на надлежащее извещение о месте и времени рассмотрения дела судом
второй инстанции, о чем свидетельствуют почтовые уведомления. Причины неявки в
судебную коллегию не сообщили.
Судебная коллегия
считает возможным рассмотреть кассационную жалобу при данной явке.
Проверив материалы
дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия приходит к
следующему.
В соответствии со ст.347 Гражданского процессуального кодекса
Российской Федерации судебная коллегия проверяет законность и обоснованность
решения суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в кассационной
жалобе.
Материалами дела
установлено, что Сидоров А.С. работает врачом в отделении патологии
беременности родильного дома муниципального учреждения здравоохранения
«Центральная клиническая медико-санитарная часть» (МУЗ ЦК МСЧ) с 01 июня 2010
года.
На основании
Распоряжения Министерства здравоохранения Ульяновской области от 02 июня 2009
года № 180, в соответствии с решением аттестационной комиссии Министерства
здравоохранения Ульяновской области от 01 июня 2009 года (протокол № 12) истцу
подтверждена высшая квалификационная категория по специальности акушерство и
гинекология на срок до 03 июня 2014 года.
Решением
аттестационной комиссии по присвоению квалификационных категорий специалистам с
высшим профессиональным образованием системы здравоохранения при Министерстве
здравоохранения Ульяновской области № 5 от 30 марта 2011 года с Сидорова А.С.
снята высшая квалификационная категория по специальности акушерство и
гинекология
Согласно ст.63
Основ законодательства об охране здоровья граждан порядок переподготовки,
совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических
работников, получения ими квалификационных категорий определяется в
соответствии с настоящими Основами федеральным органом исполнительной власти в
области здравоохранения, органами исполнительной власти субъектов Российской
Федерации в области здравоохранения совместно с профессиональными медицинскими
и фармацевтическими ассоциациями.
Приказом Минздрава Российской Федерации от 09
августа 2001 года № 314 (в редакции от 19 марта 2009 года) утверждено Положение
о порядке получения квалификационных категорий специалистами, работающими в
системе здравоохранения Российской Федерации, которое определяет порядок
получения квалификационных категорий
специалистами с высшим и средним профессиональным образованием, работающими в
системе здравоохранения Российской Федерации.
В
соответствии с п.п.3.1, 3.2, 3.4 Положения в целях реализации права на
получение квалификационной категории создаются аттестационные комиссии
субъектов Российской Федерации – органами управления здравоохранения субъектов
Российской Федерации. Структура и состав аттестационной комиссии утверждаются
органом, при котором она создана. Аттестационная комиссия принимает решения о
присвоении, подтверждении или снятии квалификационных категорий.
Работа
аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области
регламентирована приказом Министерства здравоохранения Ульяновской области от
14 сентября 2010 года № 870 «О работе областной аттестационной комиссии по
присвоению квалификационных категорий специалистам с высшим и средним
профессиональным образованием системы здравоохранения при Министерстве
здравоохранения Ульяновской области» (с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения Ульяновской области от 28 февраля 2011 года №
115).
Приложением № 2 к
вышеназванному приказу Министерства здравоохранения Ульяновской области
утвержден Порядок получении квалификационных категорий специалистами,
работающими в системе здравоохранения Ульяновской области, разделом IIа которого определен порядок снятия
квалификационных категорий специалистам, работающим в системе здравоохранения
Ульяновской области, до истечения срока действия квалификационной категории.
Так, в силу п.1
вышеназванного раздела IIа
Порядка руководитель лечебно-профилактического учреждения может подать в
аттестационную комиссию ходатайство о снижении или снятии имеющейся у
специалиста квалификационной категории с приложением документов, в том числе
документов, подтверждающих оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.
03 марта 2011 года
главным врачом МУЗ ЦК МСЧ в Министерство здравоохранения Ульяновской области
было направлено ходатайство о проведении внеочередной аттестации на
соответствие квалификационной категории по специальности «Акушерство и
гинекология» врачу Сидорову А.С. Ходатайство было обусловлено результатами
проверки комиссии качества оказания медицинской помощи пациентке Р*** А.В.
Проверка была проведена на основании приказа Министерства здравоохранения
Ульяновской области от 19 ноября 2010 года № 1147, в связи с регистрацией
случая материнской смертности в реанимационном отделении Государственного
учреждения здравоохранения «Ульяновская областная клиническая больница» (ГУЗ
УОКБ).
По результатам
проверки качества оказания медицинской помощи пациентке Р*** А.В., которая
поступила 29 октября 2010 года в родильный дом МУЗ ЦК МСЧ и находилась в этом
лечебном учреждении до перевода в реанимационное отделение ГУЗ УОКБ,
установлено, что имело место некачественное оказание медицинской помощи Р***
А.В. Истец Сидоров А.С. принимал участие в оказание медицинской помощи Р***
А.В. 31 октября 2010 года – 01 ноября 2010 года, в период дежурства.
Согласно п.п.4,5
раздела II.а Порядка в ходе
заседании аттестационной комиссии рассматриваются представленные
лечебно-профилактическим учреждением документы, подтверждающие факт
ненадлежащего оказания медицинской помощи специалистом. Решение о снятии или
снижении квалификационной категории определяется полнотой и правильностью
ответов и документальным обоснованным подтверждением факта оказания
специалистом медицинской помощи ненадлежащего качества.
При этом в
соответствии с пунктом 1 этого раздела основанием для решения вопроса о снятии
или снижении квалификационной категории специалиста является ходатайство об этом
руководителя лечебно-профилактического учреждения.
В силу пункта 6 раздела II.а
Порядка степень снижения или снятия квалификационной категории определяется
полнотой и правильностью ответов и документальным обоснованным подтверждением
факта оказания специалистом медицинской помощи ненадлежащего качества.
Пунктами 7, 8 рассматриваемого раздела определено количество задаваемых
вопросов для каждой из квалификационных категорий (высшая, первая и вторая), а
также количество полученных правильных и полных ответов для оценки уровня
знаний на соответствующую категорию.
Из материалов дела усматривается, что в ходатайстве МУЗ ЦК МСЧ
руководитель этого лечебного учреждения ставил вопрос о соответствии Сидорова
А.С. квалификационной категории по специальности «Акушерство и гинекология». На
это указывает и приказ МУЗ ЦК МСЧ от 08 ноября 2010 года № ***, которым принято
решение о подготовке документов на Сидорова А.С. на внеочередную аттестацию на
соответствие квалификационной категории по названной специальности. Протоколом
заседания аттестационной комиссии от 30 марта 2011 года также подтверждается,
что на заседании решался вопрос о присвоении квалификационной категории
Сидорову А.С. по специальности «Акушерство и гинекология».
Таким образом, по имеющимся в аттестационной комиссии документам на
внеочередной аттестации Сидорова А.С. разрешался вопрос о его квалификационной
категории. Однако, в протоколе заседания аттестационной комиссии отсутствует
решения о соответствии Сидорова А.С. какой-либо квалификационной категории,
либо его не соответствии всем квалификационным категориям. В разделе протокола
заседания аттестационной комиссии «Вопросы к специалисту и оценки ответов»
отражен факт дачи Сидоровым А.С. трех правильных и полных ответов на
поставленные перед ним вопросы для оценки уровня его знаний на квалификационную категорию, что позволяло
решить вопрос о присвоении ему первой квалификационной категории.
Проверяя законность принятого аттестационной комиссией решения, суд
обязан был определить в качестве юридически значимого обстоятельства,
подлежащего доказыванию сторонами: факт соответствия Сидорова А.С. какой-либо
квалификационной категории по специальность «Акушерство и гинекология», либо
его не соответствия всем квалификационным категориям и с учетом этого дать
оценку оспариваемому решению аттестационной комиссии.
Не определив указанные обстоятельства в качестве юридически
значимых, суд не разъяснял сторонам, что
они имеют значение для дела и подлежат доказыванию, не предлагал сторонам
представить доказательства в подтверждение и опровержение этих обстоятельств.
Судебная коллегия полагает, что изложенное свидетельствует о принятии
решения с нарушением норм процессуального права, в частности ст.196 ч.1
Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации.
В силу требований ст.ст.195, 362 Гражданско-процессуального кодекса
Российской Федерации, судебная коллегия считает необходимым отменить решение
суда и направить дело на новое рассмотрение, в связи с неправильным определением обстоятельств, имеющих значение
для разрешения дела.
Судебная
коллегия не может принять новое решение по делу, так как судом неполно
установлены обстоятельства, имеющие значение, требуется проведение подготовки
дела к судебному разбирательству по названным выше обстоятельства, истребование
дополнительных доказательств по ним.
При новом рассмотрении дела суду следует устранить вышеуказанные
недостатки, правильно обозначить юридически значимые обстоятельства, подлежащие
доказыванию, предложить сторонам представить доказательства, подтверждающие и
опровергающие эти обстоятельства, более тщательно проверить все доводы сторон,
всем установленным по делу обстоятельствам
дать надлежащую оценку и в соответствии с нормами материального и
процессуального права постановить законное и обоснованное решение.
О П Р Е Д Е Л И Л А :
Решение Ленинского
районного суда г. Ульяновска от 27 июня 2011 года отменить, дело направить на
новое рассмотрение в тот же суд.
Председательствующий
Судьи
