Судебный акт
Взыскание страховых выплат в связи с трудовым увечьем
Документ от 18.03.2008, опубликован на сайте 01.04.2008 под номером 10118, 2-я гражданская, об установлении степени утраты профес.трудоспособ.,о возмещ.вреда,причин.здоровью, решение ИЗМЕНЕНО с вынесением НОВОГО РЕШЕНИЯ

                    

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Дело-33-***-2008                                                        Судья Ватрушкина О.А.  

 

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

18 марта    2008 года                                                                        г.Ульяновск

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Шлотгауэр Л.Л.,  

судей Николаевой Р.И. и  Булгакова Г.М.,  

с участием прокурора

рассмотрела   дело по кассационным жалобе А*** и представлению прокурора Чердаклинского района

на решение Чердаклинского  районного суда Ульяновской области  от 01 февраля 2008  года, по которому суд решил:

Исковые требования А*** удовлетворить частично.

Признать несчастный случай на производстве с А*** страховым.

Взыскать с ГУ- Ульяновского    регионального    Фонда социального страхования РФ в пользу  А***  задолженность по ежемесячным страховым выплатам   за период с 01.07.2007 года до 31.01.2008 года в сумме  4956 руб.64 коп.

Обязать ГУ - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплачивать в пользу А*** ежемесячные страховые выплаты за период с 01.02.2008 года до 01.07.2008 года в размере 750 руб. 16 коп.

Размер ежемесячной страховой выплаты индексировать с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете фонда социального страхования на соответствующий финансовый год, в порядке, определенном Правительством РФ.

Взыскать с ГУ - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в доход государства государственную пошлину в размере 200 руб.

Заслушав доклад судьи Николаевой Р.И., судебная коллегия

у с т а н о в и л а:

А***.  обратился в суд с иском, уточненным в ходе судебного разбирательства,  к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о назначении и взыскании ежемесячной страховой выплаты, взыскании задолженности по страховым выплатам. Требования мотивировал тем, что, работая плотником в М***, правопреемником которого является «С***» филиала ОАО «***», 10.02.1986 получил травму головы во время выполнения трудовых обязанностей. Решением суда от 13.10.2006  данный случай признан страховым  и в его пользу взыскана ежемесячная  страховая выплата в размере 2 018 руб., начиная с 01.10.2006 по 01.07.2007 в связи с утратой 40%  профессиональной трудоспособности. С 01.01.2007 ответчиком выплачивалась ежемесячная страховая выплата в сумме 2159 руб. 01 коп.

После переосвидетельствования приказом Фонда ежемесячные страховые выплаты были пересмотрены и начислены в заниженном размере. Просил суд назначить ему ежемесячную страховую выплату с 01.07.2007 по 30.06.2008 с учетом применения индексов повышения МРОТ  и взыскать задолженность.

Судом постановлено приведенное выше решение.

В кассационном представлении прокурор не соглашается с решением суда и просит его отменить, ссылаясь на неправильное установление размера ежемесячной страховой выплаты  в сумме 750 руб.16 коп.

В кассационной жалобе  А***. просит решение суда отменить как постановленное с нарушением норм материального и процессуального права. При этом указывает, что при определении размера ежемесячной страховой выплаты суд не применил индексы повышения МРОТ (1,581 – с 01.07.2000, 1,515 – с  01.01.2001, 1,5 – с 01.07.2001, 1,5 – с 01.05.2002). Ежемесячная страховая выплата в сумме 750,16 руб. и задолженность по ежемесячной страховой выплате за период с 01.07.2007 по 31.01.2008 года в сумме 4 956 руб.64 коп. определены  неправильно.           

Проверив материалы дела и обсудив доводы кассационной жалобы, выслушав А***.,  заключение прокурора, полагавшего решение суда подлежащим отмене, судебная коллегия приходит к следующему.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено назначение застрахованному единовременной и ежемесячных страховых выплат, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

К страховому случаю закон относит подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

В соответствии с пунктом 1 статьи 12 закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Как видно из материалов дела,  А***.  в период работы в ПМ-*** в должности плотника  получил трудовое увечье. Заключением МСЭ А*** была установлена  утрата профессиональной трудоспособности в размере 40% с 06.06.2003  до 01.07.2005; с 01.07.2006 по 01.07.2007 и 70% – с 01.07.2005 по 01.07.2006.  

Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу решением  Чердаклинского районного суда  Ульяновской области  от 13.10.2006. Данным решением также установлено, что расчет  ежемесячной страховой суммы должен быть произведен из заработка А***. за период с января по декабрь 1986 года   с учетом индексации по росту минимального размера оплаты труда до 29.11.2002, а после этого с учетом коэффициентов индексации,  предусмотренных постановлениями Правительства РФ,  1,1 – с 01.01.2004, 1,094 – с 01.01.2005, 1,085 – с 01.01.2006.                

Размер ежемесячной страховой выплаты согласно решению суда в период с  01.10.2006 до 01.07.2007 был установлен в размере 2008 руб. 38 коп., взыскана задолженность 06.06.2003 по 30.09.2006 в размере 88 470 руб.22 коп.

Экспертным составом № 1 ФГУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» от 17.01.2008 А***. установлено 70% утраты профессиональной трудоспособности на срок с    01.07.2007 до 01.07.2008.    

Приказами ГУ УРО ФСС РФ от 28.01.2008 № 495-В и № 496-В А*** назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 701 руб.08  коп. на срок с  01.07.2007  до 01.07.2008, с 01.01.2008 ежемесячная страховая выплата увеличена в 1,07 и установлена в сумме 750 руб. 16 коп. с 01.01.2008 до 01.07.2008.  

При расчете страховой выплаты ответчик не применил к заработку истца, из которого исчислена указанная выплата, коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда, что привело к существенному занижению размера страховых выплат.

Удовлетворяя частично требования А***., суд согласился с доводами ГУ УРО ФСС РФ и произвел  расчет  страховой выплаты,  не применив к заработку истца коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда:1,581 – с 01.07.2000, 1,515 – с  01.01.2001, 1,5 – с 01.07.2001, 1,5 – с 01.05.2002.

Судебная коллегия не может согласиться с таким расчетом страховой выплаты.

Пунктом 11 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции, действовавшей до 29.11.2002) предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Действующей в настоящее время редакцией данной нормы предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ.

С учетом того, что страховые выплаты рассчитываются из заработка А***. за период с января по декабрь 1986 года, они должны быть проиндексированы в период до 29.11.2002 с учетом увеличения минимального размера оплаты труда, а после указанной даты – в соответствии с индексами, определенными Правительством РФ.

Расчет страховых выплат должен быть произведен следующим образом.

190,58 руб. х 6,7 (коэф.года) х 6 (величина) х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 (индексы повышения МРОТ) = 3 845,65 х 70% (утрата трудоспособности) =2 691,95 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 (коэффициенты индексации, предусмотренные постановлениями Правительства РФ (1,1 – с 01.01.2004, 1,094 – с 01.01.2005, 1,085 – с 01.01.2006, 1,075 – 01.01.2007) = 3 778,46  руб.       

Таким образом, с 01.07.2007  А***. надлежало выплачивать  3 778 руб. 46 коп. ежемесячно, а с 01.01.2008 – 4 042 руб.95 коп. (3 778,46 х 1.07 (с 01.01.2008)).

С учетом указанного размера страховых платежей А***. полагалась к выплате с 01.07.2007 по 31.01.2008 сумма в 26 713 руб. 71 коп. Фактически ответчиком за указанный период было выплачено истцу 4 956 руб. 64 коп., таким образом, размер подлежащей взысканию задолженности составляет 21 757 руб. 07 коп.

С учетом изложенного  размер взысканной в пользу А***. с УРО ФСС РФ задолженности по ежемесячным страховым платежам за период с 01.07.2007 по 31.01.2008  подлежит увеличению до 21 757 руб. 07 коп., размер ежемесячных страховых платежей, подлежащих уплате, начиная с 01.02.2008 по 30.06.2008,    4 042 руб. 95 коп.

Руководствуясь ст.361 ГПК РФ, судебная коллегия

о п р е д е л и л а:

Решение Чердаклинского районного суда Ульяновской области от 01.02.2008 изменить, увеличить размер ежемесячной страховой выплаты, взысканной с Государственного учреждения – Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу А***, с 01.02.2008 до 01.07.2008, до 4042 руб.95 коп., размер задолженности по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с 01.07.2007 по 31.01.2008   до 21 757 руб.07 коп.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

 

Председательствующий

 

Судьи: